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infection urinaire

cite-moi les différents types d'infection urinaire

cystite= Infection de la vessie
Prostatite= Infection de la prostate

Pyélonéphrite= Infection des reins

signe clinique?

Dysurie
Pollakiurie

Hématurie

Brûlure mictionnel

pesanteur pelvienne

différence entre une colonisation et une infection

La colonisation= Bactérie + S clinique

Une. Infection.= Bactéries + Présence de signes cliniques + Le leucocyturie

quel est le germe ?

Escherichiacolie

dissémination

L'infection commence= Vessie/Urètre
La bactérie remonte de l'anus\ peau


Si l'infection se propage, atteinte rénale= Et peut toucher le sang

Quels sont les personnes à risque ?

H= Les antibiotiques Pénètre mal= Prostate

Femme enceinte = Grossesse augmente le risque= Immunodéprimée


Patient Agee de plus 65 = Trois. Critères de fried

(Critères de fried= Perte de poids, épuisement, marche lente, faible, endurance, faiblesse, musculaire, Fatigue)


Immunodéprimée et les Insuffisance rénale severe


Anomalie de l'arbre urinaire

Butland urinaire/quand peut-on faire une bandelette urinaire ?/À quelle passion il ne faut pas le faire?

test plongeant une bandelette dans les urines pour chercher des signes d’I U
Elle détecte :

• Leucocytes (globules blancs → défense contre infection)

• Nitrites (produits par certaines bactéries)

• Sang (souvent présent si irritation ou infection)


Quand peut-on faire une BU ?

Chez une femme qui n’a pas de sonde urinaire

pas immunodéprimée

Présence de signes cliniques



Quand il ne faut PAS faire une BU ?


Chez une personne avec une sonde urinaire (SAD) :

→ La sonde irrite la vessie=donne souvent une BU faussement positive (elle réagit même sans infection réelle).


Chez une personne immunodéprimée : donc la BU peut être faussement négative


Chez l’homme :

→ L’infection urinaire chez l’homme est plus rare et souvent plus compliquée. Parfois, les bactéries ne sont pas présentes tout le temps dans les urines → donc la BU peut être faussement négative.


Si les urines ont une forte odeur ou une couleur foncée = Ce n’est pas forcément une infection, ça peut juste être une colonisation (présence de bactéries sans infection).



Si BU - = pas d'ECBU (chez la femme (U exclue) car pas d'infection


Si BU + = faire ECBU pour identifier germe

Pourquoi fait-on un ECBU ?
Comment bien faire un ECBU ?

Attention aux résultats contaminés pk?

qu'est-ce ? Ce que l’ECBU analyse

Pourquoi fait-on un ECBU ?
• Vérifier s’il y a une infection urinaire (IU)

• Identifier le germe responsable (bactérie)

• Savoir quels antibiotiques seront efficaces contre le germe (antibiogramme)



Comment bien faire un ECBU ?

1. Le matin :Les urines sont plus concentrées = plus faciles à analyser.

2. Avant de commencer les antibiotiques :Sinon, le traitement risque de tuer les bactéries et fausser le résultat (décapiter l’infection).

3. Après une toilette intime (périnéale) :Pour éviter de contaminer l’échantillon avec des microbes de la peau, de la vulve ou du méat urinaire.

4. Milieu du jet :

→ On ne prend pas le début ni la fin du pipi =éviter les bactéries de l’urètre ou de la peau.

→ Le but est de récolter les bactéries de la vessie.




Attention aux résultats contaminés :

• Si le résultat montre plusieurs bactéries (plus de 2) → c’est sûrement une contamination (erreur au moment du prélèvement).

• Une infection urinaire= 1 bactérie.

• Si ECBU polymicrobien → il faut recontrôler (refaire le prélèvement correctement).


📌 Pas besoin de refaire un ECBU après ttt, sauf chez la F enceinte.



Ce que l’ECBU analyse :

Leucocyturie (globules blancs dans les urines) :

quelles précautions complémentaires apprendre

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