Bakterie, virus eller svamp som hamnat på fel ställe i kroppen, eller som inte ska vara där.
en kock
diplokocker, diplococcus
streptokocker, streptococcus
Staphylokocker, staphylococcus
Grampositiv
streptococcus, phneunococcos, stafylococcus tillhör grampostiv, blålila
Gramnegativ
meningococcus, salmonella är gram negativt och röda. de har ett fettrikare yttre därav färgen
Protozer, encellig urdjur som rör sig i blodbana, mag tarm, urinvägarna
Svampinfektion pga nedsatt immunförsvar
Ja
Antikroppstest visar om de är antikroppar. är de IgM efter någon dag går det inte styrka körtelfeber, först efter en vecka när det ev. bildats IgE Antikroppar.
ja
7
Diagnos genom blododling, antikropp och symtom.
ospecifkt försvar
barriärer
granulocyter, makrofager
antigenspec.
minnesceller
antikroppar
Blododling görs vid stigande feber, frossa för att se ev. virus eller bakterier
blododling
antigenpåvisning
antikroppspåvisning (ELISA) - visa IgE, IgM Ig
Påvisa gen - gener för organismer går att se
Nej, risk finns att man får pneumeni igen månader efter första utbrottet
blododling × 2
Sputumodling
Pneumokockantigen i urin
nödfall näsa, eftersom man ser näsbakterier, så till den som har svårt att spotta. Barn har ofta en väl kolloniserad bakteriedlora i näsan
Legionellapneumni utvecklas vid sötvattenintag från sjukhusens vattensystem.
misstanke om Pneumeni
Pneumeni
misstanke pneumeni
Pnemoni
Legionellaantigen urin
PCR Mykoplasmin
PCR influensa RS
Luftvägsblock PCR
Gramnegativa
legionella mycoplasma
Vattensystem bor de, blir som biofilm. Liknar favoritmaten protozer (amöbor) som är en del av livets cykel. Makrofagerna liknar amöborna så legionellan livnär sig på makrofagerna i lungorna
rökare, män 40 årsåldern och uppåt, cellgiftsbehandling, sjukdom i lungor eller hematologa.
Aerosol från vatten
Feber frossa buksmärta och diarre 2- 10 dagar.
senare muskelvärk, njur och leverpåverkan.
torrhosta, andfåddhet
kolla urin för antigen. 5 dagar innan de blir positivt
Gramnegativ Penicillin
vanligt med både bakteriell och virus men svårt att säga.
Pneumokocker, Hemofilus influenzae och Mykoplasm
rökare
Yngre, ger hård torr hosta, huvudvärk
lungan svullnad och generell ökat interstiellt blod
varit utomlands, rökning sänkt immunförsvar?
hastigt insjuknade
hållsmärta
leukocyter över 15
vita blodkroppar ökat
CRP ökat stort
hög sänka
Vanligt vid bronkit rökning
85 + - nedsatt immunförsvar.
AKUT - Kan vara vid FEBER FROSSA ihålland och återkommande
vanlift orsak till bakterill bronkit hos rökare
underliggande lungsjukdom
konjunkvit kan ses
borttag av cilier leder till att det lätt uppstår för rökare
Svår att behandla i förhållande till pneumokocker och
levervärden påverkas
hyponatremi - låg temp
bradykardi
CNS påverkan
de leder ofta till en kraftig CRP stegring med atypiska bakterier
mer diskret stegring
P = produkt hosta, pain/smärta
N = neurologi, förvirrade trötta
E = ealcted labs förhöjda vita
U= unsuel brethsounds
M = mild to Hög FEBER
O= oxygen nere under 90
N easea and vomiting
I ncrease HF och AF
A ching mår dåligt och ansträngning
Kolla lungor, lyssna
NEWS
cyanotic läpparna
Blodresultaten
sputum prover
Suction ur lungor när de behövs
breathing eller respiratoriskt behov
bronkdilatering
syrgas
vätska ringerasitat
imobilitet rör runt patienten
vaccin
äldre och de med riskfaktorer
sluta röka
Antitermi
Varius - medications frequently treat pnemoni cases håravfall, ringer örat
V ancomyan - allvarlig pnemoni kolla O2
M acrolides, zithromax grampositiv PVC Allergi vänlig
F luroquinolones gram positivt och negativt LEVAQUIN biverkning mag tarm - clostridium.
Hemofilus influenzae
Mykoplasm
legionella
dessa är gramnegativa
streptococcus och staphylococcus, hemophilus influenzae, dessa är grampositiva
svullen grå tunga, ökad interstitellt blod och hård hosta
drabbar främst yngre
inflammation i ögats bindhinna
leder till sveda, gruskänsla och eventuellt klåda. OBS, vid ett ensidigt värkande öga ska andra diagnoser övervägas!
Varig sekretion är vanligt, (ögonlocken klibbar ofta ihop nattetid).
Konjunktival rodnad (ögats rodnad är mest uttalad perifert och avtar närmare kornea).
nedsatt immunförsvar som kommer av immunsuppressiva läkemedel vid behandling av autoimmuna sjukdomar eller transplantationer.
patienter med autoimmun sjukdom och immunsuppressions läkemedel, eller vid transplantation. kontakta läkare
Vib behov för målsättning >93%SaO2
Intubering, IVA ansvar
NIV - ger en ökad ventilation förbättrad ventilationsperfusion och minskat andningSarbete.
Optiflow
Mask 15 L
grimma 5L
Att man måste ta upprepade blodgaser.
motståndsandning - blåsa ut var och varannan timme.
huffa och arbeta med sjukgymnast
Mykoplasm
influensa
RS/Adenovirus
TBC
2- 3 dygn ef. behandl.
nogrannt gå igenom
sjukhistoria, klinik laborationsresultat.
fel diagnos
lungkomplikationer - pleuravätska, emfysem, lungabscess ARDS
Extrapulmonella komplikation
Pneumoniagens som ab inte når
långsamt behandlinssvar
läkemedelsreaktion
dålig peroral antibiotikaabsorption
omställning till peroral behandling vid klinsk förbättring och feber under 38 grader
Legionella 10 dagar
normalt 7 dagar
Röntgen
Antingen nedsatt immunförsvar eller skadlig mikroorganism.
erytomycin eller doxycyklin