infection urinaire
cite-moi les différents types d'infection urinaire
cystite= Infection de la vessie
Prostatite= Infection de la prostate
Pyélonéphrite= Infection des reins
signe clinique?
Dysurie
Pollakiurie
Hématurie
Brûlure mictionnel
pesanteur pelvienne
différence entre une colonisation et une infection
La colonisation= Bactérie + S clinique
Une. Infection.= Bactéries + Présence de signes cliniques + Le leucocyturie
quel est le germe ?
Escherichiacolie
dissémination
L'infection commence= Vessie/Urètre
La bactérie remonte de l'anus\ peau
Si l'infection se propage, atteinte rénale= Et peut toucher le sang
Quels sont les personnes à risque ?
H= Les antibiotiques Pénètre mal= Prostate
Femme enceinte = Grossesse augmente le risque= Immunodéprimée
Patient Agee de plus 65 = Trois. Critères de fried
(Critères de fried= Perte de poids, épuisement, marche lente, faible, endurance, faiblesse, musculaire, Fatigue)
Immunodéprimée et les Insuffisance rénale severe
Anomalie de l'arbre urinaire
Butland urinaire/quand peut-on faire une bandelette urinaire ?/À quelle passion il ne faut pas le faire?
test plongeant une bandelette dans les urines pour chercher des signes d’I U
Elle détecte :
• Leucocytes (globules blancs → défense contre infection)
• Nitrites (produits par certaines bactéries)
• Sang (souvent présent si irritation ou infection)
Quand peut-on faire une BU ?
Chez une femme qui n’a pas de sonde urinaire
pas immunodéprimée
Présence de signes cliniques
Quand il ne faut PAS faire une BU ?
Chez une personne avec une sonde urinaire (SAD) :
→ La sonde irrite la vessie=donne souvent une BU faussement positive (elle réagit même sans infection réelle).
Chez une personne immunodéprimée : donc la BU peut être faussement négative
Chez l’homme :
→ L’infection urinaire chez l’homme est plus rare et souvent plus compliquée. Parfois, les bactéries ne sont pas présentes tout le temps dans les urines → donc la BU peut être faussement négative.
Si les urines ont une forte odeur ou une couleur foncée = Ce n’est pas forcément une infection, ça peut juste être une colonisation (présence de bactéries sans infection).
Si BU - = pas d'ECBU (chez la femme (U exclue) car pas d'infection
Si BU + = faire ECBU pour identifier germe
Pourquoi fait-on un ECBU ?
Comment bien faire un ECBU ?
Attention aux résultats contaminés pk?
qu'est-ce ? Ce que l’ECBU analyse
Pourquoi fait-on un ECBU ?
• Vérifier s’il y a une infection urinaire (IU)
• Identifier le germe responsable (bactérie)
• Savoir quels antibiotiques seront efficaces contre le germe (antibiogramme)
Comment bien faire un ECBU ?
1. Le matin :Les urines sont plus concentrées = plus faciles à analyser.
2. Avant de commencer les antibiotiques :Sinon, le traitement risque de tuer les bactéries et fausser le résultat (décapiter l’infection).
3. Après une toilette intime (périnéale) :Pour éviter de contaminer l’échantillon avec des microbes de la peau, de la vulve ou du méat urinaire.
4. Milieu du jet :
→ On ne prend pas le début ni la fin du pipi =éviter les bactéries de l’urètre ou de la peau.
→ Le but est de récolter les bactéries de la vessie.
Attention aux résultats contaminés :
• Si le résultat montre plusieurs bactéries (plus de 2) → c’est sûrement une contamination (erreur au moment du prélèvement).
• Une infection urinaire= 1 bactérie.
• Si ECBU polymicrobien → il faut recontrôler (refaire le prélèvement correctement).
📌 Pas besoin de refaire un ECBU après ttt, sauf chez la F enceinte.
Ce que l’ECBU analyse :
Leucocyturie (globules blancs dans les urines) :