Mekaniska matspjälkningen - vid tuggar med tungan och tänderna.
Kemiska matspjälkningen - saliv bildas, utsöndrar amylas som bryter ned kolhydrater först.
Den smörjer, skyddar och är fuktgörande så att föda lättare glider vidare.
När föda ska ner i svlaget täcker gomseglet upp för näshålan och struplocket täcker för luftstrupen för att få födan vidare till matstrupen.
Födan rör sig i en kramande rörelse nedåt och portioneras ut i den övre magmunnen till magsäcken samt stoppar backflow.
Det tar cirka 6-8 sekunder från matstupen till magäscken.
Födan blandas med magsaft som innehåller pepsin, slem och saltsyra.
Pepsinet bryter ned proteiner i magsäcken.
Slem skyddar magsäckens slemhinna.
Magsäckens muskulatur går i tre olika riktningar.
I tolvfingertarmen blandas maginnehållet med galla från gallblåsan samt bukspott från bukspottskörteln.
Gallan och bukspottet försöker neutralisera saltsyran.
Amylas från bukspottet fortsätter med spjälkningen av kolhydrat.
Trypsin fortsätter med spjälkningen av protein.
Lipas deltar i spjälkningen av fett.
I tunntarmen tas de mesta av närningsämnen upp av tarmludd på tunntarmens insida genom lymfkörtlar och blodkärl. Näringsämnena som tagit upp först vidare till levern genom portasystemet.
De mesta näringsämnen är upptagna och i tjocktarmen består tarminnehållet nu av vatten, salt och matrester. Vattnet och salt sugs upp av kroppen.
Innehållet från tjocktarmen glider ner i ändtarmen och stannar där tills man känner ett träningsbehov och behöver en tömning. Den inre ringmuskeln styrs av det autonoma nervbanorna medan den yttre ringmusklen styrs av det motoriska nervbanorna vilket vi kan styra.
Leverns funktioner är:
Att vara depå för olika ämnen.
Att fortsätta bearbetningen av de spjälkade näringsämnena.
Att bryta ned giftiga ämnen, ex läkemedel.
Att bryta ner utslitna röda blodkroppar.
Att producera galla.
När tarmluddet transporteras de spjälkade näringsämnena till leverna via blodkärlen lagrar levern glukos fram tills att kroppen har ett behov igen.
Levern är depå för järn och vitaminerna A, D, K, B.
Levern bryter ned alkohol och läkemedel samt bryter ned röda blodceller.
Levern producerar galla och lagrar det.
Den bidrar till att organen i bukhålan kan röra sig friktionsfritt.
Den agerar som upphängingsanordning för organen i bukhålan.
Bukspottkörteln skapar bukspott som tar upp näringsämnen va enzymer.
Trypsin tar upp protein.
Amylas tar upp kolhydrat.
Lipas tar upp fett.
Detta händer i tolvfingertarmen.
Enzymet lipas som produceras i bukspottkörteln bryter tilllsammasn med gallan ned fett.
Bilirubin frisätts från gallan och ger avföringen sin mörka färg.
Orsak: Okänd, ökad magsyraproduktion, helicobacter pylori.
Bidragande orsaker: läkemedel, stress, rökning, alkohol.
Symtom: Magsmärta, sura uppstötningar, halsbränna.
Dianostisering: Anamnes, symtombild, gastroskopi(ev biopsi), avförginsprov(helicobacter pylori, F-Hb)
Behandling: Ta bort orsaken, antacida, antibiotika mot helicobacter pylori.
Komplikationer: Obheadlad gastrit vid bakterie kan leda till att magsäcksslemhinnan börjar förtvina.
Det kan ge magsår.
Orsak: Ökad magsyra produktion, nedsatt motståndskraft i slemhinnan, helicobacter pylori, läkemedel, ev ärftligt.
Symtom: Halsbränns, magsmärta, blodig kräkning, blodig avföring.
Diagnostisering: Anamnes, symtombilden, gastroskopi (ev biopsi), blodprov: Hb, helicobacter pylori, avföringsprov, undersökning av blodig kräkning.
Behandling: ta bort orsak, antibiotika mot helicobacter, läkemedel för att sänka magsyraproduktionen, ev kirurgi, ev skonkost.
Komplikationer: Brustet magsår - operation, bukhinneinflammtion, hypovolemisk chock pga vätskeförlust.
Orsak: Tilltäppt utgång från det maskformiga bihanget, kan vara avförgng, svullnader, tumör, polyper, tarmfickor.
Symtom: Buksärta, ev. illamående och kräkningar, feber, ömmar över mcburney punkt, nedsatt allmäntillstånd, ev stoppar peristaltiken (ingen avföring eller fis)
Diagnostisering: Anamnes, symtombilden, palpation och perkussion över buk - mcburneys punkt, auskultation (lyssna på tarmljud), ev. ultraljus eller DT.
Utesluta differentialdiagnoser: Hos barn - förstoppning, gastroenterit, lymfadenit, invagination.
Hos ungdomar och yngra vuxna - lymdadenit, crohns sjukdom.
Hos medelålders och äldre - kolecystit, divertikulit, bukmagnilitet, uretärsten.
Hos kvinnor - gynekologiska sjukdomar.
Behandling: Antibiotika, appendektomi
Komplikationer: Gangrän appendix, perforation, abscess, peritonit
Orsak: Sammansättningen i gallämnena är i en obalans.
Symtom: koliksmärta (attacksmärta), smärta som strålar mot rygg och skulderblad på höger sida, uppblåst, illamående, kräkningar.
Om gallgången till tolvfingertarmen är blockerad kan man få kittfärgad avförgin och porterfärgad urin.
Diagnostisering: anamnes, symtobilden, ultraljud, ERCP
Behandling: smärtlindring, kramplösande läkmedel, läkemedel som löser upp gallsten, ERCP, kirurgi.
Komplikationer: kolecystit (inflammation i gallblåsan), bukspottkörtelinflammation, bristning i gallblåsan.