TEMA 12 LEPTOSPIROSIS
Por donde se eliminan las leptospiras
Por la orina
Como de le llama a la fase 1 de la leptospirosis anictérica
Leptospiremia
Como de le llama a la fase 2 de la leptospirosis anictérica
Leptospuria
En la leptospirosis, cómo encontraremos la bioquímica hepática
Aumento de la bilirrubina conjugada en la ictericia de Well
Transaminasas y fosfatasa alcalina poco elevadas
Cómo diagnosticamos la leptospirosis
Diagnóstico clínico
Antecedentes personales, aguas estancadas, profesión, ganadería...
Cual es el tratamiento en la leptosipirosis, forma leve, forma grave y en caso de alergia a penicilina
Formas leves: Amoxicilina de 500 cada 8h
Formas graves: Penicilina puede ser iv cada 6h, / Ampicilina / Ceftriasona
Alergia: Doxiciclina 100mg vo o iv cada 12h
Cual es la reacción de Jarish-Herxeimer
Reacción sistemática con exantema ante la toma de antibióticos en infección por espiroquetas, cursa con cefalea, artromialgias, fiebre y lesiones cutáneas
Cuales son los fármacos usados en quimioprofilaxis contra leptospirosis
Doxiciclina
Azitromicina
Cómo se transmite la borrelia
Por artrópodos vectores
Cuál es el vector de la fiebre recurrente epidémica
Pediculus humans var corporis
Cuál es el vector de la Fiebre recurrente endémica
Garrapatas blandas
Cuál es el vector de la enferemdad de Lyme
Garrapatas duras
Cómo llegamos al diagnóstico en borreliosis
Detección de espiroquetas en sangre periférica (se realiza en periodos de fiebre)
Cuál es el tratamiento de la borreliosis
Doxiciclina 100mg oral o iv 12h
Tratamiento de borreliosis en niños y embarazadas
Eritromicina
Cual es el tratamiento de borreliosis en caso de afectación del SNC
Ceftriasona 1-2g al día durante 14 días
Cuál es el reservorio de la enfermedad de Lyme
roedores y mamíferos
Cuál es la lesión patognomónica de la enfermedad de Lyme
Eritema crónnico migrans
Cómo hallamos el diagnóstico de la enfermedad de Lyme
Clínico-epidemiológico,
ECM + Parálisis facial + artritis oligoarticular (patogneumónico todo esto prácticamente)
Cuál es el tratamiento de la enfermedad de Lyme
Precoz localizada: ?
Precoz diseminada: ?
Tardía: ?
Localizada: Doxiciclina 100mg cada 12h, 14 días
Diseminada: Ceftriasona 2g iv cada 24h 14-21 días / Cefotaxima igaul pero cada 8h / Penicilina
Tardía: aumentamos días 3 - 4 semanas