Plasmakoncentrationen av det administrerade läkemedlet.
Mängden administrerat läkemedel
1. Receptorer
2. Jonkanaler
3. Transportproteiner
4. Enzymer
1. Undviker förstapassagemetabolism
2. Volym renat blod per tidsenhet. Nedsatt njurfunktion kan minska värdet på denna.
3. Halveringstid definieras som den tid det tar för läkemedelskoncentrationen att minska till hälften av ursprungligt värde. Ett direkt mått på eliminieringshastigheten
4. Förmåga hos en ligand att associera med sin receptor
5. Ett direkt mått på potensen hos en substans
6. Graden av absorption i mag tarm- kanalen har stor påverkan på denna.
7. Beskriver förhallandet mellan mängd av ett läkemedel och
effekt
8. Relaterar mängden läkemedel i
kroppen till koncentrationen i
plasma
9. Sker innan läkemedlet har
natt systemkretsloppet
10. Elimineringshastigheten ändras inte med ökad läkemedelskoncentration
1. Liganden behöver kunna passera cellmembran för att kunna interagera med denna typ av receptor.
2. Nikotinreceptorer är ligandstyrda jonkanaler
3. Läkemedel som påverkar detta målprotein är ofta inhibitorer
4. IP₃ (inositoltrifosfat) är viktig i förmedlingen av effekten hos en viss typ av dessa målproteiner. Det är en sekundär budbärare som ofta genereras efter aktivering av G-proteinkopplade receptorer
Affinitet
Metylering
De genomgår en katabol reaktion
Eliminieringshastigheten är proportionell mot läkemedelskoncentrationen.
1. cykliskt AMP (cAMP). Gs-proteinkopplade receptorer aktiverar adenylylcyklas som ökar produktion av cAMP.
2. Kinaskopplad receptor. Insulin binder till en tyrosinkinasreceptor (kinaskopplad receptor).
3. Ligandaktiverad jonkanal. Exempel: GABA, nikotinreceptor – ger snabb effekt genom direkt jonflöde.
4. Intracellulär receptor. T.ex. steroidhormoner binder intracellulära receptorer som fungerar som transkriptionsfaktorer.
5. G-proteinkopplade receptorer (GPCR)
6. Inositoltrifosfat (IP₃) binder till receptorer på ER och frisätter intracellulärt Ca²⁺
Aminering
12,5 %
a. fyra huvudgrupper av målproteiner för läkemedel:
1. Receptorer
2. Jonkanaler
3. Enzymer
4. Transportproteiner
b. De fyra undergrupperna av receptorer är:
1. Ligandstyrda jonkanaler
2. G-proteinkopplade receptorer
3. Kinaskopplade receptorer
4. Intracellulära receptorer
Läkemedel A minskar antalet receptorer för läkemedel B
Clearance
De sammanfogas med en kroppsegen substans
Agonist
1. Liganden behöver kunna passera cellmembran för att kunna interagera med denna typ av receptor.
2. Har kortast tid till effekt av målproteinerna för läkemedel
3. Insulin har denna typ av receptor som målprotein
4. Läkemedel som påverkar detta målprotein är ofta inhibitorer.
5. Cykliskt AMP är viktig i förmedlingen av vissa typer av denna receptor
Cytokrom P450-enzymer
Oxidation
Reduktion
Funktionell grupp
A förändrar koncentrationen av B vid verkningsstället
Kodein, svag bas (pKa 8,2)
Oselektiva betaadrenoreceptorantagonister minskar effekten av betaagonister som exempel salbutamol.
biotillgänglighet
Affinitet
Oxidation
Läkemedel A ökar mängden receptorer för läkemedel B
kan en agonist ge maximal respons genom att öka dess koncentration
Acetylering
Hög fettlöslighet
A. Efficacy B. Potens
De kommer att erhålla en reaktiv grupp
Acetylering
1. Har kortast tid till effekt av målproteinerna för läkemedel
2. Förmedlar ofta effekt av mitogener och tillväxtfaktorer
3. Acetylsalicylsyra har denna typ av målprotein
4. Fettlösligheten hos liganden har en viktig betydelse för att liganden ska kunna nå sin receptor
Elimineringshastigheten ökar inte med ökad koncentration av läkemedlet
potens
agonist
6,25%