Utilisateur
Inmediato: Eventos sucedidos en las primeras 72 horas. Mediato: Eventos sucedidos después de las 72 horas hasta los eventos de recuperación.
La importancia radica en la estabilidad del paciente, asegurarse de que este cómodo y posicionado correctamente para prevenir lesiones o complicaciones pos-quirúrgicas
Valora la respuesta ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora
Se utiliza como anticoagulante en la sangre desde 1915 y su efecto se basa en su capacidad para unirse a los iones de calcio
De 15 a 30 minutos durante las primeras 3 horas y después de cada hora hasta su egreso de la sala
Posicion de Fowler y la posición de sims (simpáticos)
Heridas limpias 4% y las Heridas contaminadas 35%
En intervalos regulados de 15 minutos durante la primera hora para verificar si el sangrado es normal o anormal por sondas y drenaje
Falso
Debridacion: Abrir la herida drenar la pus. Los antibióticos se limitan a contener la celulitis acompañante o a reducir al mínimo la sepsis generalizada que se desarrolle a consecuencia de esta infección.
VAC: Cierre de vacío de la herida, puede utilizarse en las heridas que tienen una base limpia de granulación también ayuda a proteger la piel del paciente de la irritación que provocan en ella los cambios constantes ya que solo se cambia cada 3 a 5 días
Es más frecuente entre el 5to día y el 10mo día.
Eventracion o Evisceración: Es la dehiscencia de una herida con exposición del contenido abdominal, no tiene una cubierta peritoneal y se trata de una urgencia quirúrgica con un índice de mortalidad elevada cercana al 20%
Atelectasia
Choque
Para permeabilizar las vías respiratorias
Atelectasia posoperatoria: Es una complicación respiratoria frecuente sobre todo
en pacientes obesos, y significa la falta de expansión o dilatación de los alveolos
en pociones más o menos extensas de los pulmones; Ocurre después de
operaciones prolongadas o luego de intervenir a grandes fumadores, pero también
puede ser una consecuencia de la mala técnica anestésica que no se efectuó una
híper insuflación ocasional para evitar el colapso alveolar.
Síndrome de Mendelson: Es una bronquitis química por inspiración del contenido
gástrico o de cuerpos extraños y la neumonía por aspiración que se origina durante la anestesia puede permanecer sin ser diagnosticada hasta el 2do día del
posoperatorio.
Hay 3 causas: 1) Aumento en la presión hidrostática en los capilares
pulmonares por insuficiencia del ventrículo izquierdo o por sobrecarga de volumen.
2) Disminución en la presión oncotica del plasma.
3)Aumento de la permeabilidad
del lecho capilar pulmonar.
Se clasifica en 3 tipos:
1)choque hipovolémico
-Hemorrágico
-Por pérdida de líquidos
2)choque cardiogeno
-Por daño miocárdico
-Por daño mecánico
-Por arritmia
-Obstructivo
3)choque distributivo
-Neurogeno
-Anafiláctico
-Hipoadrenocorticismo
-Séptico
Se refiere a 3 factores principales que se consideran importantes en el
desarrollo de la trombosis venosa: 1) Lesión en la pared de los vasos. 2) Estasis
venosa.
3) Estado de hipercoagulabilidad de la sangre
La clasificación es:
Prerrenal: La causa de la retención de azoados es la perfusión inadecuada de los
riñones
Renal: Hay daño intrínseco al riñón
Posrenal: Ocasionada por uropatias obstructivas
En una obstrucción funcional o alteración de la motilidad del tubo digestivo
El límite es:
Tubo digestivo alto: Perdida de 100-150 ml en 24 horas
Tubo digestivo bajo: Perdida de 50-100 ml en 24 horas