Cataratas
¿Qué es una catarata?
Cualquier opacidad del cristalino
¿Por qué ligamento se sostiene el cristalino?
Ligamento zonular
Características del cristalino
Avascular, sin nervios
¿Mediante qué se nutre el cristalino?
Humor acuoso
Componentes del cristalino
Agua 65%, proteínas 35%
¿De qué se encarga el cristalino?
De la acomodación
Músculos encargados de la acomodación
Musculo ciliar y zónula
Disminución de la acomodación con la edad
Presbicia
Factores de riesgo para catarata
Luz UV y desnutrición
Catarata Inmadura
Proteínas transparentes
Catarata Intumescente
Cristalino absorbe agua
Catarata Madura
Proteínas opacas
Catarata Hipermadura
Escape proteínas corticales, cápsula arrugada
Catarata de Morgagni
Hipermadura con núcleo flotante
Parte más externa del cristalino
Cápsula
Esclerosis nuclear
Condensación normal, en centro de cristalino
Catarata Cortical
Patrón radial en corteza
Causas de catarata Subcapsular Posterior
DM, esteroides, trauma
¿Qué zona anatómica afecta más en el px con catarata senil?
Núcleo
Etiología de la catarata congénita
Herencia e Idiopática 33%
Principal signo de la catarata congénita
Leucocoria
¿Cuál es el tratamiento si no afecta eje visual?
No se da tx
¿Cuál es el tratamiento si afecta central?
Qx
Signo de px con catarata inmadura que permite leer de cerca
Miopización
Fármacos que pueden provocar catarata
Esteroides, amiodarano, yoduro fosfolina
¿Qué produce la catarata congénita unilateral?
Ambliopía
Tx de la Ambliopía
Qx antes de los 2m
Principal causa de catarata adquirida
Trauma
Tx de la catarata adquirida
Lente IO en cámara post (tx no urgente)
¿Cuál es el propósito de la extracción extracapsular EEC?
Dejar cápsula post intacta
Desventaja de la extracción extracapsular ECC
Salida de humor vítreo
¿Técnica para hacer una incisión de 3mm?
Facoemulsificación ultrasonica
Desventaja de la facoemulsificación
No se hace en catarata madura
Complicación postqx inmediata
↑PIO
Complicación postqx tardía
Opacificación cápsula post del cristalino
¿Qué es importante evaluar para qx?
Retinopatía diabética/hipertensiva, desprendimiento retina, maculopatía, alt vítreas