SPIROMETRI 1
FVC
Betyder forcerad vitalkapavitet, volymen av en maximal forcerad utandning efter en maximal inandning
FEV1
forcerad expiratorisk volym uppmätt första sek, den volym som kan blåsas ut på 1 sek med maximal kraft från helt fyllda lungor
FEV1/FVC
kvoten mellam FEV1 och FVC
PEF
peak expiratory flow, den maximala utandningsflödet. OBS! PEF mätt i spirometer går ej att jämföra med en PEF mätare
VT
Tidalvolym, volymen på ett vanligt andetag
SVC
långsam vitalkapacitet, volymen av en långsam fullständig utandning efter en långsam fullständig inandning
Obstruktiv
tilltäppande/hindrande, luftflödet hindras i luftvägarna, kan ses båda vid KOL och astma
Restriktiv
Restriktiv lungsjukdom innebär att lungornas volym är begränsad, vilket gör det svårt att expandera lungorna vid inandning. Detta kan orsakas av tillstånd som lungfibros eller sjukdomar som påverkar bröstkorgen eller diafragman.
Nämn 3 anledningar till spirometri
1. diagnostisk spirometri: symtom av andnöd, långdragen hosta, pip i bröstet, långdragna luftvägssymtom.
2. uppföljning av spirometri efter lkm, sjukdomaförlopp, yrkesmedicinskt sammanhang
3. preoperativ bedömning inför op eller forskning
när ska en läkarbedömning göras innan spirometri?
1. hjärt o kärlsjukdomar: hjärtinfarkt inom 1v, obehandlad hjärtsvikt och hjärtarytmier, oktontrollerad pulmonell hypertension, aortaneurysm, hypo/hypertension, misstänkt lungembolisering, syncope i anslutning till spiro
2. tryck i bihålor/mellanöra: sinuop, mellanöreop eller inf inom 1 vecka
3. ökning intrakraniellt/intraokulärt tryck: cerebral aneurysm, hjärnkirurgi inom 4v, nyligen hjärnskakning med symtom, ögonkirurgi inom 1v
4. ökat intratorakalt/abdominalt tryck: pneumotorax, thoraxkirurgi inom 4v, bukkirurgi inom 4v, sent i graviditet
Vitalkapacitet
den totala mängden luft som man kan andas in och ut som man har kapacitet för med ansträgning, 4,5L (går att mäta på spiro)
tidalvolym
den totala mängd luft man andas in och ut vid vila, 0,5l (går att mäta på spiro)
residualvolym
den mängd luft som är kvar efter en full utandning, 1,5 L (kan ej mätas på spiro)
hur många liter lungkapacitet har en vuxen?
6 OBS! kan ej räknas på spiro
FVC
Totala volymen luft som man kan andas ut efter att man har andats in
FEV1
hur mycket luft som man kan andas ut första sek när man gör en FVC
FEV1/FVC
man delar dessa två värden och får en procentsats= det visar hur många procent man andats ut under första sek
PEF
hur fort man kan andas ut som snabbast
FEV6
visar hur mycket luft du andas ut första 6 sek
SVC (slow vital capacity)
hur mycket luft du andas ut långsamt
hur länge som max ska man FVC
15 sek
hur ska man tolka en spiro med 3 steg
1. kurvan (boomerang, hängmatta tex)
2. FEV1/FVC
3. FEV1
EOE
se så att pat har tömt ut lungan under spiro max 15 sek
vad ska man kolla under en spiro 3 saker
kurvan
fev1/fvc (kvoten mellan dessa)
referensvärden
KOL
konstant obstruktiv som är en inflammatorisk lungsjukdom. luftrören blir mer trånga och får mindre elasticitet som gör det svårt att andas ut.
När brukar fev1 vara lågt
KOL
symtom kol
inget i början, vid symtom kan redan 50% av lungfunktionen försvunnit
trötthet
sämre kondition
andnöd vid ansträgning
kronisk hosta
upprepande luftvägsinf o förkylningar som blir mer långvariga
symtom varierar över dygnet
vad visar att det kan va kol vid en spiro
fev1/fvc <0,70 70% efter bronkdilationstest
vad får man för besvär vid obstruktiv av kol
kronisk bronkit
sekret
sammandragningar av glatt muskulatur
påverkan av små luftvägar
emfysem
lungblåsornas väggar går sönder och man får färre och större lungblåsor som leder till sämre syretransport. upphängningen av lungblåsor och de små luftvägarna förstörs. Lungan blir sladdrig vilket gör att bronkiolerna faller ihop vid en kraftig utandning -> dynamisk kompression
Anamnes vid kol misstanke
räkna paketår
passiv rökning
skadliga miljöfaktorer
ung o aldrig rökt, astma? kontrollera a1-antitrypsin?
GOLD 1-4
1 >80%
2 50-79%
3 30-49%
4 <30%
astma
ibland obstruktivitet som också är en inflammatorisk lungsjukdom som kommer o går, man kan inte alltid återställa detta
2 huvudtyper av astma
allergisk: allergener såsom pollen, damm, djurhår
icke allergisk: kan va faktorer som påverkas av luftvägsinf såsom kall luft, fysisk ansträgning, stress
hur brukar FEV1 se ut vid astma
bättre, FEV 1 i jämförelse med bästa efter inh 12% och 200ml i volym kan tyda på astma. ibland måste man ta inh ett tag o komma tillbaka. ibland kan man ej se på spiro att man har astma, ibland kan man se på flödesvolymen hur den ser ut trots ua siffror. ta anmnes osv
restriktiv lungsjukdom
lungorna kan ej expandera fev1 o fvc lägre
utredning astma
anamnes
spirometri med bronkdilationstest
ibland kan man ej fånga astma på de två sakerna ovan o då kan man göra PEF kurva
behandlingsförsök med en ny spiro efter 3m
ibland allergiutred
ibland lungrtg
symtom astma
andnöd
hosta både med o utan förkylning
slemhosta
pipande andning
arbete (bagare, frisör, plast)
också tänka på diffdiagnoser (kolla ålder, rökning?)
när gör barn spiro < 3 år
första obstruktiva episoden
vad betyder reversibilitet
Reversibilitet vid astma och KOL handlar om hur mycket luftvägsobstruktionen kan förbättras efter bronkdilaterande behandling.
• Vid astma är luftvägsobstruktionen oftast reversibel, vilket innebär att lungfunktionen förbättras markant efter inhalation av exempelvis en kortverkande beta-2-agonist (t.ex. salbutamol). En ökning av FEV₁ (forcerad exspiratorisk volym på en sekund) med ≥12% och minst 200 ml efter bronkdilatation talar för astma.
• Vid KOL är luftvägsobstruktionen irreversibel eller delvis reversibel. En viss förbättring kan förekomma efter bronkdilatation, men den är oftast mindre än vid astma. Om FEV₁ förbättras med mindre än 12% eller 200 ml tyder det på KOL.
Reversibilitetstest används för att skilja mellan astma och KOL vid diagnostik.
| Cuestionario |
|---|
| ristorante |
| korean vocabs (verbs) |
| korean vocabs (nouns) |
| hotel |
| psicologia cognitiva capitolo 4 |
| nask hoofdstuk 3 paragraaf 1 |
| IrregularUnregelmässige Portug. Verben |
| Thermal |
| Tedesco ecimpara |
| maanden |
| la morale |
| bonheur |
| italian pt 1 |
| theme 7 |
| Droit constitutionnel |
| Filo |
| poetic techniques |
| describing words |
| animalsask definition in english and answer in french
eg: question ;dog?
answer; un chien |
| Français |
| Verbos irregulares Futur/Conditionnel |
| basics - copie |
| basicsde 20 basic zinnen |
| portugues |
| farmakologie |
| Shaka - copy |
| Verbos |
| Vocabulario |
| les accords le pluriel |
| Aardrijkskunde se3 |
| Tentafrågor |
| GCSE Biology Paper 1 Tribology, Infection and Response |
| Wortschatz Alles Gute zum Geburtstag |
| Histoire de l'art de l'antiquité gréco-romaine de 7000 ACN à 600 PCNOn parle du cadre général de la méditérannée un peu de contexte spacio-temporel dans le point 1.
Ensuite le néolitique avec la sédentarisation des société, le dévloppement économiques et technoques, ... |
| Histoire de l'art de l'antiquité gréco-romaine de 7000 ACN à 600 PCN |
| geschiedenis begrippen de Grieken |
| Homeostas |
| akhlak |
| megangroup dances |
| studystudy study study |
| compréhension orale |
| Cofactors and their uses |
| Arbeit und Büro |
| Das Haus |
| Supermarkt und Lebensmittel |
| Verkstadshandboken -C |
| socio |
| Verkstadshandboken -C |
| Verkstadshandboken - B |
| Business Chapter 1 |
| Ana |
| socialogy |
| A level health and social care |
| Fission & Fusion |
| verandermanagementverandermanagement jaar 2 periode 6 |
| zweedse woordjes |
| VEd |
| HSK1 Combination Vocabulary & Their Meanings MULTIPLE CHOICE |
| historiagör quiz med olika nivå frågor som ger mig grundlig fördtåelse många frågor |
| oeil |
| scienze |
| Bosniska 1 |
| Importance of Manufacturing |
| lipid lowering |
| Enzyme |
| psicologia cognitiva capitolo 3 |
| Biochemistry testoxidation of fatty acids |
| Übung 36 |
| Metalltyper |
| VETENSKAPSTEORI |
| vetenskapsteori |
| faraid |
| ibadat |
| Verkstadshandboken- A |
| Computer Science1.1.3 |
| glosorkap 1 |
| Storia del pensiero psicologico |
| ChimicaRipasso Chimica |
| Ripasso Laboratiorio |
| itr |
| Japan paper 1 |
| english |
| Shakakiswahili |
| Les adjectifsListe d'adjectifs importants |
| snake |
| Preposizioni in italiano (usos) |
| Prendas de ropa en español |
| Prendas de ropa en Italiano |
| Verbos regulares e irregulares en italiano |
| postimpressionismoConoscere protagonisti postimpressionismo individuando i caratteri del superamento della matrice impressionista e differenze stilistiche degli autori. |
| Latinska ord |
| anatomia |
| italienska glosor |
| religon exam review |
| derecho mercantil: evolucion y conceptotema 1 derecho mercantil |
| frågeord |
| böj verbet haben i presens, preteritum och perfekt |
| Böj verbet sein i presens, preteritum och perfekt |
| Klassische Genetikg |
| La chimica dei viventi |
| personnalite |
| lexique (diversidad e inclusion) |
| ARTO INFERIORE articolazioni |
| tiempos verbales solo simples de indicativo |
| tiempos verbales ( solo indicativo)sirve pera estudiar lengua |
| Tema 50 Aspectos PreventivosTema 50 |
| neuro |
| FUNCIÓN PÚBLICA34 temas |
| 실습단어 |
| inför prov 2025 #1slay |
| psicologia generale capitolo 2 |
| Glosor |
| könsorgan |
| njurar och urinväggar |
| matspjälkningasystemet |
| andningssystemtet |
| cirkulationssystemet |
| endokrina systemet |
| sinnena |
| nervsystemet |
| muskler |
| leder |
| skallen ben |
| skelett |
| Modes Antiques |
| Cell BiologyFlashcards. |
| anatomia 2 toesca |
| anatomia 2 |
| preguntas |
| esonero |
| Christian Practices |
| Modelos Atomicos |
| Wortschatzliste |
| Business questions i always forget |
| Linguistica |
| confidence sentences |
| Show me/Tell me |
| C3 Analyse chimique |
| C2 Analyse physique |
| C1 Acides Bases |
| Nervi Spinali |
| Tema 3 ME |
| Tema 2 ME |
| English lit |
| formulacion inorganicaformulacion de oxidos,hidruros,sales binarias y ternarias, peroxidos... |
| Lesson 19 red book |
| anatomia 1 |
| Lesson 19 green book |
| Diabete |
| Neuro |
| lesson 13 red book |
| Te Reo |
| ca va? (kap1) |
| Tigrinja Månader |
| Русский словарь |
| psicologia generale |
| V 51Veckodagar |
| twijfel |
| ratios |
| Hormones |
| Just In Time (JIT) |
| Business |
| Inför anatomitenta nummer två. |
| HGGSP t5 |
| 9.-HISTORIA DEL PERÚ PT 2. |
| 9.- HISTORIA DEL PERÚ - copia |
| 9.- HISTORIA DEL PERÚ. |
| producenten |
| entity numbers |
| starka verb i presens |
| försvarsmekanismer |
| Homeostasie tissulaire |
| reinos en biologia |
| tussentijdse periode toets 1 |
| Glosor |
| vocabolary2 |
| minoici |
| NO kemiska bindningar |
| chiara |
| droit pénal européenpour mon examen |
| Makro Teil 1 |
| Lesson 18 green |
| histologia |
| Lesson 18 Red |
| samprov 20/12 (25/10)svensk demokrati |
| economia aziendale |
| Géo: Transition démographique |
| anatomia |
| ses |
| Johnny English - copy |
| Spettrofotometria di assorbimento atomico AAS |
| les animaux |
| Socio |
| HP4 Livre |
| liquido-vapore/distillazione |
| test lernen |
| mémoire |
| empresa |
| latino |
| Atombombe |
| Africa and South America |
| frans |
| verbos 5 |
| verbos 4 |
| organen |
| verbos 3 |
| Vocabeln LF3 Seite 72,73 |
| HR |
| Mapeh (PE) 2nd examStudy! |
| PSYC-2018 Final |
| grade 10 space/stars/spirals |
| grade 10 spectroscope, wavelength, types of waves, four main properties of stars |
| space 10 spectroscope, wavelength, types of waves, four main properties of starsspectroscope, wavelength, types of waves, four main properties of stars. |
| space gade 10 stars, distance in space, observaton technology |
| bioquimica |
| evolution |
| prefijos español |
| prefijos |
| BioBio |
| phrasal verbs |
| letra C |
| phrasal verbs |
| OVT |
| Cellules eucaryotes |
| Dec 2024 |
| fiches sml |
| redemittel 14 |
| vocaboli 14 |
| redemittel 13 |
| a christmas carolcharacters in a christmas carol |
| Révolution françaiseCourt questionnaire sur la date et la chronologie des événements de la révolution française |
| capitales |
| tedesco interrogazione |
| Étude examen session NoëlQuelques questions de dates sur la révolution américaine |
| akt 1 musikal repliker |
| re |
| wie kent lizzy het best |
| vocabulaire |
| text8 法语 |
| Groepsdynamica |
| Militaire afkortingen |
| verbos 2 |
| lidi |
| verbos 1 |
| cafe de especialidad |
| religion 2 |
| anglais |
| la moneta |
| patrimoine en Hggspfait 30 question |
| English words |
| religion |
| HR- Job analysis |
| funcion humana tercer parcial |
| A+P revison |
| UNIT 4. Learning individually, learning together |
| HR- planning |
| UNIT 2. Past simple, past continuous or past perfect |
| Reproduktion |
| Mapeh quarter 3 |
| Esistenza della persona fisica |
| Reskiaa |
| nervous system |
| adjetives |
| Aviacion para azafatas |
| Aviones |
| maramanswer the question in french |
| phrasal verbs 31-51 |
| people assement |
| PHYSICAL EDUCATION |
| Emglisch Vokabeln unite 2-3 |
| psychology |
| fysik |
| Anatomi |
| fysik |
| lengua |
| H. de España (Tema 8)AA |
| ES SVT |
| l’alternance jour/nuitsavoir tout sur l’alternance jour/nuit en 6e |
| examen geraitrie complet |
| The daily word |
| H. de España (Visigodos - Tema 7)sakenme de bach |
| Fysik |
| vicab |
| Terra um planeta com vida |
| Begreppreligons begrepp |
| Begrepp● Teodicéproblemet: Frågan om varför det finns ondska om Gud är god och
allsmäktig.
● Fundamentalism: Att tro exakt på religionens regler utan att ändra eller tolka dem.
● Sekularisering: När religion... |
| psykologi |
| geo |
| Französisch Voka Unit 2 - Kopie |
| past simple- past continous ejercicicios |
| Christmas carol |
| anglais voc 1 |
| study |
| UCSP 2 |
| Marksmanship |
| 8888 |
| accounting |
