Cirugia
shock hipovolemico que es ?
fallo en la precarga
shock cardiogenico
fallo en contractibilidad
shock obstructivo
fallo en postcarga
shock distributivo
mala distribución de sangre por un proceso septico
shock hemorragico
perdida de sangre
shock hipovolemico
no sangre, pierde volumen deshidratación, vomito, diarrea, fistulas, quemadura o desplazamiento al tercer espacio
causas del shock cardiogenico miopaticp
lesion o alteraciones del músculo
shock cardiogenico mecanico
alteraciones estructurales del corazon
shock obstructivo extrinseco
presencia de un tumor mediastinico o presion intratoracica
shock obstructivo intrinseco
embolia pulmonar, tumores, coartacion de la aprta
shick distributivo
septico, anafilactico, neurogenico como trauma medular, endocrino como crisis tiroidea
shock en traumatismo
shock hemorragico o cardiogenico
peincipales sintomas del shock
taquicardia, hipotensión, diaforesis, mala perfusión, taquipnea, alteración de conciencia, oliguria
triada del shock
taquicardia, vasoconstricción y frio
objetivos del tratamiento
restablecer perfusión, normalizar el metabolismo
manejo por xabcdegs
administrar liquidos, agentes vasoactivos, transfucion de sangre y colocación de oxígeno
pilares del px politraumatizado grave son en el manejo son:
valoración primaria, secundaria y terciario
que es la evaluación primaría:
valoración, reanimación o estabilizar
valoración secundaria
diagnóstico y tratamiento de lesiónes
valoración terciario
valoración continua y mejorar calidad del tratamiento
dar prioridad en traumatizado a
TA: MENOR A 100MMHG
RESPIRACIÓN
FRACTURAS MULTIPLES 2 O MAS HUESOS LARGOS
QUEMADURAS MAS DE 20% DE ASCT O 10% SI HAY INHALACION
PERDIDA DE EXTREMIDADES
NIVEL DE CONCIENCIA DEBAJO DE 8-9%
el choque hemorragico lleva a
choque cardiogenico y posterior a obstructivo
el px entubado es dificil de recuperar despues de 7 dias?
verdadero
primer afectado en el SIRS
Riñon
que afectación produce el riñon
oliguria
si hay anuria que se hace?
hemodialisis
se pueden administrar 80mg de furosemide
falso
que se controla primero en px con TCE
via area