pharmacocinétique

il y a 4 phases lorsque le médicament entre dans l'organisme

absorption, distribution, métabolisme, excrétion

les intérets de la pharmacocinétiques

sont de voir les voies d'administration les plus adaptés

les facteurs qui influent l'administration d'un médicament sont

l'age

le caractère physico-chimique

pKa

lipophyle

pathologie

absorption

du site d'aministration à la circulation sanguine

l'absorption

par voie orale se fait par le tube digestif

par voie inhalée se fait par les poumons

par voie supositoire se fait par le rectum

par voie percutanée se fait par la peau

l'absorption digestive est faite à travers

la bicouche lipidique membranaire

la diffusion passive c'est

du milieu le + concentré au milieu le - concentré

de la lumière intestinale aux entérocytes

des entérocytes à la circulation sanguine

plus la masse moléculaire est élevée, plus l'absorption est

faible

la forme non ionisée permet un passage du médicament plus

facile

si ligophile ça signifie

passage plus facile

l'effet de premier passage hépatique

métabolise la dose par les enzymes intestinaux avant d'entrer dans la veine porte

le reste est distribué dans l'organisme

si PPE alors principe actif diminue

pas de PPE pour

voie intraveineuse

voie parentérale

voie sublinguale

la biodisponibilité F

dose du médicament qui atteint la circulation et sa vitesse

F 30% signifie

fort epp donc dose faible

Cmax et Tmax

délai de concentration et admition dans le circuit G

le volume de la distribution est élevé si

1000L donc diffusion rapide et importante

20 l signifie que c'est faible diffuse peu dans les tissu et reste dans les compartiments vasculaires

la distribution peut etre

sous forme fixée aux prot plasmatique

sous forme libre hors des compartiments sanguins

dans le SNC la distribution

est limité

la phase de métabolisme

transforme le médoc en métabolite

diminue la toxicité

devient + hydrophile

il y a deux réactions avant l'excrétion

la phase 1 si le médoc très lipohile alors passae en métabolite

si médicament peu lipp^hile react en phase deux en métabolite conjugé

si médoc très hydrophile directement excrété

dans le phase 1 du métabolisme ce sont

les cytochrome P450

au niveau rénale

filtration glomérulaire

sécrétion tubulaire

une fois dans les urines il peu y avoir une diffusion passive du médicament vers le sang

vrai

qu'est ce qui est susceptible d'ingluencer le métabolisme hépatique des médicaments

les facteurs génétiques

les facteurs génétiques

le cycle entéro-hépatique permet une prolongation d la durée de vie du médicament dans l'organisme

vrai

c'est le phénomène de recyclage

les enrymes impliqués dans la phase 1 sont

le CYP 3A4

le CYP 2C9

le CYP 2D6