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Chirugie Maxillo-Faciale - Pathologies des glandes salivaires

La sialédenite ourlienne a presque disparu grâce aux campagnes de vaccinations infantiles.

Vraie.

A propos des oreillons, l'incubation dure environ 1 semaine et la période d'état 2-3 semaines.

Faux, c'est l'inverse.

Quels sont les symptômes de la phase d'invasion des oreillons ? De quelle durée est-elle ?

Fièvre, malaise, otalgie

La maladie des oreillons confèrent une immunité à vie.

Vraie

Le diagnostic des oreillons est clinique.

Vraie

La période d'état des oreillons se caractérise par peu de symptômes.

Faux, elle est caractérisée par : une fièvre, céphalée, douleur irradiante vers les oreilles, dysphagie, odynophagie, des tuméfactions parotidiennes, rougeru à l'ostium du conduit parotidien, adénopathies.

Les oreillons touchent toujours les parotides bilatéralement et en même temps.

Faux, atteinte uni ou bilatérale et les parotides sont souvent touchées à plusieurs jours d'intervalles.

Citer les 4 complications principales de la sialadénite ourlienne :

Orchite, méningite, pancréatite, surdité.

Il y a un traitement spécifique pour le virus des oreillons permettant la guérison totale dans la majorité des cas.

Faux, il n'y a pas de traitement spécifique pour les oreillons, il existe seulement un traitement symptomatique.

Quelles sont les deux pathologies auquelles nous devons penser devant ces symptômes :

Tuméfaction douloureuse et inflammatoire de la région parotidienne


Pus à l'ostium du conduit parotidien


Fièvre


Sujet déshydraté, immunodéprimé ou sous neuroleptique, dénutrition, diabète, IRC

Lithiase parotidienne infectée ou parotidite à pyogènes.

Comment faire le diagnostic différentiel entre la lithiase surinfectée et la parotidite à pyogènes.

Si absence de lithiases à l'échographie alors diagnostic paroditide confirmée.

Quels est la glande salivaire la plus touchée par les pathologies lithiasiques ?

La glande submandibulaire, en raison de son anatomie et la composition salivaire.

Quelles sont les 2 complications mécaniques de la lithiase submandibulaire rythmées par les repas ?

Hernie salivaire et colique salivaire.

Quelles sont les complications infectieuses de la lithiase submandibulaire ?

Fistulisation, cellulite cervicale avec risque asphyxique et de choc septique.

La lithiase parotidienne est 2x moins fréquente que la lithiase submandibulaire.

Faux, 5x moins fréquente

Les complications mécaniques de la lithiase parotidienne sont les mêmes que la lithiase submandibulaire exceptés pour la localisation de la douleur.

Vraie, pour la lithiase parotidienne, la douleur se manifeste en arrière du ramus mandibulaire et sous l'oreille externe.

Qeuelle est le nom de la technique récente permettant de voir et d'enlever le calcul dans le même ?

La sialendoscopie

Les calculs lithiasiques mesurant entre 4 et 8 mm doivent subir en plus de la sialendoscopie une lithotripsie.

Vraie

Quelle glande salivaire est la plus souvent touchée par les pathologies tumorales ?

La glande parotide à 85%.

Lesquelles des glandes salivaires, principales ou accessoires, sont les plus touchées par des tumeurs malignes ?

Les glandes salivaires accessoires sont plus susceptibles d'être touchées par des tumeurs malignes, les glandes principales sont plus souvent touchées par des tumeurs bénignes

Chez l'adulte, les deux tumeurs les plus fréquentes sont l'hémangiome pour les tumeurs bénignes et le rabdhomyosarcome embryonnaire pour les cancers.

Faux, cette information concerne les enfants.

Comment se nomme la tumeur principale de la glande parotide ?

Adénome pléomorphe

La parotidectomie exploratrice avec repérage du nerf facial puis examen histologique est le seul examen déterminant pour le diagnostic étiologique d'une tuméfaction parotidienne.

Vraie

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