HbA1c
metformin
diabetická ketoacidóza
ketoacidotické kóma
diabetické hyperosmolární hyperglykemické kóma
LOW- nízká hodnota glykemie (nižší než 1,1 mmol/l)
HIGH- vysoká hodnota glykemie (vyšší než 33 mmol/l)
ASA- kardegic 250 mg i.v.
Heparin- 5-10 000 IU/ 80-100 IU na. kg i.v.
Isoket- 1-2 mg i.v. / sprej 2-3 střiky
Clopidogrel-trombex 600 mg- 8 tbl p.o.
Tikagrelol-brilique 180 mg- 2tbl p.o.
morphin- 3-4 mg i.v. pokud je pacient při vědomí
O2 15l/min přes kyslíkovou masku s rezervoárem
při bradykardii atropin 0,5 mg i.v. do max dávky 3 mg
při AIM spodní stěny lze Syntophylin 200 mg i.v.
při hypertenzi a tachykardii lze podat Betaloc 2,5-5 mg i.v.
jedná se o záznam elektrických změn vznikajících při srdeční činnosti
zaznamenává se 12 základních svodů
voltáž- neboli cejch je umístěn z pravidla na začátku křivky
jako artefakt označujeme rušivé změny na ekg křivce, které nejsou způsobeny srdeční činností
končetinové unipolární svody se označují- aVR, aVL, aVF
jeden malý čtvereček na EKG papíru představuje 0,04 sekundy
jeden velký čtvereček na EKG papíru představuje 0,20 sekundy
standardní rychlost posunu papíru u dospělého člověka je 25 mm/s
hrudní svod označený V8 se ukládá do 5. mezižebří ve skapulární čáře
končetinové bipolární- I,II,III (Eithovenovy)
končetinové unipolární aVR, aVF, aVL (Goldbergovy)
hrudní unipolární V1-V6 (Wilsonovy)
zadní svody V7-V9
svody pravého prekordia V3R-V9R (zrcadlově vpravo)
etážové svody V1-V6 (lokalizované o mezižebří výše)
V1- 4. mezižebří v pravo od sterna
V2- 4. mezižebří v levo od sterna
V3- střed mezi polohou V2 a V4
V4- 5. mezižebří levá medioklavikulární čáře
V5- 5. mezižebří v levé přední axilární čáře
V6- 5. mezižebří v levé střední axilární čáře
V7- 5. mezižebří zadní axilární čára
V8- 5. mezižebří skapulární čára
V9- 5. mezižebří paravertebrální čára
bolest dolních končetin z důvodu ischemie
nepravidelná srdeční akce, porucha srdečního rytmu
pocit bušení srdce
svíravá a tlaková bolest na hrudi (retrosternálně), typická pro anginu pectoris
zvýšená tepový frekvence nad 90/min
snížená tepová frekvence pod 60/min
vysoký krevní tlak, opakovaně nadměrný tlak nad 140/90 mmHg
nízký krevní tlak, pod 90/60 mmHg
dýchání, výměna plynů mezi vnitřním a vnějším prostředím
rozptyl, mísení částic
šíření
nádech
výdech
zrychlené dýchání nad 20/min
zpomalené dýchání pod 12/min
bezdeší
lapavé dýchání
dušnost
dechová tíseň (dušnost)
nedostatek kyslíku v těle či ve tkáních
nedostatek kyslíku v krvi
dušení způsobené nedostakem vzduchu
snížení pCO2 v krvi v důsledku hyperventilace (přesycení O2)
zvýšené pCO2 v krvi
nezvdušnost plíce nebo její části
rozedma plic
dechová nedostatečnost
modrá sliznice, modré zbarvení kůže
množství moči méně než 500 ml/24 hodin (méně než 20 ml/h)
množství moči menší než 100 ml/24 h (méně jak 5ml/h)
souhrnné označení trávicích pozíží
návrat polknuté stravy
postupné pronikání patologického útvaru stěnou
vstřebávání
pocit na zvracení
zvracení
pálení žáhy
plynatost
nadměrný odchod střevních plynů
ztížené polykání
bolestivé polykání
chorobně zvýšený příjem potravy, chybění pocitu sytosti
nadměrná žízeň
zvracení střevního obsahu
zvracení krve
proděravění-protržení stěnou celého orgánu, vznik chorobného otvoru v dutém orgánu
zluté zbarvení kůže a sliznic
dlouhodobý stav výživy, který nepokrývá všechny potřeby
hladina cukru v krvi
hladina cukru v moči
zvýšená hladina cukru v krvi
snížená hladina cukru v krvi
hormon produkován B buňkami Langerhansových ostrůvků pankreatu
receptor pro inzulin na povrchu buněk
polysacharid, hustě lokalizován v játrech
denní diuréze více než 3,5 litru
léky pro usnadnění vykašlávání sputa
vyšetření na přítomnost okultního krvácení
postihuje 90% hypertoniků
vyvolávající příčina je neznámá
mezi rizikové faktory vzniku patří kouření, obezita a stres
jedná se o trvalé zvýšení krevního tlaku nad hodnoty 140/90
jedná se o nejčastější a nejvýznamnější faktor vzniku KVS onemocnění
vysoký tlak postupně poškozuje endotel cév
kreatinkináza (CK)
srdeční frakce kreatinázy (CK-MB)
myoglobin
troponin
jedná se o laboratorní vyšetřovací metodu
je tvořen buňkami v srdečních komorách
jeho zvýšení nastává při srdečním selhání
určuje se jeho koncentrace v séru
nízkomolekulární hepari- LMWH
tlumí schopnost krevních destiček shlukovat se
mezi jejich zástupce patří kyselina acetylsalicylová (ASA)
mezi jejich zástupce patří klopidogrel a tikagrelol
zvýšením plicního tlaku levé srdeční komory
známkami městnání krve v plicním oběhu (asthma cardiale, plicní edém)
jedná se o kombinaci chorob: chronická bronchitida a emfyzém plic
pacient není schopen vydechnout všechen vzduch z plic
při zhoršení stavu v laboratorním vyšetření krve zjišťujeme respirační acidózu
exspirační dušnost s pískoty a vrzoty
tachypnoe
expektorace zpěněného růžového sputa
ortopnoická poloha pacienta
je chronické zánětlivé onemocnění charakterizované bronchiální obstrukcí
je chronické zánětlivé onemocnění, které vyvolává hyperkapnii s respirační acidózou
léčbu základní příčiny hyperventilace
metoda náhrady funkce ledvin, krev pacienta se mimotělně očistí od odpadních látek
jedná se o akutní stav, který vzniká zanesením embolu krevním proudem do plicní tepny nebo její větve
nejčastější původ embolu je trombus
mezi klinické příznaky patří dušnost, bolest na hrudi, kašel
vyšetřovací metodou pro potvrzení Dg. je CT Ag plic
laboratorní metodou pro potvrzení Dg. je D-dimery
hlavní příčinou vzniku je zánět způsobený mikroorganismem Helicobacter pylori
u duodenálního vředu ustupuje bolest po jídle
u gastrického vředu se bolest po jídle zesiluje
u pacienta se může vyskytovat meléna
po zvracení nastává úleva
může dojít k malignímu zvratu
diagnostikuje se vyšetřovací edoskopickou metodou EGDF
probíhá chronicky, nejčastěji jaro a podzim
celkový cholesterol
triglyceridy
CRP
homocystein
frakcionace lipoproteinů
tachyarytmie
námahová angina pectoris
syndrom X
nestabilní angina pectoris
AIM
ischemie při aortální stenóze a insuficienci
perikarditis
disekce aorty
embolie plicnice
aneurysmata
pleuritis
pneumothorax
infekty DC
pneumonie
herpes zoster
ezofagitida
divertikly jícnu
gastroduodenální vřed
karcinom žaludku
psychický původ
diabetes mellitus
kouření
nadváha a obezita
arteriální hypertenze
nízká fyzická aktivita
psychosociální faktory
dyslipidemie
tělesná kondice
přísun soli
jedná se o soubor tří bílkovin, které jsou přítomné v srdečním a kosterním svalstvu
pro diagnostiku infarktu myoakrdu se stanovuje srdeční troponin T a I
troponin T a I je specifický ukazatel nekrózy srdečního svalu
k jeho zvýšení dochází za 3-6 hodin po vzniku AIM
odběr krevního vzorku se provádí do vacuetty se zeleným uzávěrem
akutní poškození ledvin
R-riziko
I-injury (poškození)
F- failure (selhání)
L-loss (ztráta funkce)
E- end stage kidney disease
stabilní angina pectoris
ischemická choroba srdeční
hodnotí se stupeň obtíží při námaze
třída I-IV podle tolerance zátěže a vzniku bolestí na hrudi
srdeční selhání (chronické i akutní)
hodnotí funkční kapacitu pacienta a omezení při fyzické aktivitě
třída I-IV (I= bez omezení, IV= příznaky i v klidu)
chronická ischemická choroba dolních končetin
stupně I-IV
I- bez příznaků
II- klaudikace
III- bolest v klidu
IV- trofické defekty, gangréna
pankreatitida
tukovitá stolice při poruše vstřebávání tuků (celiakie, chronická pankreatitida)
časté močení malých objemů (zánět močových cest)
absence HCl v žaludku
porucha motility jícnu
pálení žáhy
bolestivé nebo obtížné močení
řezavá bolest při močení
samovolný únik moči nebo stolice
noční pomočování
krev v moči
skupina metabolických onemocnění - červených krvinek