S13 antropometría, aplicación clinica
Es un proceso continuo desde la concepción hasta la edad adulta
crecimiento
quien determina al crecimiento
la carga genetica de cada individuo
de que depende el crecimiento
de factores ambientales y del correcto funcionamiento del sistema neuroendocrino
Cual es la forma mas facil,economica y universalmente aplicable para evaluar y observar el crecimiento fisico
antropometría
que significa anthropo y metry
hombre y medida
es la medida del ser humano
antropometría
antropometría
disciplina que describe las diferencias cuantitativas de las medidas del cuerpo humano, estudia las dimensiones tomando como referencia distintas estructuras anatómicas y sirve para hacer diagnostico y pronostico de la salud
utilizada en la clinica nutricional, vigilancia del cuerpo, y desarrollo como para la determinación de la composición corporal y considera el pronóstico de morbi-mortalidad
ambas son correctas
en que siglo se origina la antropometria
en XVIII
cuando se considera el descubrimiento y estructuración cientifica de la antropometría
hasta 1870 con la publicación
de "Antropometrie”, del matemático belga Quételet, cuando se considera su descubrimiento y
estructuración científica.
cuando se consolida y desarrolla la antropometría
a partir de 1940, por la necesidadde la bélica y la aeronáutica, debido al contexto bélico mundial.
con que varian las dimensiones del cuerpo humano
sexo, edad, raza, nivel socioeconómico
de que forma puede ser la antropometría
Estática o estructural y
dinámica o funcional
es aquella cuyo objeto es la medición de dimensiones estáticas, es decir, aquellas que se toman con el cuerpo en posición fija y determinada
antropometría Estática o estructural
el hombre se encuentra normalmente en
movimiento
tiene como fin medir las dimensiones dinámicas que son aquellas medidas realizadas a partir del movimiento asociado a ciertas actividades
antropometría dinámica o funcional
establece diferencias en prácticamente todas las dimensiones corporales
sexo
en el sexo quienes tienen mayores dimensiones longitudinales y de cuanto es su diferencia
de los varones son mayores que las de las mujeres y puede representar hasta un 20% de diferencia
Las características físicas y diferencias entre los distintos grupos étnicos están determinadas por aspectos genéticos, alimenticios yambientales entre otros.
raza
que raza tienen a tener piernas más largas
la raza negra
que raza tienen el tronco más largo
los orientales
Son casos extremos la estatura de los pigmeos
de África Central es de 143,8 cm, frente a 179,9 cm de los belgas.
.
sus efectos están relacionados con la fisiología propia del ser humano.
edad
a que edad se produce un acortamiento de estatura
a los 50 años
a que edad se alcanza el cremiento pleno de los hombres y de las mujeres
hombres: 20 años y mujeres a los 18 años
La alimentación (se ha demostrado que una correcta alimentación, y la ausencia de graves enfermedades en la infancia, contribuye al desarrollo del cuerpo).
.
0bjetivos de la Antropometría
a) Evaluación del estado nutricional (especialmente de magnitud de las reservas corporales
proteicas y grasas).
b) Control del crecimiento, desarrollo y maduración.
c) Valoración de efectos de las intervenciones nutricionales
cual es uno de los principales errores en la valoración antropometríca
la inexperiencia del examinador,la no coperación del individuo y el uso de equipo inadecuado
cuales son las medidas antropométricas que pueden alterarse por determinadas condiciones patológicas, como: osteoporosis, cifosis y edema, no reflejan una situación nutricional
altura y peso
como se deberia denominar el peso corporal y que se utiliza para medirlo y como se expresa
masa corporal, se utiliza la báscula y se expresa en kilos o libras
como se mide el peso corporal
pie en el centro de la
plataforma de la báscula distribuyendo el peso por igual en ambas piernas,
los brazos han de colgar a ambos lados del cuerpo,
mirada hacia el frente. se hace con la menos ropa posible
La determinación del peso o masa corporal en niños menores de dos años se realiza con la ayuda
de un pesabebés
es una balanza que permite situar al niño recostado de menos de dos años
pesabebe o bascula pediatrica
Se utilizará la báscula pediátrica cuando el niño no es capaz de ponerse de pie y la convencional
cuando el niño puede permanecer de pie generalmente de los 24 meses de edad en adelante
,
que expresión se usa cuando se mide el tamaño del niño parado, es decir la talla
Tallímetro
que expresión se usa cuando se toma el tamaño del niño acostado (longitud).
Infantómetro
es la distancia entre el punto más alto de la cabeza (vértex)
y el plano sagital o superficie de sustentación
Talla o estatura
dimensiones corporales más utilizadas debido a la sencillez y facilidad de su registro
la talla y el peso
que se usa para la determinación de la talla
tallímetro o estadiómetro, expresándose su valor en centímetros
, con una precisión de 1 milímetro
que puntos de referencias usa la talla
el punto más alto de la cabeza que es el vértex y el plano sagital o superficie de sustentación que es la región plantar del pie
ara llevar a cabo una correcta medición de la talla completa el sujeto debe
estar de pie y descalzo, con los talones juntos y sobre la marca del tallímetro destinada a tal efecto o apoyados
en el tope posterior y con los pies formando un ángulo de entre 45 y 60 grados
La espalda ha de estar recta, debe de estar en contacto con la tabla vertical del estadiómetro igual que el gluteo y las escapulas
el sujeto debe estar completamente estirado
El antropometrista ha de realizar una pequeña tracción de la cabeza a nivel de los huesos mastoides
Se coloca la cabeza en la posición del plano horizontal de frankfort. Se indica al sujeto que realice una
inspiración profunda manteniendo la posición inmóvil
a que angulo debe de estar el pie del pte en la toma de talla
entre 45 a 60 grados
a que nivel debe de hacer una pequeña contracción el antropometrista para la toma de talla
al de los huesos mastoides
en que posición se pone la cabeza para la toma de talla
posición del plano horizontal de frankfort
que se usa para la medición de niños menore de 2 años y que se obtiene
el infantometro y se obtiene la longitud ya que se miden acostados
como se mide a los niños de dos años en adelante
se mide al paciente de pie con el tallimetro: obteniéndose la talla
es la medición que tiene en cuenta la malnutrición por déficit o por exceso tienen una alta prevalencia y que ella condiciona morbilidad y mortalidad
EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL
COMPOSICION CORPORAL
un hombre adulto normal de 65 kg de peso tiene
aproximadamente un
61% de agua,
17% de proteínas,
14% de grasa,
6% de minerales y
2% de carbohidratos.
En el adulto sano, la masa grasa tiene valores de 10 a 20% en el hombre y de 15 a 30% en la
mujer.
El resto es masa magra o libre de grasa
en donde se deposita El tejido adiposo blanco
subcutáneas y viscerales
como se distribuyen Las grasas subcutáneas
se distribuyen de una manera uniforme.
En el caso de la mujer, las grasas
subcutáneas, es especialmente gruesa en la zona de las nalgas, mientras que en el hombre se
acumulan más en el abdomen.
como se distribuye la grasa visceral
de manera similar en hombres y mujeres, localizándose
fundamentalmente en tres áreas: Retroperitoneal, Mesentérica y Omental.
en que areas se localiza la grasa visceral
Retroperitoneal, Mesentérica y Omental.
es la grasa en la zona superior o tipo central
androide, masculino o cuerpo en forma de manzana
es la grasa en la zona inferior o tipo periférico
ginecoide, femenina o cuerpo en forma de pera
es una relación para dividir el perímetro de la cintura entre el de la cadera
Índice cintura/cadera
en el Índice cintura/cadera
Se ha visto que una relación entre cintura y cadera superior a 1.0 en varones y 0.9 en mujeres
está asociada a un aumento en la probabilidad de contraer diversas enfermedades (diabetes
mellitus, enfermedades coronarias, tensión arterial, entre otras)
,
como se mide en indice cintura/cadera
midiendo el perímetro de la cintura a la altura de la última costilla flotante, y
el perímetro máximo de la cadera a nivel de los glúteos
cuales son los indices cintura/cadera (ICC) normales en el hombre
ICC = 0,78-0,94 normal para hombres.
cuales son los valores normales del indice cintura cadera en las mujeres
ICC = 0,71 a 0,85 normal para mujeres.
como se le llama cuando los Valores son mayores a la referencia normal de acuerdo con el sexo
Síndrome androide
(cuerpo de manzana)
como se llama cuando los Valores son menores a la referencia normal de acuerdo con el sexo
Síndrome ginecoide
(cuerpo de pera).
es uno de los indicadores más frecuentemente utilizados
por la facilidad de su estimación. Se calcula a partir del peso corporal (kilos) dividido por el cuadrado de la talla (m2)
INDICE DE MASA CORPORAL (INDICE DE QUETELET)
con que otro nombre se le conoce al indice de masa corporal
INDICE DE QUETELET
IMC = Peso (kg)/Talla(m2)
ICC= cintura(cm)/Cadera(CM)
P(kg) = E(cm) – 100
formulas
indice que se relaciona con adiposidad a través de la relación peso-talla expresada tiene una
utilidad universalmente aceptada en el estudio de poblaciones
El índice de masa corporal o de Quetelet
CLASIFICACION NUTRICIONAL y VALORES DE IMC
Bajo peso < 18.4
Normo peso 18,5-24,9
Sobrepeso 25-29,9
Obesidad grado I 30-34,9
Obesidad grado II 35-39.9
Obesidad grado III 40-49,9
Obesidad grado IV >50
Es una formula sencilla y rápida de determinar el peso corporal de referencia de una persona adulta a partir de su
estatura
INDICE DE BROCA
quien desarrollo El índice de Broca
Paul Broca en 1871 por el Médico y Cirujano francés a partir de estudios realizados en soldados
como varia el indice de broca
en
hombres +/- 10%
Mujeres +/- 15%
comprenden el grupo de edad en que descansa de forma casi
total la capacidad de producción y servicios
El adulto entre los 20 y los 60 años
El adulto de las edades comprendidas entre los 20 y los 60 años, por haber concluido su fase de crecimiento
ofrece para la estimación de su estado nutricional desde un punto de vista
antropométrico, la evaluación de la correspondencia del peso para la estatura que haya
alcanzado y la estimación de las proporciones que en ese peso corresponden al tejido magro,
fundamentalmente el integrado por la masa muscular, y la que corresponde al tejido graso.
se considera como el declive de la capacidad y funciones fisiológicas sobre las cuales
actúan los factores sociales y de comportamiento
tiene relación con fenómenos fisiológicos, conductuales, sociológicos y cronológicos
El envejecimiento
Durante el siglo XXI se prevé un aumento de 23,6 % de adultos mayores en América Latina
En el desequilibrio nutricional de los senescentes intervienen las condiciones de vida, la salud
dental, el cambio de la flora intestinal y el estado psicológico.
.
es una entidad clínica asociada a mayor riesgo de un evento catastrófico cardiovascular y que reúne ciertos parámetros para su diagnóstico y pronóstico, entre los cuales
tenemos la circunferencia abdominal
El Síndrome Metabólico o Síndrome X
es el dato que resulta sumamente simple de obtener y muy
importante al definir obesidad tanto en hombres como en mujeres
la circunferencia abdominal
Todas las medidas antropometrícas se tomarán en el lado derecho del cuerpo. Desde 1968 se acordó este
punto, aunque no sea el lado predominante.
Si fuera posible se deberían hacer tres tomas alternadas de cada variable corporal, de las
cuales se tomará su mediana para el análisis de datos
El examinado estará con la menor ropa posible (pantalón corto o bañador de dos piezas).
• Los instrumentos de medida serán calibrados antes de comenzar la toma antropométrica
cual es el INSTRUMENTAL BASICO para la antropometría
Báscula, TallÍmetro o Estadiómetro y Cinta Antropométrica
es la Balanza pesa - personas con precisión de 100 gramos.
Báscula
TallÍmetro o Estadiómetro
scala graduada preferentemente de 0 a 250 cm con precisión
de 1mm para medir las tallas del individuo con una pieza deslizante que baja hasta el vértex.
Cinta Antropométrica
Debe ser flexible, no elástica y de anchura inferior a 7 milímetros.
Tendrá un espacio sin graduar antes del cero y con escala de fácil lectura.
El muelle o sistema de recogida y extensión de la cinta debe mantener la tensión constante y permitir su apropiado manejo, con precisión de 1 milímetro.
quienes conforman a la BIOTIPOLOGIA
ENDOMORFIA,MESOMORFIA y ECTOMORFIA
es la adiposidad relativa del sujeto en relación a la talla.
ENDOMORFIA
es la robustez músculo- esquelética relativa a la talla.
MESOMORFIA
es la linealidad relativa del sujeto.
ECTOMORFIA
QUE ANTECEDENTES DEL PACIENTE DEBEMOS CONSIDERAR EN ANTROPOMETRIA
ANTECEDENTES MÉDICOS
ANTECEDENTES FAMILIARES
ANTECEDENTES PERSONALES Y SOCIALES
antecedentes medicos
son los antecedentes que incluyen las
Enfermedad crónica: gastrointestinal, renal, pulmonar, cardiaca, cáncer, VIH, otras
infecciones y alergias.
Intentos previos de perder o ganar peso: peso a los 21 años; peso corporal máximo.
antecedentes familiares
antecedentes que influyen en la antropometría la
Obesidad
Estatura escasa o elevada, pubertad precoz o retardada
Trastornos genéticos o metabólicos: fibrosis quística, enanismo.
Antecedentes personales y sociales
antecedentes que incluyen en la antropometría el
Peso y estatura habitual
Pautas de actividad física y ejercicio
Consumo de alcohol
Consumo de drogas