Tema 21: Semiología hepática: Insuficiencia hepática y coma hepático
Hiperestrogesteronismo
Falta de inactivación de los estrógenos
Atrofia testicular, ginecomastia, alteracioens en la distribución del vello y arañas vasculares
Hiperamoniemia
defecto del transporte mitocondrial de la ornitina que origina una deficiencia intramitocondrial y, como consecuencia, un trastorno del ciclo de la urea.
Encefalopatía hepática IMP
Etiología vírica
Hepatitis: A,B,C,D
No hepatotropos: Herpes, citomegalovirus, VEB
VEB
Mononucleosis
Virus de Epstein-Barr
Aflatoxinas
Toxinas producidas por hongos
Síndrome de Budd-Chiari
Es consecuencia del bloqueo total o parcial del flujo sanguíneo procedente del hígado por coágulos de sangre
Síndrome de Reye
Se caracteriza por un daño cerebral súbito (agudo) y problemas con la actividad hepática. Esta afección no tiene una causa conocida.
Niños a los que se les ha dado aspirina
Equímosis
Lesión subcutánea caracterizada por depósitos de sangre extravasada debajo de la piel intacta
Mecanismo fisiopatológico de Encefalopatía hepática
Aumento plasmático de amonio y manganeso
Atraviesan la membrana hematoencefálica y se acumulan en los astrocitos y espacio intersticial
Provoca así edema cerebral y astrocitario
Afecta a la neurotransmisión por afectación de los NT
Factores predisponentes encefalopatía hepática
Insuficiencia hepatocelular
Shunt portosistémico
Insuficiencia hepatocelular
Incapacidad metabólica del hígado de degradar sustancias neurotóxicas
Estadíos avanzados de cirrosis
Shunt portosistémico
Evitación del paso de la sangre por el hígado por aparición de circulación colateral portosistémicas
No se detoxifica toda la sangre que debería
Apraxia construccional
No pueden dibujar, construir o copiar un objeto a pesar de que entienden la tarea y tienen la capacidad física para hacerlo.
Flapping tremor
Movimientos aleteantes al extender las muñecas y dedos por presencia de aterexis, en pacientes con encefalopatía hepática
Asterexis
Pérdida momentanea de la postura especialmente en dedos y muñecas.
Provoca flapping tremor.
Signo de la rueda dentada
Movimiento en etapas de los músculos cuando se aplica fuerza al doblar extremidad
Bradipsiquia
lentitud psíquica, mental o del pensamiento
Fetor hepático
Olor dulzón peculiar del aliento de pacientes con Encefalopatía hepática
Similar al de la manzana
Signo de Babinski
Se produce cuando se roza con cierta fuerza la planta del pie: el primer dedo (grueso) se mueve hacia arriba, mientras que los otros pueden separarse unos de otros.
Clonus rotuliano
El clonus se define como una serie de contracciones musculares rítmicas e involuntarias, inducidas por el estiramiento pasivo repentino de un músculo o tendón.
Aparece en el músculo cuádriceps al imprimirle a la rótula, sujetada con el índice y el pulgar del explorador, un movimiento brusco hacia abajo, manteniendo a continuación esta posición.
Clonus podal
Indica lesión de la primera neurona motora. Se trata de contracciones reiteradas de los músculos implicados en el reflejo cuando los husos musculares son estimulados en forma viva y sostenida.
diferencia IH aguda e IH crónica: Encefalopatía
Súbita y progresiva
Gradual, fluctuante
Diferencias aguda y crónica: Edema cerrebral
Sí
No
Diferencias aguda y crónica: Enfermedad hepática
Aguda
Cirrosis
Diferencias aguda y crónica: Shunts portosistémicos
No
Sí
Diferencias aguda y crónica: fallo multiorgánico
Usual
Inusual
Diferencias aguda y crónica: Eventos precipitantes
No
Sí
Diferencias aguda y crónica: Tratamiento
Intensivo
De los factores
Diferencias aguda y crónica: Pronóstico
Malo
Regular
Cirrosis
Alteración difusa de la arquitectura hepática por fibrosis junto con la aparición de nódulos de regeneración
Alteración de la circulación hepática
Irreversible
Necrosis heoatocelular y regeneración
Hemocromatosis
Acumulación de exceso de hierro
Esteatohepatitis no alcohólica
Se acumula grasa en el hígado de las personas qu eno consumen o no sulen alcohol
Clasificación cirrosis
Macronodular y micronodular
Clínica cirrosis
Compensada y descompensada
Laboratorio Insf Hepática
Alaragmiento tiempo protrombina
Hipoalbuminemia
Aumento bilirrubina
Laboratorio Hiperesplenismo
Anemia
Trombopenia
Aumento de las IG
Laboratorio Actividad inflamatoria
Aumento transaminasas GOT y GPT
Sideremia
Laboratorio Colestasis
Fosfatasa alcalina
GGT Gamma Glutamil Transferasa
Elastografía
Permite medir el grado de fibrosis
IHC escala de severidad
Child- Puhg
Escala de severidad child pugh Grupos
A: 5-6 puntos
B: 7-9 puntos
C: 10-15 puntos
Escala MELD
Enfermos para entrar en la lista de espera para un transplante hepático
| Quiz |
|---|
| Tema 20: Hemorragia digestiva |
| Die Testament |
| WC ISLAM QUIZ #1 |
| combining forms |
| Psicología semana 13 |
| Vocabulary 2 |
| Vraestel 1 |
| anatomía veterinaria |
| ESTABILIDAD TRAS AVERÍAS |
| teen |
| ingles |
| body parts |
| pop music |
| ariana grande, taylor swift, |
| VINTILLVERKNING |
| Begrepp |
| vocabulary advance |
| Crase |
| BIOLOGIDu klarar det! |
| Chemistry Enthalpy change |
| homework 🌸🍁✨🐇 |
| test |
| AS PSYCHOLOGY | Unit 2 exam revision |
| Warmtepompen |
| lean |
| leanlean |
| Case changes |
| Business paper 2 |
| investing in a large business |
| ATP |
| enzimas |
| Roles Of Monks |
| Catabolismo |
| Anabolismo |
| Celulas eucariotas |
| CElulas Procariotas |
| organelos celulares |
| Moleculas organicas presentea en las celula |
| Estructura celular |
| teoria celular |
| reacciones quimicas exotermicas |
| reacciones quimicas endotermicas |
| Vitaminas y minerales |
| proteinas |
| lipidos |
| carbohidratos |
| Ciclos del carbon |
| Ciclos del nitrogeno |
| fuente generadora agricola |
| Fuente generadora urbana |
| fuente generadora industrial |
| Ciclos del oxigeno |
| reacciones de oxido-reduccion |
| Formacion de oxidos acidos |
| Formacion de oxidos basicos |
| reacciones de combustion |
| reacciones del oxigeno |
| Composicion porcentual del aire |
| fuentes generadoras |
| Contaminantes quimicos |
| Contaminantes biologicos |
| contaminantes fisicos |
| Disolvente |
| Soluto |
| Soluciones o disoluciones |
| indicadores y pH |
| Diferencias de las sustancias de acuerdo a su ph |
| clasificacion por su conductividad |
| Acidos y bases |
| propiedades quimicas |
| Propiedades fisicas |
| Compuesto base |
| polaridad y puentes de hidrogeno |
| estructura molecular del agua |
| calculo de masa molar |
| Mol |
| sales |
| Acidos |
| ocidos acidos(anhibridos) |
| oxidos basicos |
| enlace covalente |
| Enlace ionico |
| Metaloides |
| No metales |
| Masa atomica |
| Metales |
| Numero atomico |
| Tipos de enlace |
| elctronegatividad |
| Propiedades periodica |
| Les 1 - de 4 verplichte zaken |
| Regla del octeto de lewis |
| Clasificacion de elementos |
| Formula de la fusion y fision nucleares |
| Tabla Periodica |
| Mezclas |
| Sustancias puras |
| Aplicaciones de la energia nuclear |
| Aplicaciones de la radioactividad |
| Fision y fusion nucleares |
| Fisica Nuclear |
| Fisica contemporanea |
| Decaimiento radioactivo |
| Modelo atomico de bohr |
| Esprectroscopia |
| Experimento de rutherford |
| Estructura atomica de la materia |
| Modelo ondulatori |
| Modelo corpuscular |
| Lentes convergentes y divergentes |
| Viscosidad |
| Ecuacion de bernoulli |
| Ecuacion de continuidad |
| Fluidos en movimiento |
| Tension superficial y capilaridad |
| Presion hidrostatica |
| Prinsipio de arquimides |
| Principio de pascal |
| Presion atmosferica |
| Fluidos en reposo |
| Leyes de faraday y henry |
| Leyes de ampere-maxwell |
| Circuitos de condensadores |
| Circuitos de resistencias |
| Luz como onda electromagnetica |
| formulas de la Ley de Ohm y potencia electrica |
| induccion de campos |
| Cmapo magnetico |
| formulas de la Energia de una onda |
| actualidad |
| Circuitos |
| Formulas de la Difraccion e interferencia de ondas |
| Ley de Ohm y potencia electrica |
| actualidad |
| Ley de Coulomb |
| Efectos cualitativos entre cuerpos cargados electricamente |
| Energia de una onda |
| Formulas de la reflexion y refraccion de ondas |
| Difraccion e interferencia de ondas |
| Formulas de las leyes termodinamicas |
| spanish vocabulary |
| Conversion de Grados Cº,Kº y Fº |
| Temperatura segun la teoria cinetica de los gases |
| Teoria Cinetica de los gase |
| reflexion y refraccion de ondas |
| Ecuacion de estado de los gase ideales |
| Leyes de la termodinamica |
| Escalas termometricas absolutas |
| equlibrio termico |
| calor y temperatura |
| Procesos disipativos |
| Energia potencial |
| Energia cinetica |
| Movimiento uniformemente acelerado |
| Movimiento rectilineo uniforme |
| Ley de la gravitacion universal |
| ley de hooke |
| Tercera ley de newton |
| Segunda ley de newton |
| Primera ley de newton |
| Cinematica |
| Ecuacion general de segundo grado |
| astrattism |
| Ecuacion de la hiperbola con centro fuera del origen y eje focal paralelo |
| Ecuacion ordinaria de la elipse con centro fuera del origen y eje focal paralelo |
| Ecuacion ordinaria y general de la elipse con centro en el origen y eje focal |
| Ecuacion de la parabola cuando el vertice esta en un punto cualquiera del plano |
| Ecuacion de la parabola cuando el vertice esta en origen y el eje focal coincide |
| Ecuacion ordinaria y general de la circunferencia con centro (h,K) |
| Hiperbola |
| Ecuacion de la elipse con centro fuera del origen y eje focal paralelo |
| Ecuacion de la elipse con centro en el origen y eje focal |
| Elipse relacion entre parametros a,b y c |
| Parabola |
| Ecuacion de la circunferencia con centro (h,K) |
| Forma ordinara y general de la ecuacion de la circunferencia con centro en el or |
| Ecuaciones de las alturas de un triangulo |
| Ecuaciones de las mediatrices |
| Funciones Logaritmicas |
| Ley de Cosenos |
| Ley de Senos |
| Funciones exponenciales |
| Trigonometria |
| Verb arabiska 2 |
| Funciones Algebraicas |
| Sistema de Ecuaciones |
| sistema de ecuacuaciones |
| Ecuaciones de seundo grado. |
| Ecuaciones |
| Operaciones con Radicales (Expresiones Algebraicas) |
| Operaciones con Expresiones algebraicas |
| physics part 9 |
| Factorizacion |
| Productos Notables |
| Formas Del Discurso |
| Funciones De la Lengua |
| physics part 8 |
| physics part 7 |
| physics part 6 |
| physics part 5 |
| Physics Energy & prefixes |
| Saud pública, glosario sobre promoción de la salud semana 13 |
| Salud Pública Semana 13, glosario sobre promoción de la salud |
| Salud Pública semana 13. Promoción de la salud |
| adele / set fire to the rain |
| Prova controle de alimentos |
| world |
| girls |
| Seasons |
| Geografia |
| semejanza de triángulos |
| palabras dificiles voc4 |
| Metabolic diseases biochem Semester 2 |
| ? |
| quiz cina |
| clasificacion de las pregubtas en una encuestasegun su respuesta, segun la funcion del cuestionario, segun su contenido |
| quiz giappone |
| Arabisch les 8 |
| Relaciones Internacionales: tema 3, 4 |
| chem 20 |
| Development of the self in society |
| Arabisch les 7 |
| Org |
| terms pertaining to the body as a whole |
| Kanji 1-2 |
| Medicine |
| Relaciones Internacionales tema 1, 2 |
| Ingles - DBH2 |
| Siffrorna |
| Regler siffror |
| angielski 22.0522.05 |
| Sesión 5, 6, 7 y 8: Estructura Económica |
| monk key questions |
| Current German 190524 |
| اموال |
| introductory verbs |
| Ecology, nature and climat |
| filósofa tema de antropología de primero de bachillerato |
| TDJ Test securité |
| notas de estudio parcial 3 |
| o.e |
| Sesión 1, 2, 3 y 4: Estructura económica |
| the heart |
| libro 2 |
| physics part 4 |
| Physics part 3 |
| History |
| physics part 2 |
| physics part 1 |
| detecting deception |
| Хімія |
| fmge |
| BIOLOGIA 25 |
| monk roles |
| extition |
| The heart |
| Physics[Cosmology] |
| Digestive |
| Body |
| FIFA FOOTBALL AGENT REGULATIONS – FAQS |
| CP mas |
| Biología semana 13 |
| Renal System S2 Cell Bio |
| Noções Gerais de Contrato |
| The ear |
| the eye |
| vocabulario 5 |
| prefixes |
| roots and suffixes |
| serial murder and criminal profiling |
| WHF 8 |
| Product Knowledge |
| sexual offending |
| micro 3er parcial |
| stalking |
| FISICA |
| BiologiaExamen de admision |
| genetics 2 |
| events of becket |
| history fedual system |
| Summer exam 2024 dates history |
| dates histoire et mémoires |
| Historia de México |
| Summer exam 2024 dates history 2 |
| BIOLOGIA 24 |
| Estructura Económica - Sesión 0: Economía Internacional |
| Bibelord |
| BIOLOGIA 23 |
| Arabisch les 6 |
| página 107 |
| Neuro |
| Pediatría |
| FIFA STATUTES |
| quimica objetivo 3 |
| Física |
| 1•historia |
| Nervous System Senses (Eye, Ear, Skin, Nose, Tongue) |
| question about animals |
| Les champs gravitationnels |
| JavaScript |
| Biology Ch 4 |
| Biology Ch 3 |
| Biology Ch 2 |
| A TEST- Urinary system- KIDNEYS |
| Biology Ch 1CELLS & TRANSPORT |
| frans chap5 |
| BIOLOGIA 22 |
| *History keywords* chapters 1-2 |
| the psychology of terrorism |
| the social psychology of mass murder |
| acting in groups |
| comptia metwork |
| BIOLOGIA 21 |
| the social psychology of victimisation |
| mental disorders and crime |
| choral speaking quiz |
| Arabisch les 5 |
| Sociology Education Revision |
| bruno mars talking to the moon |
| adele music |
