presbyopi och det åldrande ögat
Vad är pressbyopi?
Förlust av linsens elasticitet. Linsen blir då mindre flexibel och vi förlorar förmågan att fokusera på nära håll Ackförmågan minskar då.
Beror också på förämrad funktion i cilliarmuskeln, vilket ytterliggare begränsar ackomodationen.
Vem kommer söka hjälp först för presbyopi?
Underkorrigerade eller okorrigerade hyperoper.
Emetroper kommer också tidigare behöva hjälp gentemot myoper som kan använda lite av sitt synfel för att se bra på nära håll.
Vilka refraktiva förändringar kan bla ske till följd av det åldrande ögat? (nämn tre faktorer)
1:Linsens brytningsinex blir lägre, därför går man generellt åt det hyperopa hållet och från det närsynta hållet
2: Ökad myopisering. Detta kan bero på katarakt där linsen blir tätare och grumligare eller på att ögats axiallängd ökar.
3: Astigmatism kan uppkomma pga att linsen blir stelare och den kan också byta riktning från med regel till mot regel.
Vad är senil mios och hur påverkar det synen?
Strukturella förändringar i vävnaden kommer leda till stelhet i iris. Detta påverkar nervsystemet och leder till minska sympatisk aktiviitet (vidgning).
Det leder till mindre pupill, mindre ljusinsläpp och ett förämrat mörkerseende. Skärpedjupet kan dock förbättras något.
Hur ser addtabellen ut?
40-42= +0,75
43-45= +1 D
46-47= +1,25
48-50= +1,50
51-52= +1,75
53-55= +2,00
56-57= +2,25
58+=2,50
Nämn några åldersrelaterade ögonsjukdomar?
katarakt, hornhinneförändringar, amd, diabetes och glaukom
nämn några saker som kan vara bra att tänka på gällande glaukom och tryckmätningar?
.1 mätning är inte tillräckligt som underlag för remiss
• Högre tyck på morgonen
• Spända patienter
• Komplettera remissen med fler mätningar
• Skillnad i ögontryck mellan ögonen
• Ni kommer möta många av dessa patienter
Nämn några vanliga symptom vid torra ögon?
röda ögon, kliande ögon, svidande ögon, grusiga och rinnande ögon
Vilka hudförändringar kan ske kring ögonen när vi blir äldre?
Entropion-inåtvända ögonlock
Ektroption- utåtvända ögonlock
Torrare hud och slemhinnor
Hur kommer kontrastseendet påverkas av åldern?
De kommer minska med åldern, särskilt för högre spaltiala frekvenser. Detta oberoende av patologi eller ej.
Beror bla på optiska fakorer (mindre pupill och tätare lins), Neurologiska faktorer och åldersrelaterade sjukdomar.
vad är en normal visusförsämring vid lägre kontrast?
2-3 rader
Ge några exempel på vad som kan orsaka försämrat stereoseende?
Synförsämring på ett öga
förändringar i ögonmusklernas funktion
Förändringar i nervsystemet
Hur påverkas samsynsbesvär vid pressbyopi?
I regel ingenting, har du haft besvär finns de kvar och har du inte haft det kommer du heller inte få besvär för att du blir pressbyop.
Ge exempel på vad som kan orsaka en förvärvad skelning och hur du kan minska besvären?
Stroke, hjärnskada. Fel på ockulumotornerven eller extraokulär muskel.
Kan korrigeras med kirurgi, synträning, prismakorrektion eller ocklusion av ett öga.