Narkotika och psykisk ohälsa
Vilka drogkategorier ger stora pupiller vid användning?
Centralstimulerande medel
Hallucinogener
Cannabis
Vilket alternativt lagstöd kan vi använda när vi inte har tillräckligt för en PL12a? (och LVM 13)
LOB - påverkad av alkohol/narkotika. Kan genom detta få personen till läkarvård
Nämn tecken på bruk av cannabis.
muntorrhet
stora pupiller
hängande ögonlock
rödsprängda och glansiga ögon
försämrad rums- och tidsuppfattning
höjd puls,rödflammig,kräkningar
Vilka neuropsykiatriska diagnoser finns det?
ADHD
Autism
Vilka personlighetssyndrom finns?
Antisocial personlighetsstörning
Emotionell instabil personlighetssyndrom
Vilka naturliga opiater finns?
Opium
Morfin
Vilka halvsyntetiska opiater finns?
Heroin
Vilka varianter av heroin finns?
Brunt - heroinbas. Ej vattenlöslig. för injicering krävs syra + uppvärmning. Röks
Vitt - heroinhydroklorid/"rent heroun". Vattenlösligt och kan injiceras direkt.
Vad innebär PL 13 och i vilka situationer kan den användas?
Avvisa,avlägsna och omhänderta.
Vid:
- ordningsstörning
- omedelbara fara för ordningsstörning
- brott
- avvärja brottslig handling
Vilka krav finns för att använda tvångsmedel?
- Skälig misstanke
- Brott med fängelse i straffskalan
- Tvångsmedlet företas för att uppnå visst syfte. tex: en kroppsvisitation enligt rb 28:11 genomförs med syfte att finna föremål att ta i beslag för att utreda brottet.
Ge exempel på hur du kan bygga skälig misstanke om narkotikainnehav.
- Släpper något
- Stoppar något i fickan när hen ser polisen
- Smusslar
- Ljuger om vad denne gjort eller varit
- Tidigare BR
- Lingo,koll på narkotika
OSV OSV
Vilka centralstimulerande medel finns?
- Kokain
- Amfetamin
- Metamfetamin
Vad är crack?
- Centralstimulerande medel
- Kokainhydroklorid (kokain) blir "fri bas".
- Röks
Hur tillverkas kokain?
1. Kokablad krossas med lösningsmedel (kokapasta).
2. Sedan tillsätts kemikalier och det upphettas (kokabas).
3. Saltsyra tillsätts till kokabasen och det hettas upp (kokainhydroklorid).
Vilket intagningssätt ger snabbast effekt?
Rökning/inhaliering. Rätt upp i hjärnan!
Vilka kriterier brukar användas för att bedöma om en person är i ett missbruk?
- Drogsug
- Toleransutveckling
- Fortsatt bruk trots vetskap om skador
- Abstinensbesvär
- Kontrollförlust
Vilka faktorer kan tala för att person i framtiden kan hamna i ett missbruk?
- Neuropsykiatriska diagnoser
- Sensation- och spänningssökande personlighet
- Exponering för narkotika
- Tillgång till narkotika
- Normer på grupp- och samhällsnivå
- Genetik
Vad är vanlig samsjuklighet vid EIPS? (bland kvinnor)
PTSD
Ätstörningsproblematik
Depression
Ångest
Vad är vanliga kännetecken för emotionellt instabil personlighetssyndrom?
1. mönster av instabila relationer, kraftiga känslomässiga svängingar, osäkerhet kring sjölvbild och identitet
2. känslomässiga svängningar som kan ske flera gånger dagligen. Svåra att hantera och förutspå
3. självskadebeteende och suicidhandlingae
Vad bör du tänka på vid möte med en person med ADHD?
- Visa att du vill lyssna, fråga hur personen mår och vad som har hänt
- undvik kommendering,exempel att personen ska sitta ner
- tjata inte,ge det tid och ha tålamod
- saklighet och ta en sak i taget
Vad bör du tänka på vid möte med en person med autism?
- Våga vänta och få personen att bli bekväm med din närvaro
- Stor respekt för personens integritet,undvik kroppsberöring initialt
Vad bör du tänka på vid möte med en person med depression?
SKRIV SVAR
Vad bör du tänka på vid möte med en person med bipolär sjukdom?
SKRIV SVAR
Vad bör du tänka på vid möte med en person med emotionellt instabil personlighetssyndrom?
- Validera känslan bakom personens beteende
Vad bör du tänka på vid möte med en person med antisocial personlighetssyndrom?
SKRIV SVAR
Vad bör du tänka på vid möte med en person med schizofreni? Eller person som har en psykos. Common sense grejer, men än mer viktigt här!
- Öppna frågor
- Ställ öppna frågor
- Bekräfta personens känslor,men spela inte med i personens vanföreställningar
- Viktigt att inte förminska och övertyga om vad som är verkligt
- Saklig och tydlig
- Lugnt och inkännande kroppsspråk och ansiktsuttryck
- Avslappnad ögonkontakt --> sitt brevid eller intill istället för framför
- Respekt för personens integritet
Vilka bakomliggande faktorer kan finnas till schizofreni?
- Genetik
- Man
- Skalltrauma
- Cannabis
- Infektioner under graviditet
Förklara stress- och sårbarhetsmodellen
Genetiska och biokemiska faktorer + tidigare erfarenheter --> grad av lidande/ohälsa och sociala konsekvenser
FAKTORER:
stressande livshändelser + hanterade strategier och socialt stöd
Berätta vad psykos är ett samlingsord för!
Vanföreställningar
Hallucinationer
Organiska psykoser
Beskriv hur man kan ana att en person insjunkar i schizofreni?
Smygande insjunknande och små,stegvisa förändringar:
- Minskad sömn
- Viktnedgång
- Aptitlöshet
- Oro,ångest,passivitet
- Overklighetskänslor
Sedan,dramatiskt insjunknande med psykotiska skov
Vilka olika typer av vanföreställningar finns?
- Paranoia eller förföljelseidéer
- Religiösa vanföreställningar eller storhetsidéer
- Erotomana (tro person är förälskad)
- Depressiva vanföreställningar
Vad innebär hallucinationer?
Intryck på:
- Hörsel
- Syn
- Lukt
- Smak
- Känsel
som upplevs som verkliga
Utöver vanföreställningar och hallucinationer,vilka symptom finns på schizofreni?
- Störningar i tankeloppet --> personen kan börja svara på fråga för att sedan stanna tvärt
- Neologismer: hittar på nya eller bygger om ord
- Förlust av tidigare förmågor
- Tappat intresse
- Svårt med sociala samspel
- Isolering,ingen social aktivitet
- Minskat tal
- Uppmärksamhetsproblem,problemlösning
- Motoriska störningar i olika grad,rör sig "lustigt" (robotlikt,fastnar i rörelser)
Vad är vanlig samsjuklighet vid schizofreni?
- Beroendeproblematik av främst amfetamin och cannabis
- Hälsoproblem till följd av medicinering av schizofreni,svårighet med hälsosamt leverne
- Ökad risk för suicid och suicidförsök
Vad är symptom på autism?
- Annorlunda i det ömsesidiga samspelet
- Begränsad social flexibilitet som tas i olika uttryck
- Avvikande ögonkontakt,sneglar
- Annorlunda tonfall och gungande kroppsspråk
- Svårighet med kroppsberöring,särskilt vid stress
Beskriv hur ett beroende utvecklas.
Hjärnans belöningssystem rubbas, kidnappas och byggs upp av preparatet så att den konstgjorda belöningen är starkare än den naturliga. Över tid (toleransutveckling,drogsug,fortsatt bruk trots skador,kontrollförlust och abistensbesvär) brukas preparatet för att fungera i vardagen: äta,sova,ha sex osv osv
Vilka två preparat som du som polis stöter på har potentiellt livsfarliga abstinenser?
- Alkohol
- Bensodiazepiner
Vad kan du som enskild polisman vidta för åtgärd för att omhänderta någon för att senare pröva LPT47? Och i vilka situationer kan du göra det?
PL11
Vid fara i dröjsmål (fara för liv eller hälsa för personen eller annan) i väntan på LPT47
Vad ska du som polis tänka på när det gäller LPT47?
- Att det finns SKÄLIG ANLEDNING ATT ANTA att personen har en allvarlig psykisk störning
- Farlig för annan eller sig själv
- Behöver omedelbar hjälp
Här är det viktigt att bygga ett bra case! Ställ frågor för att kunna täcka rekvisit: sömn,mat,suicidtankar,planer,hallucinationer osv osv osv.
Du står utanför en bostad. Vad gör att du kan gå in i bostaden?
PL 21: anledning att anta att
- avliden,omvetslös eller person oförmögen att tillkalla hjälp finns därinne
- Nöd
- Husrannsakan RB 28:1 (reell) eller personell RB 28:2 (personell)
Vad menas med handräckning?
Varför vill andra aktörer ha hjälp av polisen med handräckningar?
Polismyndigheten lämnar hjälp på begäran av exempelvis sjukvården: utfärda vårdintyg,föra eller återföra patient till sjukhus
Handräckning för att använda polisens "verktygslåda":
- Våldsanvändning (PL10)
- Handfängsel (PL10a)
- Husrannsakan (PL20 + 2 st transportmedel)
Vilka två vägar till LVM finns det för en person? Och vilken väg in blir relevant för dig som polis? Och hur och på vilket sätt?
- LVM 4: utredning --> ansökan till förvaltningsrätten
- LVM 13: omedelbart omhändertagande --> utredning --> ansökan till förvaltningsrätten
LVM 13 genom att vi genom PL12a kan omhänderta om det finns skälig anledning att anta personen ska omhändertas enligt LVM 13. Det ska vara akut fara och beslut för att avvärja akut fara.
Vad är viktigt för dig att tänka på när du anträffar en person som du misstänker är i ett missbruk? (juridiskt)
- Anmälningsskyldighet enlgt LVM6 --> person som antas vara i behov av LVM
- Personens ålder. Är det aktuellt med PL12 (ungdom)?
- Lite långskott: LOB --> få personen till vård. Kom ihåg att täcka rekvisiten.
Vilka samtalsverktyg kan du använda vid vardagsförhandling?
- Visa närvaro
- Matcha
- Effektiva pauser
- Identifiera känslor
- Jag-budskap
- Parafrasera
- Öppna och stängda frågor
- Summera och reflektera
Vad är vanliga misstag vid samtal med utsatt person?
- Är för undersökande
- Konstruerar nästkommande fråga utan att lyssna innan
- Använder "varför" för ofta. Kan uppfattas ifrågasättandez
- Avbryter och lyssnar inte
- Glömmer ord som "tack"
Vad är narkotika?
- Läkemedel
- Hälsofarliga varor
- Beroendeframkallande
- Euforiserande
- Kan lätt omvandlas till ovanstående
- Förtecknad i internationell överenskommelse
- Förtecknad i lag om kontroll av narkotika
Vad innebär olovlig befattning?
Befattning som inte är uttryckllge lovlig som ska framgå i förvaltningsrättsliga bestämmelser,tillstånd eller avgörsnden.
All hantering av narkotika är kriminaliserad och man måste finns undantaget: samhällsnyttig, medicinsk,industriell.
Kan du gripa någon för narkotkabrott av normalgraden?
Ja. Häktningsskäl 2 vid kollusion,recidiv,flykt
eller häktningsskäl 3
Vilka medverkansformer finns för bruk av narkotika?
Inga. Endast gärningsman (den som brukat) kan dömas för det brottet.
Lite luddig fråga. Vad är viktigt att komma ihåg när det gäller NSL 1 och 5?
Att man kan bli GM/medgärningsman/anstiftare till många av narkotikabrotten. Men NSL1 kriminaliserar många olika typer av befattning vilket gör att man fortfarande kan dömas som GM i brottsplanen.
Vilka faktorer påverkar straffvärdet och gradering av narkotikabrott?
- Mängd
- Sort narkotika
- Andra omständigheter
Gradera farligheten av narkotika som används vid straffmätning (från "lättare" till "allvarligare")
Cannabis -> Amfetamin/Mefedron -> LSD/E/GHB/Roppar -> kokain och heroin
Ge exempel på "andra omständigheter" som påverkar straffmätning vid narkotikabrott?
- Eget bruk
- Försäljning till unga
- Finansiera eget bruk
- Vinstintresse
- Organisering
- Omfattning
- Utbredning
- Hänsynslöshet
- Utnyttjande
Var går gränserna för ringa/normal/grovt brott gällande amfetamin?
Ringa: 5 g och mindre
Normal: 5-500 g
Grovt: över 500 g
Var går gränserna för ringa/normal/grovt brott gällande cannabis?
Ringa: 50 g och mindre
Normalt: 50 g - 5 kg
Grovt: Mer än 5 kg
Var går gränserna för ringa/normal/grovt brott gällande heroin?
Ringa: 0,05 g och mindre
Normal: 0,05 g - 50 g
Grovt: mer än 50 g
Var går gränserna för ringa/normal/grovt brott gällande kokain?
ringa: 0,6 g och mindre
normal: 0,6 g - 100 g
grovt: 100 g och mer
Vad är bensodiazepiner?
Läkemedel som kommer ut på svarta marknaden
Vilken effekt har benso på kroppen? Och hur kan du se att någon har använt det?
- Hämmar CNS. "Neråt"
- Höga doser påverkar det omedvetna som styrs automatiskt: andning och hjärta
- Normall pupill + långsam ljusreaktion
- Långsamma reflexer
- Slapp muskulatur + avslappnad
- Munntorr, darrning och yrsel
- Sluddrande tal --> alkoholliknande berusning
- Svängande stämningsläge
- Känsla av oövervinnerlighet
- Höga doser kan ge aggresivitet
Hur kan benso intas?
Sväljs,krossas och röks på folie,injicering
Vad kan en överdos av benso resultera i?
medvetslöshet,ytlig andning,andningsförlamning
Vad är ett vanligt missbruksmönster med benso?
Långvarigt bruk --> ökad tolerans --> större doser
Blandmissbruk: användning av benso för att hantera depression,sömnproblem och oro. vanligt med blandmissbruk med cannabis
Hur lång tid tar det innan TCH syns i urinen?
1 timme
Vad symptom på användning av cannabis?
- Stora pupiller med normal ljusreaktion
- Oförmåga att korsa ögon
- Glansiga och rödsprängda ögon
- Hängande ögonlock
- Muntorr
- Rödflammig hy
- Tappar tråden,förvirring
- Sämre rums- och tidsuppfattning
- Minnesstörning och förstärkt känsloläge
Vad är vanliga verktyg vid cannabisbruk?
- Kvarn/grinder
- OCB-papper
- Plastcylinder för holken
- Tömda cigaretter
- Förvaring lch tugummipaket och snusdosor
- Clear eyes
Ge exempel på symptom för antisocialt beteendesyndrom.
- Beteende som innebär överträdedelse av sociala normer/koder
- Bristande förmåga till socialt ansvarstagande
- Impulsiv
- Aggresiv
- Riskbenägen (egen eller annans säkerhet)
Förklara skilnnaden mellan Bipolär sjukdom typ 1 och 2
Typ 1:
- Manier
- Kan bli psykosliknande manier
Typ 2:
- Hypomanier
- mindre intensiva manier
- personens funktionsgrad påverkad inte lika starkt
- Manierna leder inte till psykoser
Vad är vanlig samsjuklighet med bipolär sjukdom?
- Alkoholmissbruk
- Adhd
- Ångestsyndrom
1. Hur snabbt fås effekt efter cannabisrökning?
2. Hur snabbt nås maximal effekt?
3. Hur länge varar ruset?
4. När blir personen "normal" igen?
1. ca 8-9 min
2. 10-30 min
3. 2-3 timmar
4. 3-6 timmar
Förklara "kedjan" mellan opium,morfin och heroin.
Opium --> eftrakt från opium --> morfinbas --> heroinbas (brunt heroin)
Ge exempel på syntetiska opiater.
- Metadon
- Tramadol
- Fentanyl
- Burprenorfin
Ge exempel på halvsyntetiska opiater.
- Heroin
- Oxykodon
Vilka skador kan komma från opiatmissbruk?
- Opiater är andingsdämpande: överdos --> nedsatt andning och medvetslöshet --> avlider
- Nedatt immunförsvar och infektioner av misskött sputhygien
- Hepatit och HIV
Vad är symptom på opiatanvändning?
- Små pupiller
- Stirrig blick
- Hängande ögonlock
- Svårt att stå på benen
- Långsam andning,lägre puls och illamående
- Sluddrande tal och kontaktsvårighet
Hur snabbt inträder ett kokainrus vid snortning och hur länge varar det?
Efter någon minut och varar ca upp till 30 min (individuell variation)
Vilken drogkategori leder till flest dödsfall?
Opiater
Vad kan du göra för bedriva sk. "inre spaning"?
- Slagningar i system
- Kolla underrättelser
- Adresser
- Kopplingar och relationer mellan personer
- Fordon
- Sociala medier
Vad för "mer allvarliga" psykisk påverkan kan kokain ha?
- Förföljelsemani
- Hallucinationer
- Markant aggressivitet
- Självmordstankar och försök
Vad är symptom på kokainanvändning?
- Stora pupiller
- Hastig och ytlig andning
- Nästäppa eller rinnande näsa
- Muskeldragningar. Käkar och fingrar
- Upprymdhet
- Speedad
- Vitt pulver undet näsan
Ge exempel på syntentiska centralstimulerande medel
- Amfetamin
- Metamfetamin