crisse, focale(Partiel)
qu'est-ce que c'est une crise focale (Partielle)?
-La crise commence dans un seul endroit du cerveau (pas tout le cerveau).
-peut s’étendre à d’autres zones, et donc la crise peut devenir plus grande (crise généralisée).
-causées:
groupe de neurones dans une petite partie du cerveau s'activent de manière anormale=crise
cite-moi les deux crises focale?
Crises partielle simples :
-La personne reste consciente.
-Elle peut expliquer les symptômes du début à la fin
Crises partielle complexes :
-La personne n’est plus vraiment consciente.
-Elle ne répond pas bien, fait des gestes automatiques.
-Il faut demander à l’entourage ce qui s’est passé pour mieux comprendre la crise.
Explique ce qui se passe pendant la crise focale au début / pendant la crise et vers la fin?
au début: signe localisateur=
-un symptôme qui apparaît en premier (ex : fourmillement dans la main, trouble visuel, sensation bizarre…).
-Ce premier signe nous aide à savoir où la crise commence dans le cerveau.
pendant =
-apparition D'une succession d'autres signes cliniques= montrent que l’activité anormale se propage dans d'autres parties du cerveau.
Si la crise s’étend beaucoup :
-Elle devient une crise secondairement généralisée (elle commence dans une zone, mais touche ensuite tout le cerveau).
Cela provoque :
Une phase tonique : le corps se raidit,
Puis une phase clonique : la personne a des secousses,
Avec une perte de conscience.
Après la crise :
- troubles appelés “signes déficitaires”, comme :
Difficulté à bouger (faiblesse d’un côté),
Perte de mémoire (amnésie),
Confusion (ne sait plus où elle est, ce qu’il s’est passé),
Difficulté à parler (aphasie).
définition de l'État de mal épileptique?
les crises d’épilepsie se répètent souvent ou durent longtemps,
avec des troubles de la conscience (altération de la conscience) et/ou des signes de problèmes neurologiques
les types d'État de mâle épileptique?
• Avec secousses musculaires visibles (état de mal convulsif)
• Sans mouvements visibles (état de mal non convulsif)
Quand parle-t-on d’état de mal ?
• 2 crises de 30 minutes
• 1 crise qui dure 30 minutes (état de mal non convulsif)
• 2 grandes crises musculaires (crises généralisées tonicocloniques) sans réveil entre
• 1 grande crise musculaire qui dure plus de 5 minutes
Topographie (où la crise démarre)
On regarde :(etat de mal epiletique)
• Le type de crise
• L’électroencéphalogramme (EEG) : anomalies localisées ou généralisées
• L’état du patient entre les crises (état clinique intercritique)
• L’IRM (imagerie par résonance magnétique) normale ou pas
causes d un etat mzl epileptisue ?
• Génétique (épilepsies idiopathiques)
• Lésion du cerveau (structurelle)
• Cause inconnue (cryptogénique)
Épilepsie idiopathique (sans cause trouvée)On la reconnaît comment?
Les crises sont bien décrites.
• Les premières crises arrivent à un âge précis.
• La personne grandit normalement et l’examen médical est normal.
• L’EEG montre des anomalies entre les crises, mais l’activité du cerveau reste normale.
• En général, ça se soigne bien : soit ça guérit tout seul, soit un seul médicament suffit, parfois sans avoir besoin de traitement.
Épilepsie symptomatique def?
Épilepsie symptomatique (cause connue)
C’est une épilepsie causée par un problème visible dans le cerveau, comme :
• Une lésion (blessure) du cerveau
• Un problème qui évolue ou qui est ancien (fixé)
On voit souvent le problème grâce à une imagerie (scanner ou IRM), ou bien il y a :
• Un déficit neurologique (le cerveau fonctionne moins bien)
les causes epilespie sympyomatique?
• Problèmes génétiques (mutation des canaux ioniques)
• Cicatrice dans l’hippocampe (sclérose hippocampique)
• Séquelles d’accidents (chute sur la tête, AVC)
• Malformation du cerveau à la naissance
• Maladies qui détruisent peu à peu le cerveau (neurodégénératives)
• Maladies liées au métabolisme du cerveau (neurométaboliques)