endokrina
prolaktinom symptom
för mkt prolaktin produceras➡️ökad bröst mjölk sekretion, utebliven mens, infertilitet, minskad sexlust hos män, nedsatt testikel funktion, otillräcklig erektion
prolaktinom behandling
behövs ofta ingen kirurgi. medicin för att minska prolaktin halt är tex kabergolin (långverkande) och bromokiptin (kortverkande)➡️verkas som dopamin alltså hämmar frisättning av prolaktin
prolaktinom
en benign adenom sjukdom, vanligast adenom och vanligast hypofys tumör
akromegali
för mkt produktion av GH tillväxthormon➡️ökad produktion av IGF-1 som gör att kroppsdelar växer onormalt snabb o mkt
akromegali symptom
trötthet, hypertoni, onormal skelett o brosk tillväxt, hjärt o kärl symptom om den har hafts länge
cushings sjukdom
adenom som beror på ökad produktion av ACTH från hypofysen
cushing symptom
runt ansikte, bukfetma men smala armar, fett i nacken, tunn hud och blåmärken, sekundär diabetes, hudblödningar, osteoporos, hypertoni
cushings behandling
iblans kirurgi med strålbehabdling eller läkemedel som hämmar enzymer som behövs för kortisol tex keokonazol
adenom
benigna tumörer i adenohypofysen, de sprids inte till annan vävnad men kan bli så stor att den trycker mot omkringliggande väv och ger symptom som synfältspåverka och huvudvärk. adenom kan leda till minskad hormon produktion eller ökad hornom produktion
adenom diagnos
ögonundersökning, klinisk undersökning, blodtryck, elektrolyter och hormoner kontrolleras,
adenom behandling kirurgi
behövs om tumören blir för stor och om den utvecklas till malign
hypotyreos
primär innebär nedsatt produktion av T3 o T4, sekundär innebär nedsatt adenohypofys funktion.
hypotyreos orsaker
kronsik primär autoimmun tyreoidit är vanligast orsaken, behandling mot hypertyreos med strålning och kirurgi, minskat intag av Jod i mat, för mkt jod i läkemedel, litium
hypotyreos symptom
vanligt är myxödem, kall, torr o blek hud, låg energi, minakad hjärtfrekvens volym o blodtryck.nedsatt aptit och obstipation,håravfall, nedsatt syn känsel o hörsel, störd mens, stelhet.
hypotyreos diagnostik
sänk TSH o T hormoner vid sekunder, högt TSH men sänkt Thormonerna vid primär, vitala parametrar, finspetspunktion för o se T celler
hypotyreos behandling
först är tyroxin, perotalt Tas på tom mage, minst 30–60 min före frukost. Tas helst med vatten och inte tillsammans med kalcium, järn eller vissa läkemedel som minskar upptaget. biverkningar är takykardi, bröstsmärtor, arytmi, diarre, svett
hypertyreos orsaker
autoimmun graves sjukdom är den vanligast orsaken (TRAK antikroppar hos 95% av de med hypertyroes). autoimun toxisk strauma (förstorad sköldkörtel). toxisk adenom (benign). subakut tyreoidit. högt intag av T hormoner
hypertyros symptom
straum, exoftalamus, takykardi, ökad hjärtminutvoym o blodtryck, varm o svettig, trött vid lite muskel arbete, viktminskning, ökad tarmmotalitet➡️diarre,
hypertyreos diagnostik
förhöjt/sänkt TSH och eller höjt T hormoner. TRAK antikroppar. spårjodprov
hypertyreos behandling
tyreostatika: tiamazolsom hämmar TPO, Propyltiouracil hämmar omvanling från t4 till t3. Betablockerare. radioterapi har skadlig effekt på sköldkörteln. strumektomi
kortsiol
Höjer blodsocker
Ökar blodtryck
Dämpar inflammation
Hjälper kroppen hantera stress
Påverkar fett- och proteinmetabolism
kan hämma osteonlastef
parathormon
reglerar fosfat och kalcium. stimulerar osteklaster➡️ökad fosfat och kalcium i blod, ökar återabsorption av kalcium men minskar fosfat
, ökar kalcium och fosfat upptag i tarmar
t hormoner
ökar metabolism, ökar hjärtfrekvens och blodtryck och andning, ökar skelett och nerv tillväxt
hyperparatyreoidism orsaker
hyperplasi, adenom i bisköldkörtel, cancer, autoimunitet. minskad kalcium eller vitamin d tex vid brist eller njursvikt
hyperparatyreoidism symtom
bensmärta,osteoporos, hyperkalcemi, njursten, polyuri, vätskebrist, illamående, förstoppningtrötthet, trötthet, förvirring, konc svårgiheter, arytmier. (stones, bones, abdominal grones, psycic moans)
hypoparatyreoidism orsaker
vanligast är efter tyreoidea kirurgi tex steauma eller cancer. autoimunitet. genetiska orsaker
hypoparatydreoidism symptom
muskel kramp o ryckningar (tetani), psykiska problem, hjärtpåverkan
cuching syndrom
vanligaste orsak är glukokortikoid behandling
addisons sjukdom
. nedsatt produktion av binjurebarkens hormoner kortisol adrogener och aldosteron. påverkar elektrolytbalans, blodtryck och metabolism
addisons sjukdom orsaker
ofta autoimunitet, andra är infektion, metastaser, genetiska sjukdomar, blödningar, trauma, svält, diarre
addisons symptom
minska blodtryck blodsocker och protein-fett metabolism, minskad natrium o vatten, ökad kalium och insulinkänslighet, hud pigmentering, viktminskaning, illamående, diarre
diabetes insipidus
ADH brist➡️plolyuri, utspätt urin och törst svårt uttorkning. olika typer är central (nedsatt hypofys funktion), nefrogrn (nedsatt njurfunktion), gravdiditets (enzym från placenta bryter ned ADH)
hypofys insufficiens
innebär minskad produktion av flera hormoner från hypofysen pga stor adenom som trycker på omkring väv➡️minskad FSH LH GH ACTH TSH➡️ amennore, infertilitet, minskad spema, sexlust, minska erektion, tillväxthämning hos barn, hypotyreos, addison sjukdom
sekundär binjurebarks inssuficiens
brist på hormoner (mest kortisol) från binjurebakren pga nedsatt ACTH produktion