Blodet
Vad innehåller blodet?
- Plasma 55 %
- Blodkroppar 45 %
Vad innehåller blodplasman?
- vatten 92 %
- plasmaproteiner 7 %
- hormoner/närings - och avfallsämnen samt joner 1 %
Ge ex. på plasmaproteiner?
- Transportproteiner så som albumin och globulin
- Antikroppar - immunglobuline
- Koagulationsproteiner - Fibrinogen
Vad innehåller blodkroppar?
- Erytrocyter, 99%, röda blodkroppar som ska transportera syre och CO2, anaerob process, vilket reglerar kroppens pH (4 - 6 miljoner per 0,001 ml)
- Trombocyter, < 1%, blodplättar, bidrar till att stoppa blod (250 000 - 500 000 per 0,001 ml)
- Leukocyter, < 1 %, vita blodkroppar, kroppens immunförsvar (4000 - 11000 per 0,001 ml)
Erytrocyter och trombocyter saknar cellkärna och mitokondrier.
Vad är Fibrinogen?
"Armeringsjärn" som vävs in i koaglet och gör att blodet stelnar.
Vad är en hematopoetisk stamcell och vad delar den sig till?
Den ursprugscell som som bildar blodcellerna och försvarscellerna.
- Myeloid stamcell -->megakarocyt --> Trombocyter
--> Erytroblast (benmärg) --> Retikulocyt (blodet)--> Erytrocyt
- Lymfoid stamcell
Var i kroppen finns benmärg hos vuxna?
De platta benen, så som bröstben
Vad är de röda blodkropparna främst syfte?
Transportera syre och Co2. Syre binds till hemoglobin. En blodkropp kan bära 1 miljard syremolekyler. Diffusion.
Olika sätt att mäta röda blodkroppar i kroppen?
- Hematokritvärde: 42 - 45 % - mängden röda celler
- HB-värde - hemoglobin 150 g/l
- Ferritin (järndepåer) - lagras i främst levern
- Syremättnad 97-98 % är max /<70%
Vad innehåller trombocyter och vilken funktion har de?
- De bär med sig kemikalier i vesiklar som fungerar vid blodkoagulering. Kemikalierna gör att trombocyterna klibbar ihop med varandra. Lever endast 10 dagar och bryts ner i mjälten och levern.
Trombocytaktivering vid hemostas är en viktig del av blodets koagulationsprocess. Den aktiveras av flera olika signaler och faktorer, främst som svar på skador i blodkärlsväggen. De viktigaste mekanismerna är:
1. Exponering för kollagen och von Willebrands faktor (vWF):
När endotelet skadas blottläggs kollagen i blodkärlens basalmembran. Trombocyter binder till kollagen via von Willebrands faktor, som fungerar som en bro mellan trombocyterna och kollagenet. Detta är den första signalen som aktiverar trombocyterna.
2. ADP (adenosindifosfat):
Skadade celler och aktiverade trombocyter frisätter ADP, som binder till specifika receptorer på andra trombocyter och förstärker aktiveringen.
3. Trombin:
Trombin, som bildas i den sekundära hemostasen, är en kraftfull trombocytaktivator. Det binder till proteasaktiverade receptorer (PAR) på trombocyterna och stimulerar deras aktivering.
4. Trombocytens interna signalvägar:
När trombocytreceptorer aktiveras (t.ex. av kollagen, ADP eller trombin), sker en intracellulär signalering som leder till:
• Utsöndring av granuler med aktiva substanser, såsom serotonin och ADP.
• Förändring av trombocytens form (de blir spikiga och klibbigare).
• Aktivering av GPIIb/IIIa-receptorer som möjliggör bindning av fibrinogen och bildandet av ett trombocytplug.
Vilka fyra steg innehåller blodstillningsprocessen - hemostas?
1. Kontraktion - blodkärlet drar ihop sig -
2. Trombocytplugg - Erytrocyterna mognar av kontakten med kolagentrådarna i bindväven. Epitelet i blodkärlen avger ämnen som gör att trombocytpluggen inte växer till för mycket.
3. Koagulation -består av en kedja av händelser s k koagulationsfaktorer, proteiner, i blodet. Det sista steget är att fibrinogen blir fibrin, som sätter ihop sig till långa trådar, s k trombocytproppar, bildandet av fibrinnätverk, armeringsjärn.(Kommer från fibrinogen, enzymet trombin klipper ändarna av fibrinogen, så att det klibbar ihop till nät. Trombin aktiveras av faktor X ... Startsignalen är när en faktor i blodet får kontakt med kollagen.
4. Fibrinolys - sårkanterna växer ihop och fibrinolys löser upp koagulationen, så att det inte blir en propp
OBS - skilj på inflamationsprocessen och blodstillningsprocessen
Vad betyder ändelsen -lys
Upplösning, t ex fibrinolys
Vad betyder det att trombocyterna är kontraktila?
De innehåller aktin och myosin, vilket gör att de är kontraktila, drar ihop sig, som muskelceller.
Vilken uppgift har leukocyter?
Försvara kroppen mot infektioner. Kan lagras i benmärgen.
Vad är det som skapar de olika blodgrupperna?
Alla blodkroppar är lika, men det är receptorerna som sitter på ytan som attraherar olika slags antikroppar.
Lösning om man inte vet blogrupp: centrifugera blodet och ta bort plasman där antikropparna finns.
Beskriv Rh-systemet
- Ett blodgruppssystem där antikroppar bildas efter att man blivit utsatt för antigen.
- Blodcellerna har antingen D-antigen eller inte. Har blodcellen det kallas blodgruppen för RhD positiv (85 % av befolkningen och den är dominant). Saknar blodkroppen D-antigen är blodet s k RhD negativt
- RhD- saknar naturligt antikroppar
- RhD+ - kan med säkerhet ges till RhD+ och RhD- kan med säkerhet ges till RhD-
Vad är blodets huvuduppgift?
Säkerställa snabb ämnes och värmetransport mellan kroppens celler.
Vad heter en kropp i stabila förhållanden?
Homeostas
Vad är hemoglobin?
Hemoglobin är ett protein i de röda blodkropparna som transporterar syre från lungorna till kroppens vävnader och koldioxid tillbaka till lungorna. Det består av fyra polypeptidkedjor,globin, var och en med en järnjon som binder syre.
Vad är livslängden för erytrocyterna?
Ca 120 dagar - kroppen bildar ca 3 miljoner erytrocyter varje sekund. processen kallas hematopoes och sker i kärnhaltiga stamceller i röd benmärg.
Vad är retikulocyter?
Kärnlösa och omogna erytrocyter, som fortfarande innehåller ribosomer och endoplasmatiska retiklet. (Ger cellen ett kornigt utseende.) Retikulocyter fortsätter att syntetisera hemoglobin.
Hur transporteras järn i plasma?
I protein-järnkomplexet transferrin. Transferrin är ett protein i blodet som transporterar järn från tunntarmen, där det absorberas, till olika vävnader och organ, särskilt benmärgen, där järn används för att bilda hemoglobin. Det fungerar också som en del av kroppens försvar genom att binda järn och därmed göra det mindre tillgängligt för bakterier, som behöver järn för att växa.
Vad heter lagrat järn i lever eller mjälte?
Ferritin (järn-proteinförening)
Vilka ämnen behövs för att kroppen ska kunna bilda erytrocyter?
Protein
Järn
Koppar
Vitamin, B2, B6 och B12 (Co-haltigt ämne som bildas av vissa bakterier och fås via anemaliska produkter)
Folsyra (bildas i växtblad)
(B12 och folsyra stimulerar delning av cellerna.)
Vad styr produktionen av Erytrocyter?
Peptidhormonet Erytropoetin (Epo) som bildas i njuren. När syremängden till njurarna minskar ökar hormonproduktionen.
Vilken uppgift har makrofagerna?
De bryter ner gamla erytrocyter till Fe+, aminosyror och restprodukten biliverdin som sedan blir pigmentet bilirubin och som ger avföringen dess brun/gula färg.
Vilka olika leukocyter finns det?
- Neutrofila granulocyter 60-70% (lever 3-4 dagar i kroppen)
- Eosinofila granulocyter 1 - 4 %
- Basofila granulocyter 0,3 - 0,5 %
- Monocyter 2 - 6 % (njurformad cellkärna)
- Lymfocyter 25 - 33 %
Vad är fagocytos?
Makrofager och granulocyter som tar upp, dödar och bryter ner bakterier.
Hur bildas trombocyter?
Avsnörning från en celltyp som bara finns i benmärgen, megakaryocyter.
Vilka två olika celler ger den odifferentierade stamcellen upphov till?
Lymfoid stamcell --> Lymfocyt
Myeloid stamcell --> ger upp hov till alla övriga celler i blodet
Vad är cytokiner?
Cytokiner är en grupp proteiner och peptider som fungerar som signalmolekyler i immunsystemet. De hjälper celler att kommunicera med varandra för att reglera immunförsvaret, inflammation och celltillväxt.
Vad innebär differentialräkning
Differentialräkning av blodkroppar är en laboratorieanalys som undersöker och räknar de olika typerna av vita blodkroppar (leukocyter) i ett blodprov.
1. Neutrofiler: Förhöjda nivåer kan tyda på bakteriell infektion, stress, inflammation eller trauma. Låga nivåer kan bero på vissa infektioner, läkemedel eller benmärgssjukdomar.
2. Lymfocyter: Höga nivåer ses ofta vid virusinfektioner, som influensa eller mononukleos, men också vid vissa leukemier och lymfom. Låga nivåer kan tyda på immunbrist eller vara en effekt av vissa läkemedel.
3. Monocyter: Höga nivåer kan indikera kroniska infektioner, autoimmuna sjukdomar eller vissa blodsjukdomar.
4. Eosinofiler: Förhöjda nivåer är ofta associerade med allergiska reaktioner, parasitinfektioner eller astma.
5. Basofiler: Höga nivåer kan ses vid vissa inflammatoriska tillstånd, allergier och sällsynta blodsjukdomar.
Vad är heparin?
Svavelhaltig polysackarid som i höga halter hindrar blodet från att koagulera.
Hur bildas makrofager?
Monocyter vandrar från blodet till vävnader där de växer 5-10 ggr sin storlek och blir makrofager.
Makrofager finns bl a i levern och i alveoväggarna i lungorna och kan leva i flera år.
Vilka två uppgifter har albuminet i blodplasman?
1. Transportera fettlösliga ämnen
2. Skapar ett kollodiosmotiskt tryck (håller kvar vätska i blodbanan)
(Albumin tillverkas i levern.)
Hur får erytrocyterna energi under sin 120 dagar långt liv?
Via glykolysen som ger pyruvat.
Hur mycket syre innehåller blodet mär det kommer tillbaka till hjärtat?
ca 75% av syret är kvar (i normalt tillstånd)
Vad kallas det när man har för mycket resp. för lite erytrocyter i blodet?
För mycket = polycytemi
För lite = anemi
Vad är skillnaden mellan blodplasma och blodserum?
Blodserum är blodplasma minus de koagulationsfaktorer som förbrukas under koagulationen.
Vad är ikterus?
Onormal nedbrytning av bilirubin som gör att kroppen kan bli gul.
Vad kallas ett onormalt litet antal trombocyter?
Trombocytopeni
Varför ges acetylsalisyra för att förebygga hjärtinfarkt?
Acetylsalisyra hämmar trombocyternas produktion av tromboxan A2, vilket i sin tur hämmar bildandet av trombocytpluggar.