Pathologie
Quels sont les 2 rôles de l'infirmière concernant la douleur chez un patient?
1) Évaluer régulièrement
2) Soulager
Quelles peuvent être les répercussions d'une douleur non traitée? (6)
1) Souffrance inutile
2) Dysfonctionnement physique
3) Dysfonctionnement psychosociale
4) Rétablissement inadéquat post-maladie aiguë ou post-chirurgie
5) Immunosuppression
6) Troubles du sommeil
Quelles sont les raisons associées au sous-tx de la douleur? (4)
1) Connaissances + habiletés inadéquates relatives à l'évaluation et au tx de la dlr
2) Méfiance envers les faits rapportés par les clients concernant leur dlr
3) Manque de temps et d'expertise et accorde peu d'importance aux évaluations régulières de la dlr
4) Une information imprécise + inadéquate sur les dépendances, la tolérance, la dépression resp. et d'autres effets indésirables des analgésiques opioïdes
Vrai ou Faux?
La douleur est subjective.
VRAI, ce qu'affirme le client est le moyen d'évaluation le plus valide
Lors de l'évaluation de la douleur d'un patient avec qui la communication est difficile, que faut-il surtout prendre en considération?
Les indices non verbaux
Quelles sont les caractéristiques de la douleur aiguë? (5)
1) Soudaine
2) < 3mois
3) Légère à sévère
4) Cause généralement connue et identifiable (fracture, chir.)
5) Diminue avec le temps + guérison
Quelles sont les caractéristiques d'une douleur chronique? (5)
1) Graduelle ou soudaine
2) > 3 mois
3) Légère à sévère
4) La cause peut être inconnue
5) En général elle ne disparait pas, mais varie en intensité
Ces S/Sx correspondent-ils à une dlr aiguë ou chronique?
-Tachycardie -Élévation de la P.A
-N*/V* -Tachypnée
-Diaphorèse/Pâleur -Agitation/Anxiété
-Rigidité musculaire -Plaintes verbales
Dlr aiguë
Ces S/Sx correspondent-ils à une dlr aiguë ou chronique?
-Troubles de l'humeur
-Diminution de la mobilité et des activités
-Fatigue
-Isolement et diminution des interactions sociales
Dlr chronique
Quels sont les 2 types de douleur nociceptive?
1) Somatique
ex) fracture
2) Viscérale
ex) appendicite, infarctus
Par quoi est causée la douleur neuropathique?
Par une lésion ou une dysfonction du syst. nerveux
ex) -Dlr fantôme
-Neuropathie diabétique
-Hernie discale
De quel type de douleur s'agit-il?
-La dlr est ressentie dans une partie du corps autre que l'endroit où se trouve le siège de la dlr.
Douleur référée
De quel type de douleur s'agit-il?
-Sensation de la dlr à partir de l'origine de la lésion ad une autre partie du corps.
-Dlr ressentie le long du trajet du nerf atteint; peut être intermittente ou constante
Douleur irradiante
De quel type de douleur s'agit-il?
-Dlr qui résiste fortement aux mesures de soulagement.
Douleur réfractaire
De quel type de douleur s'agit-il?
-L'individu envoie des signaux dans le membre manquant et ne reçoit aucune réponse.
-Il répète cette opération continuellement ad ce qu'il ressente cette absence de signal comme une blessure, et finit par ressentir la dlr, qui le protège contre de nouvelles blessures.
-L'absence de signal persiste et nous en développons une mémoire.
Algohallucinose
ex) dlr fantôme
Quel est l'origine de la douleur nociceptive?
C'est la stimulation d'un récepteur (nocicepteur) qui émet des signaux au cerveau qui sont interprétés comme une douleur.
La douleur nociceptive SOMATIQUE est une douleur qui prend naissance dans ... (5)
1) L'os
2) L'articulation
3) Le muscle
4) La peau
5) Le tissu conjonctif
ex) fracture
La douleur nociceptive SOMATIQUE est... (2)
1) Lancinante
2) Localisée
La douleur nociceptive VISCÉRALE prend naissance dans les ... (1)
Viscères (organes)
(tractus gastro-intestinale, foie, pancréas)
ex) Appendicite, Infarctus
Une douleur viscérale réfère à la...
Dysfonction d'un organe
Dans le cas d'une douleur viscérale, s'il y a présence d'une tumeur à la capsule de l'organe, de quel type de douleur sera t-il question?
Une douleur localisée
Dans le cas d'une douleur viscérale, s'il y a obstruction des viscères, de quel type de douleur sera t-il question?
De des crampes intermittentes et d'une douleur diffuse ou différée