Utilisateur
1/D * PD i cm
15- (ålder*0,25)
Mindre ack än nödvändigt används. Man uttnyttjar istället skärpedjupet. Vi är lata i grunden, därför använder vi skärpedjupet istället
Överackomodation, mer ackomodation än nödvändigt används. Kan förekomma vid latent hyperopi och pseudomyopi
BKC är binokulär korscylinder. Lägg i +0,5 sfär och -1 i 90 grader.
Visa närkort på 40 cm med närinställning i foroptern!
Om vertikala linjer är tydligast= överackomodation
Utjämnja med minus till jämnt
Om horisontella linjer tydliga= Underackomodation. Utjämna med plus tills jämnt
Normal avvikelse=0,25-0,5 D
Lägg på +3 D
De vertikala linjerna blir då tydligast.
Minska -0,25 D tills linjerna blir lika. Slår det övertill att horisontella linjer blir tydligare, lägg till 0,25 D +
Ackomodativ facilitet mäter hur snabbt pat kan växla mellan full ackomodation och avslappnad ackomodation.
Testar först monokulärt. 40 cm testavstånd. Ackomodativt stimuli. Genom att flippa en +2D flipper testar du hur många gånger på 60 sekunder pat kan på stimulit klart.
Mäts i cykler per minut. En cykel 1=två vändningar
Du gör sedan samma test binokulärt
Se bild och lär dig den!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Förutom värde, notera också om pat har svårt med + eller - glasen
1:Börjar med Bas IN
2. Välj lämpligt stimulus som stimulerar ackommodation
3. Öka från svagaste prisma till dess att Px inte längre
kan se enkelt
• Uppmana Px att försöka se enkelt igen. Om inte,
notera värdet i prd.
4. Sänk därefter styrkan till dess att Px återigen kan se
enkelt (~ 4-6 prd är vanligt)
Nära: Bas ut 35-40 prd Bas in 16 prd
Avstånd:bas ut 16 prd Bas in 8 prd
Lämpligt ackomodativt stimuli
Du lägger på prismastyrka bas in på bägge ögonen tills patient ser suddigt. Detta kallas för dimpunkt
Därefter fortsätter du att lägga på prismastyrka tills pat ser dubbelt. Detta kallas för brytpunkt
Sist av allt minskar du styrka tills pat får en bild. Kallas för återgångspunkt.
OBS, ingen dimpunkt på bas in förväntas på avstånd, detta tyder isf på att pat är felkorrigerad
Du journalför alltså (dimpunkt, brytpunkt och återgångspunkt), både på avstånd och nära håll
När fusionsvergensen är slut och ackomodationsvergensen behöver träda in för att få mer konvergens/divergens
När både fusionsvergensen och akckomodativa vergensen tar slut.
se bild
Samma procedur som ackomodationsfacilitet, fast istället för styrka på +-2 D så använder du flippers med 12 prd ut och 3 prd in.
Testen utförs på 40 cm, använd vertikal textrad, förslagsvis från närtavlan. Notera också om bas in eller ut är svårare.
Du mäter både negativ och positiv relativ ackomodation.
NRA: Avståndskorrektion+ när PD inställt
Ackomodativt stimuli på 40 cm. Lägg på +0,25 D tills pat texten inte längre kan ses klart. Notera mängden tillagd plus.
PRA. Avståndskorrektion+När PD inställt
Ackomodativt stimuli inställt på 40 cm. Lägg på - 0,25 tills texten inte längre kan ses klart. Notera mängden tillagd minus
se bild
