FISIOLOGIA (da cellulare a cuore)
da cosa è determinato il potenziale di membrana
1. differente conventrazione specie ioniche
2. azione pompa K/Na
3. elevata permeabilità della membrana plasmatica al K
4. scarsa permeabilità della membrana plasmatica al Na
5. impermeabilità della membrana agli anioni organici
caratteristiche potenziale d'azione
soglia
legge tutto o nulla
refrattarietà
sono tutti uguali fra loro
direzione anterograda
non perdono intensità (indicata dalla frequenza)
due segnali vicini non possono sommarsi
barocettori
arco aortico e biforcazione della carotide
po2 e pco2 arteriosa e venosa
arteriosa: po2= 97-98 mmHg, pco2= 40 mmHg
venosa: po2= 40 mmHg, pco2= 46 mmHg
valvole dx e sx
dx mitrale, sx tricuspide
gittata cardiaca
5 L/min
20% musc schel, 27% fegato, 21% reni, 14% cervello, 4% cuore
maggior parte perfusione muscolo cardiaco
diastole
stimolo muscolo cardiaco
miogenico
proprietà fibre
miocardio atriale= eccitabilità e conduttività
miocardio ventricolare di lavoro= eccitabilità e contrattilità
sistema di conduzione= conduttività e ritmicità
i dischi intercalari sono giunzioni
strette
PA nei cardiomiociti e dove
durata 100 volte maggiore --> forte contrazione e allungamento periodo refrattario -> previene il tetano --> UNA CONTRAZIONE DEVE INIZIARE E FINIRE PRIMA CHE SI POSSA VERIFICARE LA SECONDA SISTOLE)
cardiomiociti ventricolari
fascio di His
atrioventricolare
tipi di ritmi
sinusale: 70
nodale: 40-60
idioventricolare: 15-20
cosa impedisce che la contrazione parta dalla parte superiore dei ventricoli?
setti cartilaginei
tempo conduzione
muscolatura atriale = 70 s
Nav = 40
setto interventricolare= 20
miocardio ventricolare= 60
velocità conduzione
atri 0,3-0,6
NAV 0,04-0,1
branca dx e sx 1,0
muscolatura ventricolare 0,5