ögon
3 urakuta tillstånd
bulbperforation
kemisk/ termisk skada
retrobulbär process
Bulbperforation
- genes
- vilka us
- behandling?
- vidare handläggning?
- Våld(vasst) mot öga
- yttre inspektion, visus, pupillstorlek, ljusreaktion, swinging flashlight test
INGA droppar men kemisk skada kan spolas försiktigt.
- remiss ögonakut
kemisk/ termisk skada
- genes
- behandling
- hur länge? hur kontrollera pH?
- us?
- behandling efter?
- vidare handläggning?
Alkaliska ämnen ex betongpulver mer djupgående skador.
Spola!! (Kranvatten, NACL, RingerAc) 30 min/ minst 2 L.
Smärtlindra(tetrakain) lokalt eller opioid/ NSAID.
pH kontroll m lackmus/ urinsticka. jämför andra ögat.
visus/ färga in(om kritvit kornea/ sklera tecken till allvarlig skada).
Vid lindrig skada - kloramfemikol/ oc simplex.
Ev remiss ögon om mer omfattande skada.
Retrobulbär process
Symptom?
Genes?
US?
Handläggning?
Efter behandling?
Akut debut. Nedsatt visus. Dipopi. Smärta.
Ökat tryck. kantalligament håller ögonlock på plats. bulb pressas mot ögonlock. ischemi n2/ retina. blödning/ infektion.
ytter inspektion/ visus/ pupill storlek+reaktion. SFT(RAPD?). Ögonrörelser(diplopi?)
lateral kantolys. inferior. lokalbedövning.
kontakta ögon. DT orbita - kartläggning.
Algorit för
Anamnes
Aktuellt
M - ögondroppar/ salva. AK?
A - allergier m ögonsymptom?
P - Ögonsjukdomar/ operationer? Systemsjukdomar som kan påverka öga(diabetes/ hypertoni/ herpes)
L - Yrke/ kontaktlinser?
E - allohol
S - tobak
O - debut - aktivitet och hastighet?
P - Uni/ bi? hela/ partiella synfält?
Q - Smärta/ skav/ klåda? visue? fenomen? diplopi?
R - ökad smärta vid ljus/ rörelse?
S - skattning besvär?
T - förlopp och tidigare likn episoder?
+ ögats utseende? tårflöde? andra symptom(huvudvärk etc)? anhörig sjuk i liknande?
Ögonstatus - screening
vad ingår i;
yttre inspektion ?
Visus?
pupiller och ljusreaktion?
YI: Orbita, ögonlock och tårapparat(svullnad/ rodnad/ deformitet)
konjuktiva/ kornea: injektion, kemos, sekretion, fk, erosion?
visus båda ögonen(egna glö alt stenoptiskt hål. 3-5m alt 40cm. ev fingerräkning på olika avstånd/ handrörelser 30-60cm/ enbart ljus?
PupOlr: storlek, ljusreaktion, SFT
Vad innebär RAPD och hur testar man det?
realtiv afferent pupilldefekt. ex patologiskt vid grumlig glaskropp, retinapatologi, opticuslesion(prechiasma). Hindrar ljussignal till CNS.
SFT - ger pupilldilation vid direkt ljus på berört öga.
trubbigt våld - status/ handläggning(ej misstanke om bulbperforation)
Insp - proptos(fram), enoftalmos(bak) öga
Palp orbitarand
Ögonrörelser - diplopi?
Främmande kropp? Evertera!
hyphema(blod i främre kammare)?
Fundoskopi
Mikroskop: Färga/ blåljus - kornealerosion
Behövs rtg? Ögonkonsult?
atraumatisk ögonsvullnad - anamnes/ status/ handläggning
A: Blefarit medialt? feber? värk? AT?
S:
Palp orbita - fluktationer? Ögonrörelser?
Temp + CRP
H: Iv AB. DT Orbita.
cave retrobulbär process.
kan sprida sig till orbita/ meningit
Pat inkommer m rött öga, smärta och sänkt visus. upplever halos. vilken us och misstänkt diagnos? Behandling?
Tonometri - Glaukom
Diamox 500mg(cave sulfa)
1 droppe timolol + brimondin, dexametason
morfin iv
Rött öga, lätt smärta/ visus, normalt tryck - handläggning
färga o blåsljus:(epiteldefekter/ erosioner/ herpeskeratit)
FK - handläggning
ytlig eller intraokulär? (höghastighetsprojektil)
IO: ögonjour, ev DT orbita
Ytliga: tetrakain 1-2 drp
avlägsna (fuktig bomullspinne/ 25G kanyl/ slev)
Spola
Kloramfemikol
Om insufficient alt rostring alt i synfält - uppföljning 1-2 dagar.
Diplopi - hur avgör man om bi/ monookulär?
Åtgärd/ orsak mono?
Åtgärd/ orsak binokulär?
Håll för ett öga - försvinner = binokulär
Mono: astigmastism, linsproblem= optiker.
Binokulär: kranialnerv 3,4,6. Mekanisk(trauma)/ infektiös/ vaskulär etc
Binokulär diplopi: vilka 3 kranialnerver/ muskler
3(occulomotoris)- rectus sup/ med/ inf och obliqus inf = down and out!
4(trochlearis)- obliqus sup- snedställd - kan kompensera gm att tilta huvud
6(abduscens)- rectus lat = kan ej ABDUCERA.
3 fall;
Isolerad occulomotoris pares och bevarad pupillreaktion - möjlig genes?
-||- utsläckt pupill - möjlig genes?
bilateral abduscens - möjlig genes?
Diabetes (småkärlssjukdom)
anerysm som växt
förhöjt ICP
vilka blodprov bör tas på alla pat 50+ m nytillkommen diplopi?
SR/ CRP
Binokulär diplopi - screening
Monokulärt donders
Ögonrörelser
Ögonlocksrörelser
Swesems nervstatus
Överväg CRP/ SR/ DT/ ögonkonsult
Akut synnedsättning
anamnes
status
provtagning?
När? hur snabbt? utbredning? Övergående? Förnimmelser(ex punkter/ gardin etc)?
bi/ mono donders
rödmättnadstest
ögonmikroskopi
fundoskopi
ev sr/ crp
Synfält - Beskriv och peka ut lesion:
Bitemporal hemianopsi
Homonym hemianopsi
-||- övre kvadrantA
-||- nedre -||-
Lesion chiasma. Laterala bilat.
Kontralat occ syncortex. ex vä/ vä
templob
parietallob
Quiz |
---|
NP 3 |
NP2 |
(PHN) NUTRITION EDUCATION |
Historical and legal foundations of education |
Parcial 1-Tema 1 |
les mots de base en anglais |
culture et citoyenneté du Québec |
CCQ |
Procédés syntaxiques et grammaticaux |
Procédés lexicaux |
Wilmoth quiz |
Dharmic Religion |
unit 1 - copy |
history |
Procédés d'énonciation |
filosofia teste 1 |
CELL BIOLOGY HL BIOTEST REVIEW |
Receptores de membrana y qué estimulan |
My Vocabularynew words I would like to learn |
d |
antichi egizi |
VI à revoirVI à revoir |
psicologia gen |
Periodo , oracao, sujeito , predicadk , nucléo do sujeito |
Monetary Policy (Chapter 5) |
Monetary Policy (Chapter 1) - Continuation |
NomsNoms des valeurs. |
HématologieErythrocytes |
A&E |
info |
Aardrijkskundetyj7t7j |
vraagwoorden frans |
werkwoord aller |
(PHN) NUTRITION IN THE LIFE CYCLE PT. 3 |
werkwoord être |
Postcodes of Friends and Family |
cell differentiation and specialisation |
Frans tweede klas voca f |
Frans tweede klas voca e |
Understanding the selfRevie for midterm tomorrow |
history |
comida |
NP 1 |
Noveller |
CHAPTER 3: VISUAL PERCEPTION PART 1 |
LÖFÖ16 quiz 3 |
(PHN) NUTRITION IN THE LIFE CYCLE PT. 2 |
Chemistry HT1 |
LÖFÖ16 quiz 2 |
LÖFÖ16 quiz 1 |
(PHN) NUTRITION IN THE LIFE CYCLE PT. 1 |
raja venäjä kerrattavat |
Bio 3-anatomie 1 |
Lab Blood vessels adn BP |
Examen (del grupo 5) |
3 - PARCIAL |
English |
Elements of Comm Process |
Artropodes 7 ano |
Substantiv & pronomen |
Chapitre 4 : L'organisation comptable |
Cellular bio pt 2 |
Radio codesRadio Codes |
Verbes irréguliers en A/B/A et A/B/Cverbes en A/B/A et A/B/C |
nummer |
meningar |
Historia |
CHAP 8 |
Verbes irréguliers en A/B/Bverbes en A/B/B |
CHAP 7 |
engelska v.43 |
Verbes irréguliers en A/A/AVerbes en A/A/A |
recit chapchap 6 |
isn |
recit (chap. 5)reviewer |
finir |
3 skyrius anglų žodžiai |
glosso genetics |
Chapitre 2 : les documents comptables |
LERNWORTSCHATZ |
Chapitre 1 : Principe comptable |
Comptabilité : principe comptable |
glosor kap 8 |
Ssc lesson 6 |
fizyk |
Evolution Timeline of Water Transportation |
Water Transportation |
geschiedenis jaartallen |
texte |
duits Kapital 1 JAAR 3umgebung |
Engels hoofdstuk 1 |
Pe GCSE |
Biologi kroppen åk 8 Kap 6.3 |
FFSS MB PT. 5 |
FFSS MB PT. 4 |
unit 1 |
Segundo Reinado |
8th grade algebramath. |
algebramath |
Suomin |
tt6 |
glosor v.43 |
Oscillations |
dfdadfa |
mapehhealth |
mapehpe |
Naturkunskap |
franska - kopia |
storiastoria 5 anno |
H1 begrippen |
italiano5^ anno |
spanish vocab test - Claro 2 - 1.1 |
Bioquímica |
Fysik atomlära |
FFSS MB PT. 3 |
hge |
Biologi kroppen åk 8 Kap 6.2 |
Structure and Bonding |
midterm |
GUESS THE WORDS |
Nobelpristagare |
Polyatomic Atoms and Other Midterm Review |
latijn |
Intégrales |
Альгология |
Tempus tid och tidsuttryck |
Adverbiella bisatser |
Альгология |
Mario Navarrosignos vitales |
Альгология |
Альгология |
Marketingmarketing !!!!!!!!!! |
Aparato Digestivo |
social psykologi |
CC Lec |
Module 4 |
the circular flow of income |
Module 3- BRW |
GNED 04 lesson 1 |
nederlandse woordenschat 2 |
Module 1-BRW |
Fin |
Reflexiva pronomen placering |
german 30 |
FFSS MB PT. 2 |
x |
The special senses: eyes&ears |
ses |
Traumatismo ocular |
Retinoblastoma |
Ki Bohn Bohnadvanced Ki Bohn Soo |
Anglais S5 voc 2 |
Neuroftalmología |
franskajobbigt prov |
glosor V.43 |
Essay |
IBT C2Chapter 2 |
Trolhamento Grau de Companheiro Maçom |
FFSS MB PT. 1 |
decision making, leadship and managers |
Biology - 2.3 - transport across cell membranes |
Biology - 2.1.2 - structure of prokaryotic cells |
vacunas |
Desprendimiento retina |
VACLORACION DE HOMBRO |
Valoración muscular Escapula |
Escleritis y Uveitis |
PYSC-2400 Midterm |
diana |
q,v,m |
Fungi |
retailing week 1 |
el saber filosoficosaber cuándo ha surgido y donde ha surgido la filosofia, sus condiciones, las épocas filosóficas, ramas de la filosofia, la filosofia en la democracia griega |
met förkortningar |
Human Alteration, Govt. Policy/Program, & Climate Change Act |
이상행동ㆍ |
(FFSS) FOOD SERVICE SYSTEM 2 Pt. 2 |
socio educ |
Painting |
Architecture |
Components of Ecosystem & Properties of Population |
português |
Examen (año pasado) |
ap |
Enf sistémicas |
Subluxación cristalino y Enf Graves |
Interview revision |
Glaucoma |
OBRAS |
authoctones |
rörelser & riktningar |
random begrepp |
matemática |
Spanish greatings |
kryziaus zygiai |
SIA2IDENTIFICATION |
ことば #2がんばります~ |
h2 |
ことば #1teu bisa mah era |
SIA2T/F |
ÉcoleGlosor |
passé avec être |
GEOTECHENGG LAST QUIZ - TERMS - copy |
spanish unite 1 |
ARrpan |
TP-förkortningar |
LAB |
leadership, maages and decision making |
CHAPTER 5: OF TEST SND TESTING |
personality development |
(FFSS) FOOD SERVICE SYSTEM 2 Pt. 1 |
Lesson 2-POM |
verb preteritum |
(FFSS) FOOD SERVICE SYSTEM 1 Pt. 2 |
Lesson 1-POM |
cities of India |
FORESNIC PHOTOGRAPHY ( CHEMICAL PROCESS ) |
(FFSS) FOOD SERVICE SYSTEM 1 Pt. 1 |
(FFSS) MEAL MANAGEMENT & INTERNATIONAL COOKERY |
biological molecules. carbohydrates, proteins and lipids |
Dill3n |
Theology II Unit 1: Intro to Scripture |
spanish test school supplies |
Idicateur Acide ou Base pH |
Nervous System |
jižní Evropa |
Franska 5:1 |
Nervous System - Objectives Only |
selcos |
Axial and Appendicular System - Objectives Only |
Skeletal System - Objectives Only |
b2 |
b1 |
History medieval and renaissance medicine HT 1 |
Tyska - ord |
arts renaissance |
Expansão Portuguesa 8 ano |
Forma med ljus - övningstentamen |
42 |
Bacteriology Laboratory: Module 6: Method of SterilizationQuiz |
MAPEHmusic,arts |
(FFSS) FOOD MICROBIOLOGY AND PRESERVATION PT.2 |
(FFSS) FOOD MICROBIOLOGY AND PRESERVATION PT.1 |
religion |
Biology - 2.1.1 - structure of eukaryotic cells |
(FFSS) BASIC FOODS PT. 2 |
Medula espinhal( conceito, função,, formação, proteção,, membranas de tecido |
Parte periférica do Sistema nervoso, formação e divisão dos ramos |
sistema nervoso |
REGION 2: CAGAYAN VALLEY |
quechua 1 |
REGION 1: ILOCOS |
short quiz |
TLE |
(FFSS) BASIC FOODS PT.1 |
Sports Law Midterm |
DEVELOPMENT OF PHILIPPINE LITERATURE |
b |
Naturaquiz |
Aparato renal |
chem common names |
Who Said That? |
hgf |
Biology - 2.1.3 - methods of studying cells |
AUBF-CH05 CHEM EXAM |
Anglais S5 voc 3 |
amino acids structure |
Kijin |
Filo |
Jose Rizal |
Math (1st Exam)study!!! |
mike |
Biologyfor biology semi exam |
Land Plants |
chapter 22 Lymphatic |
BIOL 1P91 Midterm- lectures from Dr. Desprees and Dr. Suroski |
voc 5 (The uneducated American) |
Parcial I |
phytochemistry |
go and leave french |
PRELIM (101-150) |
UTSChapter 3:the sociological self
Chapter 4:The Anthropological self
Chapter 5:The psychological self |
ablut relationship |
ideolierg Provet |
Circular Motion |
Ang_1 |
NBCD 3 |
social science |
GEOTECHENGG LAST QUIZ - TERMS |
English vocabulary |
Designadores de aeropuertos |
Amino acids letter code |
Oral com 3 |
KOTOBA PM LEMBAR 16(hal 64,65) |
Biology 12 |