Entrevista en psiquiatría
Historia clínica
A.- Identificación
B.- Motivo de consulta
C.- Enfermedad actual
D.- Antecedentes personales, psiquiátricos y médicos
E.- Antecedentes familiares
F.- Antecedentes personales
G.- EXAMEN MENTAL
H.- Otros estudios diagnósticos
I.- Informe Psiquiátrico
Examen Mental
Fx: un instrumento al que recurrimos para valorar la patrones de pensamiento y habilidades cognoscitivas específicas en un paciente
3 métodos para valorar el estado mental
Observación, Conversación y Exploración
Observación
Sexo, edad, talla, constitución, marcha, movimientos, expresión facial, actitud
Conversación
Actitud
Edo. neurológico
Orientación
Atención
Comprensión
Lenguaje
Curso y contenido del pensamiento
Juicio
Afecto
Exploración
Funciones mentales superiores
Introspección
Planeación a futuro
Psicomotricidad
Funciones mentales superiores
Memoria
Cálculo
Abstracción
Sintesis
Imaginación
Pensamiento
Actividad psíquica de elección u ordenamiento de acuerdo a un tema o una idea con una finalidad.
Asociación de Ideas
Mecanismo mediante el
cual se relacionan, conectan y encadenan las ideas que se
encuentran en la conciencia.
Coherencia vs Congruencia
- Coherencia (lineamiento de ideas) Gramática,
semántica, sintaxis.
- Congruencia (apego a la realidad)
Idea Delirante
Fuera del marco de la realidad e irreductible a la lógica