2do examen
Como debe de estar la presión arterial para que se considere hipertensión
sistolica: 140-159
Diastólica: 90-99
como debe de estar la presión arterial para considerarse hipertensión grado 2
sistolica: >160
Diastolica:>100
El diagnóstico se establece cuando se encuentra por arriba de cuanto de presión arterial:
> 140/90 mmHg
La presión arterial de 2-3 visitas al consultorio ≥140/90 mmHg indica hipertensión.
de cuanto es el porcentaje de los pacientes con presion arterial que tambien tienen obesidad
50%
Datos importantes de la preparación del paciente:
Condiciones del Entorno:
Ambiente tranquilo y sin distracciones.
Temperatura confortable para el paciente.
Evitar ruidos y conversaciones durante la medición.
Instrucciones al Paciente:
Evitar fumar, ingerir cafeína y realizar ejercicio físico 30 minutos antes de la medición.
El paciente debe estar sentado durante al menos 5 minutos, con los pies planos sobre el suelo y las piernas sin cruzar.
Evitar hablar durante la medición.
Como es la posición correcta para la toma de presión arterial:
Posición Sentado:
Brazo a nivel del corazón, descansando sobre una mesa.
Espalda apoyada en el respaldo de la silla.
Mano de medición extendida, con el brazo relajado.
cuales son los dos tipos de dispositivos de medición para la toma de presion
Dispositivo Oscilométrico (electrónico)
Dispositivo Auscultatorio (manual)
Cuanto debe de cubrir la vejiga inflable de l manguito
La vejiga inflable del manguito debe cubrir del 75% al 100% de la circunferencia del brazo del individuo.
Como debe de ser el protocolo de TA a la medición
tomar 3 mediciones con 1 minuto entre ellas. Calcular el promedio de las últimas 2 mediciones. Si la presión arterial de la primera medición es <130/85 mmHg, no se requiere más medición. (ES NORMAL)
Que es lo que hace la angiotensina 2
Secreta aldosterona: retiene liquidos y sodio
VasoconstriccionL resistencias perifericas
Como tomar la presión en casa?
3-7 dias
monitorizacion en las mañanas ( antes de tomar el medicamento)
y otra en la tarde
2 mediciones en cada ocasión SENTADO 5 MIN.
Medición a largo plazo de Hipertension ya tratada:
1-2 mediciones por semana o mes
cuanto de consumo de sal es RECOMENDABLE
<1.5 g de sal
cifra limite para considerarse normotenso segun las guias de la aja:
<135/85
fiisopatologia de hipertensión
actividad anormal del SNS+SRAA
Px con hipertension arriba de 140/90 y con 3 medicamentos que no mejora como se llama?
hipertension resistente
para el manejo de la HT inicial que tratamiento le darias
IECAS+ ARA ll+ bloqueadores de calcio = diureticos
que porcentaje de hipertensión se considera secundaria:
5-10%
síndrome clínico (conjunto de síntomas y signos) debido a la incapacidad del corazón para expulsar la sangre suficiente para los requerimientos metabólicos de los tejidos
insuficiencia cardiaca
Afecta la capacidad de mover la sangre desoxigenada desde la circulacion sistémica hasta la circulación pulmonar.
insuficiencia cardiaca derecha
clinica de la IC izq
disnea, ingurgitación yugular, hepatomegalia, edema periférico, ascitis, náuseas
criterio de diagnostico para la IC izq: como debe de estar la PVC
presión venosa central está elevada (> 10 mmHg)
ocurre cuando hay disfunción del ventrículo izquierdo, lo que resulta en una entrega insuficiente de sangre a los órganos vitales. Se clasifica según la fracción de eyección (FE):
Insuficiencia cardiaca Izq
Se define como un síndrome complejo debido a cualquier alteración funcional o estructural del corazón que provoca o incrementa el riesgo de desarrollar manifestaciones del gasto cardiaco bajo o congestión pulmonar o sistémica
Insuficiencia cardiaca global