Parcial 3
La tríada de dolor, fiebre e ictericia se le conoce como
Triada de Charcot
Menciona 4 de las complicaciones de la colecistitis aguda
Infección
Gangrena
Perforación
Abscesos
Fístulas colecisto entéricas
Menciona 4 complicaciones locales de pancreatitis aguda
Complicaciones locales: Acúmulos de líquido, necrosis
pancreática, pseudoquistes o abscesos.
Menciona 4 complicaciones generalizadas de pancreatitis aguda
insuficiencia respiratoria, renal, estado de choque o hemorragia del tubo digestivo.
Las concentraciones de lipasa sérica es más sensible que la concentración de de amilasa sérica para el diagnóstico de pancreatitis aguda
Verdadero
Una concentración de calcio inferior a 8 mg/dl es un indicador de pancreatitis aguda severa
Verdadero
Una concentración de amilasa sérica fracción pancreática cuyos valores son 5 veces por arriba de lo normal es diagnóstica de pancreatitis aguda en más del 95%
Verdadero
La pancreatitis crónica es una complicación de colelitiasis
Falso
Para qué se utilizan los criterios de RANSON:
Se usa para evaluar la severidad de Pancreatitis Aguda
En qué consiste el sx de Courvoisier Terrier
Vesícula biiar palpable no dolorosa (signo de courvoisier) e ictericia, se presenta en la mitad de pacientes con cancer pancreático
Menciona tres principales causas de pancreatitis en México
Litiasis biliar, alcoholismo, idiopático
Menciona dos formas de tratamiento de la hipertensión portal
Manejo médico endoscópico y tratamiento quirúrgico
En el tratamiento general de las hepatitis se debe recomendar lo siguiente, excepto
Abundantes carbohidratos
Son características de la cirrosis, excepto:
Siempre la produce el OH
Las ramas de la vena porta, excepto:
Arteria Mesentérica Superior
Cáncer primario más frecuente del hígado
Hepatocarcinoma
Tratamiento farmacológico de elección del absceso hepático amebiano es
Metronidazol
Funciones principales de la vesícula biliar
Concentrar la bilis, almacenar la bilis, guardar líquidos y nitritos
porcentaje diagnóstico de la ecografía para el diagnóstico de colelitiasis
El ultrasonido es el método de primera elección para el diagnóstico de litiasis vesicular con una sensibilidad del 95%
Cancer mas frecuente del higado
Hepatocarcinoma
cronológico de la tríada de los síntomas en el absceso
hepático amebiano
Fiebre 38-40° de inicio súbito, dolor constante e intenso región escapular, y hepatomegalia
En caso de sangrado por varices esofágicas, está indicado el uso de la sonda
Sanestaken-Blaquemore
Sustancia que se ha considerado como fundamental en la
génesis del coma hepático
Amonio
Lesión hepática más frecuente en el lóbulo derecho, cursa con fiebre, dolor y hepatomegalia
Lisis por entamoeba histolítica (o absceso hepático amebiano)
Menciona la irrigación completa de la vesícula biliar desde la aorta
Aorta descendente (Aorta abdominal) > tronco celíaco > arteria hepática común > arteria hepática propia > arteria hepática derecha > arteria cística
La vesícula biliar carece de una vena cística mayor, y prácticamente el drenaje venoso es a través de una pequeña red venosa que drena directamente en el hígado o en la vena porta.
Menciona las partes que forman la vesícula biliar
Fondo, cuerpo, infundíbulo (bolsa de Hartmann, variación anatómica) y cuello
Menciona el signo pivote para el diagnóstico de coledocolitiasis
Ictericia
Cómo se diagnostica en la mayoría de las veces carcinoma de vesícula biliar
el diagnóstico definitivo se establece cuando el paciente se somete a cirugía.
Son elementos del hilio hepático excepto
Arteria gástrica izquierda
Recibe el nombre la capa que cubre y se prolonga hacia el parénquima hepático
Capsula de Glisson
Conforman la secreción biliar excepto
Ácido clorhídrico
La conjugación de la bilirrubina requiere la enzima denominada
Glucoronil-transferasa
Con el porcentaje con el que se mantiene casi la totalidad de la función hepática
15-25%
Son datos clínicos de cirrosis
a) Ictericia
b) Polimenorrea
c) Discrasias sanguíneas
d) Retención de liquidos
e) Todas son correctas--
Son datos de hipertensión portal excepto
Coma hepático
La unidad anatómica y funcional del hígado
Lobulillo hepático
El 70 a 75% de la circulación hepática está dada por
Vena Porta
El conducto colédoco se forma de
Unión cístico y hepático común
El valor de la bilirrubina total es hasta
1mg/100ml
El valor normal de albúmina es de
De 3.5 a 5.0 gr/dl
Menciona la clasificación por estadios del cáncer de vesícula biliar
0. Carcinoma in situ
I. Invasion de Mucosa o Muscular
II. Invasion de tejido conectivo perimuscular
III. Tumore que perfora la serosa o invade higado, o un organo adyacente,
IVA. Invasion a higado o dos más organos
VB. Metastasis a ganglios fuera de la porta hepatis o metástasis hematógenas.
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