Intérêts des statistiques
OMS
WHO en anglais
http://www.who.int/fr/
Date et définition de l'OMS
1948 → "La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité"
Loi de bioéthiques
1994 → encadre la recherche biologique, médicale
→ révisions régulières, visibles sur Legifrance
Publication
Dans le respect des instructions, police, nombre de mots,...
Soumis à la lecture de 2, 3 ou plus experts dont un statisticien (comité de lecture) qui peut donner des corrections majeures
Impact Factor
Indicateur en fonction du nombre de citations par la communauté scientifique
Evalue les performances d'une revue par comparaison d'une année à l'autre pour la même revue
Limites Impact Factor
Auto-citation
Premières revues: CA, A Cancer Journal puis Lancet
Recherche bibliographie
• Savoir ce que les autres ont publié → MEDLINE avec interface PubMed
Complexité de la population
Les sujets sélectionnes "bons pour l'étude" satisfont tous les critères d'inclusion et aucun critère de non inclusion
Accessibitié de la population
L'échantillon doit être représentatif au mieux constitué par un tirage au sort
Définition de l'échantillon
But est d'approcher au mieux la population et les paramètres de la population sont estimés
Grade des recommandations et niveaux de preuve
• 3 grades de recommendation
• 4 niveaux de preuve fourni par la littérature
Grade A
Preuve scientifique établie
→ Niveau 1= essais comparatifs randomisés
Grade B
Présomption scientifique
→ Niveau 2 = études comparatives non randomisées
Grade C
Faible niveau de preuve scientifique
→ Niveau 3 = étude cas-témoins
→ Niveau 4 = biais importants, études épidémiologiques descriptives
Définition erreur de mesure
Valeur de référence connue et comparaison possible → erreur doit être inférieure à la variabilité du phénomène mesuré
→ répéter la mesure
Précision ou résolution
Cause d'erreur → plus petite variation mesurable
Erreur systématique
Appareil non juste (même écart de la valeur vraie)
Erreur aléatoire
Appareil non fidèle → variation d'une mesure à I'autre
Variabilité aléatoire du vivant
La variabilité est appréciée par des paramètres de dispersion PAS de position (moyenne)
Études prospective
Etudes de cohortes, essais thérapeutiques
Biais
• de sélection → population cible différente de celle étudiée
• de classement → recueil différent selon les groupes
Statistique inférentielle
Qui teste I'hypothèse