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Qual è la principale conseguenza sul sistema sanitario dovuta a una quota elevata di spesa 'out of pocket'?
Una quota elevata di spesa out of pocket costituisce un elemento di iniquità, poiché non si effettua alcun effetto redistributivo e chi è più abbiente può accedere a un'assistenza superiore e a minori tempi di attesa.
Nonostante il principio di 'uguaglianza di trattamento' a parità di bisogno, quali fattori limitano la sua piena realizzazione nel SSN italiano?
L'uniformità di trattamento non è pienamente garantita a causa delle disparità territoriali e del fatto che chi ha maggiore disponibilità economica può permettersi prestazioni aggiuntive, accorciare attese o scegliere il luogo di cura.
Una delle 'Tre A' che le strutture sanitarie e sociosanitarie private devono dimostrare di possedere per operare per conto del servizio pubblico è:
Accreditamento
Secondo l'European Health Consumer Index, quali sono i principali elementi che contribuiscono a una valutazione negativa della qualità percepita dai pazienti in Italia?
I principali elementi sono i lunghi tempi di attesa e i bisogni sanitari non soddisfatti (unmet medical needs).
Quale quota dei servizi finanziati direttamente dal SSN (escludendo il servizio privato annesso) è erogata da fornitori pubblici?
Due terzi
Oltre al finanziamento tramite gettito fiscale, quali sono i principali elementi che riducono l'equità del sistema di finanziamento del SSN?
I ticket a carico dei pazienti per determinate prestazioni e la quota elevata di spesa sanitaria privata 'out of pocket'.
Qual è l'aspettativa di vita media alla nascita in Italia e in quale posizione si colloca rispetto ai paesi OCSE?
L'aspettativa di vita media in Italia è di 82,6 anni, e si colloca al quarto posto tra i paesi OCSE.
Nella struttura del SSN italiano, quale livello è responsabile della definizione dei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA)?
Il Livello nazionale (Stato)
L'assistenza collettiva e sanità pubblica, uno degli ambiti di tripartizione delle prestazioni LEA, è descritta come:
Un ambito ancora non molto sviluppato.
Qual è la percentuale della spesa sanitaria privata italiana che avviene 'out of pocket', ovvero non coperta da assicurazioni o mutue integrative?
Il 90%
Spiega il fenomeno della 'mobilità sanitaria interregionale' e le sue conseguenze economiche per le regioni italiane, in particolare tra Nord e Sud.
La mobilità sanitaria interregionale si riferisce al trasferimento di pazienti da una regione all'altra per ricevere cure. Per le regioni di provenienza dei pazienti (es. Sud), rappresenta una spesa a carico del bilancio regionale (mobilità in uscita). Per le regioni di destinazione (es. Nord), costituisce una fonte di introiti (mobilità in entrata). Ciò genera un saldo negativo significativo per le regioni del Centro-Sud, che versano ingenti somme a quelle settentrionali.
Considerando l'intera struttura dei servizi sanitari in Italia (pubblici e privati), a quale tipo di sistema si avvicina il SSN per quanto riguarda la proprietà dei fattori di produzione e la gestione dei servizi?
Si rivela un sistema misto, con circa il 51% delle cure erogate dal settore pubblico e il 49% dal privato.
Quale dei seguenti principi non è tra i sei principi fondamentali su cui dovrebbe essere improntato il SSN italiano?
Individualità del trattamento dei cittadini
Nel 2017, quale indice ha confermato l'Italia al primo posto in una graduatoria dei sistemi sanitari di 160 paesi, valutando lo stato complessivo della salute?
Il Bloomberg Healthies County Index.
Quali regioni italiane, secondo il modello prevalente, adottano una configurazione di ASL di dimensioni medie o piccole, un modello integrato e una bassa apertura ai fornitori privati?
Emilia Romagna e Toscana
Secondo i dati, quale percentuale degli abitanti del Mezzogiorno si dichiara soddisfatta del proprio servizio sanitario regionale?
Il 27%
Quali sono le principali funzioni attribuite alle Aziende Sanitarie Locali (ASL) a livello locale, secondo la riforma del 1992-93?
Le ASL hanno il compito di rendere concreta la fruizione dei LEA e detengono funzioni sia di erogazione diretta dei servizi che di committenza.
Per poter rientrare nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), quali sono i due criteri fondamentali che le prestazioni devono rispettare?
Devono avere come fine diretto la tutela della salute (soggettiva) e rispettare criteri di efficacia (deve esserne dimostrata l'efficacia).
Come viene descritto il controllo democratico dei cittadini sulle scelte sanitarie nel SSN?
Molto formale più che sostanziale.
Qual è la principale criticità del SSN caratterizzata da una 'disparità profonda nei fatti' tra le regioni, nonostante l'obiettivo di erogare prestazioni uniformi sull'intero territorio nazionale?
Il divario Nord-Sud nell'erogazione e nella qualità dei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA).
Spiega la distinzione tra il 'modello integrato' e il 'modello separato' nella gestione delle aziende ospedaliere a livello regionale, indicando gli obiettivi di ciascuno.
Nel modello integrato, la maggior parte degli ospedali è gestita direttamente dalle ASL, favorendo un raccordo tra cure ospedaliere e territoriali. Nel modello separato, le strutture ospedaliere sono trasformate in aziende autonome a sé stanti, con l'obiettivo di distinguere le funzioni di committenza (ASL) da quelle di erogazione specialistica e incentivare la concorrenza tra fornitori.
Il problema dei lunghi tempi di attesa nel Sistema Sanitario Nazionale italiano riguarda quasi esclusivamente quali strutture?
Le strutture pubbliche
Qual è la percentuale del PIL italiano destinata alla spesa sanitaria pubblica?
Il 6,7%
Con quale legge è stato istituito il Sistema Sanitario Nazionale italiano?
Legge 833 del 1978
Tra le diverse tipologie di ospedali pubblici, quale descrive strutture che non costituiscono aziende autonome, ma operano stabilmente all'interno delle ASL con autonomia limitata?
Presidi Ospedalieri
Oltre al numero di residenti e alla quantità di anziani, quale ulteriore fattore è stato proposto per essere considerato nella ripartizione del fondo sanitario nazionale tra le regioni, a causa della sua correlazione con il livello di salute?
L'indice di deprivazione (condizioni socio-economiche).
Qual è la principale fonte di finanziamento del SSN che contribuisce a renderlo 'largamente solidaristico'?
Il gettito fiscale (tasse, imposte e contributi) che distribuisce le spese in proporzione alla capacità di pagare dei cittadini.
Il principio della 'globalità delle prestazioni erogate' nel SSN italiano può dirsi soddisfatto:
In larga misura, ma non completamente.
Secondo gli indicatori sofisticati, in quale posizione si trova l'Italia per la 'preventable mortality' (decessi evitabili con adeguati interventi di prevenzione e sanità pubblica)?
Al primo posto
Quale decisione strategica a livello regionale riguarda la ripartizione del budget tra spesa ospedaliera e assistenza extraospedaliera, e quale tendenza si è evidenziata negli ultimi anni?
La decisione strategica riguarda quante risorse destinare alle cure ospedaliere e quante all'assistenza extraospedaliera e collettiva. Negli ultimi anni si è osservata una contrazione dell'offerta ospedaliera, con una maggiore tendenza a investire nell'assistenza territoriale e in strutture alternative, poiché si ritiene che il sistema italiano si basi troppo sugli ospedali.