GYNDA ZKOUŠKA
pubické ochlupení je
androgen dependentní
mezi vlastní části klitorisu nepatří
praeputium clitoridis
podklad Mons pubis tvoří
tukový polštář
přechod hrdla do těla děložního tvoří
isthmus uteri
sliznice endometria tvoří epitel
jednovrstevný cylindrický
anteverze dělohy je
vztah dlouhé osy děložní k dlouhé ose poševní
na které části vejcovodu se nacházejí fimbrie
infundibulum
pochva obsahuje žlázky
žádné
uretra ženy je dlouhá
3-4 cm
uretra ženy je v přímém kontaktu s
pochvou
dolní hranice fyziologické délky menstruačního cyklu je
21 dní
v který den menstruačního cyklu dochází k ovulaci
14.
první den menstruačního cyklu je
první den menstruačního krvácení
která fáze není spojena s ovariálním cyklem
proliferační
sekreční fáze odpovídá fáze
luteální
za ovulaci je odpovědný vzestup
LH
luteální fáze je řízena
gestageny
sekreční fáze je přímo řízena hlavně
gestageny
gonadotropiny jsou produkovány
předním lalokem hypofýzy
menstruační krvácení vzniká deskvamací
stratum functionale endometrií
kolik chromozomů obsahuje spermie
23
nejpovrchnější vrstvou vajíčka je
corona radiata
prevenci vícečetného oplození vajíčka vícera spermiemi zabezpečuje
kortikální reakce
vnitřní blastomery moruly se diferencují v
embryoblast
producentem hCG je
synciciotrofoblast
vnitřní plodový obal je
amnion
k základním strukturám pupečníku nepatří
2 umbilikální vény
normální délka funiculus umbilicalis je
50 cm
fyziologické trvání gravidity je
40 týdnů
o přenášení mluvíme u gravidity delší než
42 týdnů
o prematuritě nemluvíme u gravidity starší
36 týdnů
dobra viability plodu v české republice je
24 + 0
za porody považujeme všechny plody s váhou
500g a více
Příčná poloha plodu se vyskytuje v
0,5%
přechodná poloha je
poloha šikmá
vztah dlouhé osy plodu k dlouhé ose dělohy popisuje termín
poloha
vztah naléhající části plodu k pánevnímu vchodu popisuje termín
naléhání
nejčastější postavení plodu je
levé přední
výšku děložního fundu zajišťujeme
prvním leopoldovým hmatem
když pavlíkovým hmatem nalezneme prázdný dolní děložní segment, jedná se o
polohu podélnou koncem pánevním
k složkám porodu nepatří
porodní bolesti
pánevní šíře má tvar
kruhovitý
nejmenším průměrem pánevního vchodu
přímý průměr
spina ischiadica ohraničuje rovinu
pánevní úžiny
prostupujícím obvodem při porodu záhlavím je
circumferentia suboccipitobregmatica
biparietální průměr je
nejširší příčný průměr hlavičky
diafragma pelvis se nachází v úrovni
pánevního východu
roviny pánevního vchodu a pánevního východu jsou proti sobě zrotovány o
90°
stimulačně na kontrakce myometria nepůsobí
progesteron
za porodu aktivní kontrakční schopnost má
horní děložní segment
v první době porodní nutně nedochází
k odtoku vody plodové
první doba porodní začíná
začátkem pravidelné porodní činnosti
první doba porodní končí
zánikem porodní branky
druhá doba porodní je doba
vypuzovací
druhá doba porodní začíná
zánikem porodní branky
druhá doba porodní končí
vypuzením plodu z porodních cest
fáze mechanizmu porodu hlavičky
flexe-vnitřní rotace-deflexe-zevní rotace
při normální rotaci vedoucí bod rotuje
k symfýze
zevní rotace hlavičky je podmíněna
rotací ramének v pánevní úžině
třetí doba porodní končí
vypuzením placenty
v těhotenství u matky
bránice stoupá
v 1. trimestru těhotenství u matky
klesá periferní cévní rezistence
v těhotenství u matky
mírně stoupá počet leukocytů
močový systém u zdravé těhotné
stoupá glomerulární filtrace
trávicí systém u zdravé těhotné je tlumen
gestageny
mezi nejisté známky těhotenství nepatří
amenorrhoea
v těhotenství u matky pulzová frekvence
stoupá
v těhotenství rezervní dechový objem
klesá
v těhotenství u matky srážlivost
stoupá
v těhotenství minutový srdeční objem je nejnižší v poloze matky
leh na zádech
fyziologická krevní ztráta u vaginálního porodu je do
500 ml
krevní průtok dělohou na konci těhotenství je
500 ml/min
krevní zásobení dělohy pochází z
a.uterina + a.ovarica
primární hemostáza po porodu je vyvolána
kontrakcí děložní
sekundární hemostáza po porodu je vyvolána
retrakcí děložní
život ohrožující krevní ztráta u porodu je nad
1000 ml
nejčastější příčina postpartální hemorrhagie je
hypotonie/atonie děložní
silné nebolestivé krvácení v 2. půlce gravidity je nejčastěji způsobeno
placenta praevia
silné bolestivé krvácení v 2. půlce gravidity doprovázeno hypertonem děložním je nejčastěji způsobeno
abrupce placenty
mezi uterotonika nepatří
indometacin
gestační hypertenze je
hypertenze v druhé polovině gravidity
preeklampsie je
hypertenze + proteinurie v druhé polovině gravidity
do obrazu HELLP syndromu nepatří
hypertenze
hlavní klinický příznak HELLP syndromu je
epigastrická bolest
primární antikonvulzivem při léčbě eklamptického záchvatu je
MgSO4
eklapmtický záchvat má fáze
prodromy- tonické křeče - klonické křeče- koma
mezi antihypertenziva používané v léčbě gravidních nepatří
ACE inhibitory
mezi prodromy eklamptického záchvatu nepatří
nauzea
které uterotonikum je kontraindikováno u pacientky s preeklampsií
ergometrin
mezi komplikace preeklampsie nepatří
makrosomní plod
jaká je četnost porodu plodů v poloze koncem pánevním na konci těhotenství?
3-4%
nejčastějším typem konce pánevního je
řitný
hlavička plodu u konce pánevního vstupuje do pánevního vchodu v době, kdy prořezává
raménka plodu
kdy aplikujeme oxytocin i.v. u porodu konce pánevního? při prořezávání....
trupu po bradavky plodu
do kolika minut musímě maximálně porodit zbatek plodu, v případě, že je porozen plod po úpon pupečníku
3 minuty
které typy dvojčat se vyskytují nejčastěji?
bichoriální biamniální
které typy dvojčat mají u porodu nejméně komplikací
bichoriální biamniální
u distokie ramének je kontraindikován
tlak rukou na fundus
základní příčinou inverze děložní je
přílišný tah za pupečník
mezi rizikové faktory prolapsu pupečníku nepatří
temenní poloha plodu