traumatisme cranien
Quelles sont les lesions d'un traumastisme cranien ?
des lesions cutanée ( moins grave)
lesions osseuse
lesions des vaisseaux du cerveau
lesions du cerveau en lui même (la plus grave)
definir lesions cutanée
une plaie au niveau du cuir chevelu avec saignement abondant mais qui ne representent pas la lesion essentielle du traumatisme cranien.
action: desinfecter pansement compressif et surveiller
definir les lesions osseuses
fracture ou enfoncement de la boite cranienne, ne met pas en danger la vie du sujet si le cerveau n'est pas touché
definir les lesions des vaisseaux du cerveau
hemorragie entre la boite cranienne(incompresible) et le cerveau(tissu mou). Le cerveau sera comprimé et donc entrainera des lesions irreversible si elle n'est pas rapidement levée. Vie de la personne est en danger.
Definir les lesions du cerveau en lui meme
ordre de gravité croissant
- commotion cerebrale qui n'entraine pas de lesions neurologique permanente. elle a du a un choc du cerveau contre la paroie osseuse
-contusion cerebrale provoque une destruction importante du tissu nerveux.
que doit preciser l'interrogatoire du trausmatisme cranien
-preciser l'heure TU et les circonstances de survenue de l'accident
-l'etat de conscience du blessée juste apres le traumatisme
- l'evolution de son etat jusqu'a l'arrivée du PNC.
que doit comporter l'examen initial du blessé apres un traumatisme cranien
interrogatoire du blessé ou des temoins
l'examen de la face et du crane
examen neurologique ( etat de conscience, reactivité pupillaire, convulsion, deficit moteur ou sensitif)
surveillance de l'etat de conscience et de ses fonctions vitale
l'examen de la face et du crane doit faire rechercher l'existence
hematome (point d'impact)
plaie du cuir chevelu ou de la face
signe de fracture du crane (epitaxis, otorragie, ecoulement du liquide cephalo rachidien par le nez oreilles)
action particuliere en cas de traumatisme sans perte de connaissance immédiate ou retardée
desinfecter une plaie eventuelle
si necessaire faire pansement compressif
laisser le blesser a sa place
surveiller son etat de conscience
action (elle a repris conscience) traumastime avec perte de connaissance immediate
son comportement est adapté
il se souvient de ce qu'il s'est passé
l'examen est normal
traiter une plaie eventuelle
surveiller son etat de conscience
action si inconscient avec une perte de connaissance immediate
appel samu medecin
pls
couverture
oxygene
deroutement si aggravation du blessé
surveiller fonction vitale
traumatisme avec perte de connaissance retardée (espace libre)
appel samu medecin
deroutement urgent
couverture
noter le temps ecoulé entre la perte de connaissance et le traumatisme
oxygene
pls
surveiller coma et de l'apparition de signes de lesions cerebrales