bmb
definition medizinische begriffe
alle informationen im rahmen der Betreung eines patienten in einem medisinuschen bereich
zweck der medizinischen dokumentation
Kommunikation
Verwaltung
Wissenschaft
Rechtliche sachverhalte
einteilung der med. dokumentation nach ihrem Entstehungsort
unterscheidetman zwischen amublaten und stationären bereich
Ambulanter Bereich merkmale
Patient verbleibt nicht am Behandlungsort
aufbewahrungsfrist ambulanzkarte 10 jahre
Stationärere Bereich merkmale
Patient verbleibt am Behandlungsort
Aufbewahrungsfrist der Krankengeschichte 30jahre
wie nennt sich die medizinische dokumentation im abulaten bereich
ambulanzkarte
in welchen medizinischen bereich wird dir ein bett zugeteil
im stationärenbereicb
wie nennt man im medizinische aufzeichnung im stationären bereich
krankengeschichte
wie viele jahre beträgt die aufbewahrungsfrist im ambulaten bereich
10 jahre
wie lange beträgt die aufbewahrungsfrist für eine krankengeschihte
30jahre
was gehört zu denn unformatierte texte
Entlassungsbericht, arztbrief, studie
was gehört zu denn formatierten texte
rezepte überweisungsschein transportschein
bilder
ultraschall( sonographie)
Röntgen
Ct (Computermamographie)
Mr ( Magnetresonanztomographie)
kurven
ekg
eeg
emg
eng
hirnschädel
stirnbein scheitelbein hinterhauptsbein keilbein schläfenbein
gesichtsschädel
nasenbein tränenbein jochenbein oberkieferknochen unterkieferknochen siebbein gaumenbein pflugscharbein untere nasenmuschel
kompetenzen
ist ein wichtiger bestandteil der bildung lebenslanger persönlichen entwicklung eines menschen
Kompetenzen
wichtiger bestandteil der bildung lebenslanger persönlichen entwicklung eines menschen und ist die fähigkeit wissen fertigkeiten situations gerecht und erfolgreich anzuwenden eine aufgabe zu erfüllen und probleme zu lösen
Terminologie
fachsprachr mit samt ihren andwendungsregeln
wozu terminologie
eindeutigkeit der fachbegriffe jeder fachbegriff soll nur 1 beteutubg haben weltweite verwendung
präfix
vorsilbe
sufflix
nachsilbe
endo
innen
myo
muskel
körperstamm einteilung
kopf hals rump
rumpf einteilung
brust bauch becken rücken
zum körper
proximal
weg vom körper
distale
kopf
caput
hals
collum
rumpf
truncus
brust
thorax
bauch
abdomen
becken
pelvis
rücken
dorsun
obereextrimitäten
oberarm brachium unterarm anterbrachium hand pes
untergliedmaßen
oberschenkel femur unterschenkel crus fuß pes pedis
lage richtungsbezeichnung schädelwärts
cranial
steißbeinwärts
caudal
bauchseitig
ventrale
richtung rücken
dorsal
rücken
dorsum
in der mitte teilen
median
zur mitte hin
medial
seitlich
lateral
rechts
dexter
links
sinster
rumpffern
distal
rumpfnah
proximal
ellenwärts
ulnar
speichenwärts
radial
schienbein
tibia
wadenwärts
tibular
schienbeinwärts
tibial
begriffe der krankheitslehre anamnese
erfasst denn medizinischen vorgeschichte entweder eine eigenanamnese oder eine fremdanamnese
status praesens
gegenwärtiger zustand des patienten aus sicht und wahrnehmung des arztes
Diagnostik
untersuchungsverfahren
prognose
wahrscheinlicher krankheitsverlauf
epikrise
zusammenfassung von krankheitsverlauf in einem bericht
diagnose
krankheitsbennenung 1 untersuchung 2 bildgebene verfahren 3 harn blut labor 4 kurven
reinfolge krankheitslehre
anamnese status praesens diagnostik prognose epikrise diagnose
was sollte man nach der diagnostik haben
am ende von der diagnostik sollte man eine diagnose haben
theraphie arten
1) kausale theraphie ,sympdomasche therapie 2)chirurgische therapie 3) konserative therpie kurative therapie palliative therpie
krankheitsverlauf unauffällig
inapparent
wiederkehrend trotz therapie
rezidivierend
plötzlich stark symptome kurze dauer
akut
langsam schwach bis lebenslang
chronisch
gewebe besteht aus
zellen und interzelluläresubstanz
zellen arten
Epithelzelle bindegewebezelle muskelzelle knochenzellen knorpelzellen nervenzellen
interzelluläresubstanz arten
Grundsubstanz elastische fasern kollagene fasern
Epithelgewebe besteht aus
Epithelzellen und Zwischenzellsubstanz
.
platten kubisch zylinder
bindegewebe besteht aus
bindegewebszellen und interzellularsubstanz
wo ist das bindegewebe
kommt in allen organgen vor
knochengewebe besteht aus
knochenzellen und interzellularsubstanz
wo kommt das knochengewebe vor
im skelett
knochenorgane + gelenke
Knochengewebe knorpelgewebe bindegewebe
merkmale knochenoberflächen erhebung
tuber = höcker Tuberostitas= Rauhigkeit Tuberculum = höckerchen spina= dorn processos= fortsatz crista=leiste
merkmale knochenoberfläche verteifung
fossa = grube fossula= grübchen
Gelenke=
Verbindungen
Synathrose=
kontinuierlich, Kein gelenksspalt bsp schädel rippe schambein
Diathrose=
haben einen gelenksspalt
Einteilung Diathrose nach Gestalt form
1) Kugelgelenk bsp schulter 2) nußgelenk bsp hüfte 3) eigelenk distal proximal 4) zylindergelenk bsp knie schaniergelenk 5) ebenegelenk 6) radgelenk am ellenbogen
einteilung des skelettsystems nach lage
achsenskelett anhangsskelett
achsenskelett
schädel=granium wirbelsäule= columna vertebralis kreuzbein= os sacrum steißbein= os coccygis rippen= costae brustbein= sternum
anhangsskelett oben
schlüsselbein schulter oberarmknochen unterarmknochen (elle speiche) handknochen
anhangsskelett unten
hüftbein oberschenkelknochen unterschenkelknochen (schien wadenbein) kniescheibe fußknknochen
schädel lat
cranium
wie viele wirblen
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wirbelsäule auf lat
columna vertebralis
halswirbel wie viele und lat
Hws 7 C1-C7 cervicalis
brustwirbel
12 Bws Th1-th12 thoracica
lendenwirbel
Lws L1-L5 5 lumbalis
Hws Bws Lws
lordose kyphose lordose
krankheit wirbelsäule
skoliose
muskelorgane bildung
muskelzelle+bindegewebe
Einteilung nach aussehen Quer
willkürlich und unwillkürlich
muskelgewebe
spezifisch
bindegewebe muskelsystem
unspezifisch
Quergestreifte skelettmuskulatur
willkürlich, quergestreift, durch willen steuerbar, fixiert am skelett