Disfonía
Dificultad para producir sonidos o cambio acústico de la voz
Disfonía
Forma de la epiglotis en la Laringomalacia
Omega (epligotis larga)
Px RN de 10 días. Presenta estridor inspiratorio que empeora al llorar. La madre no puede alimentarlo. ¿Qué dx tiene?
Laringomalacia
¿A qué edad desaparece la Laringomalacia?
2 años
Px RN de 10 días. Presenta estridor inspiratorio que empeora al llorar. La madre no puede alimentarlo. ¿Qué tx le das?
Endoscopía→ Supraglotoplastía
¿Qué virus causa el herpes laríngeo?
VHS 1 y 2
Px 3 años tiene dolor en laringe. A la laringoscopía observas vesículas puntiformes. ¿Qué tx le das?
Aciclovir
Causa laringitis crónica inespecífica:
Irritativos (tabaco, alcohol)
¿A qué enfermedades se asocia la laringitis crónica inespecífica?
ERGE y Hernia hiatal
Px con disfonía matutina, fatiga vocal y ardor laríngeo. ¿Qué dx tiene?
Laringitis crónica inespecífica SIMPLE
Se da en cantantes, locutores... que no tuvieron una educación de voz y necesitan terapia foniátrica
Nódulo de cuerdas vocales
¿Cuál es la diferencia entre nódulo y pólipo vocal?
Nódulo→ bilateral
Pólipo→ unilateral
Grados de nódulo cuerdas vocales
G1→ <0.5mm (nódulo rojizo)
G2→ 0.5-1mm
G3→ >1mm (reloj arena)
Tx para nódulo de cuerdas vocales grave
Triamcinolona inyección
Px masculino 40 años con tabaquismo y alcoholismo (+), presenta disfonía y laringoscopía con pólipos. ¿Qué tx le das?
Microlaringoscopía
Px femenino gritona y fumadora. Presenta disfonía y en ocasiones afonía. ¿Qué dx tiene?
Edema de Reinke
¿Cómo encontrarías la laringoscopía en Edema Reinke?
Inflamación, edema y bordes difusos
Tx de Edema Reinke
Microlaringoscopía
Causantes específicos de Granuloma Contacto
Sífilis y TB
Causantes inespecíficos de Granuloma Contacto
Contacto, postintubación, ERGE
Lesión infl en apófisis de aritenoides por trauma, que causa dolor en mastoides:
Granuloma de contacto
Tx del granuloma de contacto
Fonoterapia, triamcinolona
Px sufrió intubación prolongada y 3sem después presenta otalgia. ¿Qué dx tiene?
Granuloma post-intubación
Px sufrió intubación prolongada y 3sem después presenta otalgia. ¿Qué tx le das?
Reposo voz, descongestionantes
Qx→ endoscopía
Px con pirosis. Realizas phmetría y diagnosticas Granuloma por ERGE. ¿Qué tx le das?
IBP o funduplicatura de Nissen
Px con pp, fiebre y diaforesis. Laringoscopía con lesión polipode y parálisis en cuerda y N. Laríngeo. ¿Qué tx le das?
IRPE
Fases de la sífilis laríngea
1ria→ chancro
2ria→ erupción maculopapular
3ria→ infiltrado gomoso
Px con hiperplasia seudoepiteliomatosa y erupción maculopapular. Diagnosticas sífilis laringea, qué tx le das?
Penicilina G benzatínica 2.4mill DU
¿Qué virus causa la papilomatosis laríngea benigna?
VPH 6 y 11
Variante de papilomatosis laringea típica y en niños:
No queratinizado
Variante de papilomatosis laríngea maligna y en adultos
Queratinizado
Px presenta laringoscopía con papiloma en racimo de uvas. ¿Qué tx le das?
IFN alfa
Px obeso con PC>43cm, tiene DM. Refiere somnoliencia diurna y despertares nocturnos. ¿Qué tx le das?
Dieta, CPAP
Qx→ adenoamigdalectomía (niños)
Principal complicación en Sx apnea sueño avanzada
Arritmias
¿Cómo encontrarías la polisomnografía en SOAS?
>30 apneas durante 10seg en 7h