Ordi Pedia
% de agua según la edad (4)
RN prematuro 80%
RN término 70%
Preescolar o escolar 65%
Adolescente 60%
% de agua intracelular y extracelular
40% intra - 30% extra
Fórmula Holliday Segar
0-10kg → 100 ml/kg
11-20 kg → 50 ml/kg
>20kg → 20 ml/kg
Tipos de DSH + Clínica + Plan
DSH Leve → Normal con LC <2seg → Plan A (VO 75ml/150ml)
DSH Moderada → Seco con LC 2-3 seg → Plan B (HS)
DSH Grave → Bradicardico con LC >5seg → Plan C Sol Salina IV + 60 y 25 ml por 3 hrs
DSH hipotónica, clínica de los px?
Px desnutridos
DSH isotónica, clínica de los px?
Px con diarreas cortas
DSH hipertónica, clínica de los px?
Px obesos que caen en choque frecuentemente
Define meningoencefalitis
Daño a leptomeninges (piamadre y aracnoides)
FR de la meningoencefalitis
Asplenia o esplenectomía, implante coclear
Etiologia de la meningoencefalitis
<1mes: E. Coli. / >1mes S. pneumonie
Triada de la menigoencefalitis
Fiere, vómito en proyectil y cefalea
Define la triada de cushing
Hipertension, bradicardia y bradipnea
Método DX de meningoencefalitis y que se encuentra en el
Cultivo y LCR turbio con pleocitosis con PMN e hipoglucorraquia
Tx en meningoencefalitis por edad (3)
RN → Cefo + Ampicilina x 21d
1-3meses → Cefo + Ampi x 14d
>3meses → Cefo + Vanco x14d
Causa principal de la encefalitis
Viral
Dx y Tx de la encefalitis
Cultivo, pleocitosis, EEG / Aciclovir
Vía de intoxicación más común en pediatria
Ingesta
Intoxicación por opioides (clínica y Tx)
Miosis y depresión respiratoria y del SNC / Tx → Naloxona
Sx colinérgico (clínica y Tx)
Empapados (todos sudan) Tx: Atropina o Pralidoxima
Intoxicación Sx Anticolinérgico (clínica y Tx)
Ciego, rojo, seco, loco y caliente / Tx. Fisostigmina
Intoxicación contraindicada para carbón activado
hieror, salicilatos y cáusticos
Tx para intoxicación por paracetamol
N-acetilcisteína
Enfermedad exantemático con líneas de stimson y manchas de Koplik
Sarampion
Patógeno y epi de la escarlatina
S. pyogenes B hemolítico del gurpo A / guarderias
Clínica de la escarlatina y Tx
Exudado blanco, piel en lija, lengua aframbuesada y signno de Pastia / Tx. Penicilina
Triada de la rubeola congénita
Ceguera, sordera y anomalias cardiacas
Enfermedad exantemática que presenta enantema y adenopatías occipitales
Rubeola
Patógeno del eritema infeccioso
Parvovirus
Enfermedad exantemática con signo de la bofetada y piel en encaje
Eritema infeccioso
Enfermedad exantemática con riesgo a convulsiones por las crisis febriles
Roseola
Tx de la varicela
Aciclovir 15-30 mg/kg
Define ERGE
>2 regurgitaciones por 3 semanas
Causa del ERGE
Disminuye EEI y el vaciamiento gástrico
Dx de ERGE (Rx y gold standard)
Serie esofagogastroduodenal e impedancia intraluminal múltiple
Tx de RGE y de ERGE
RGE → Prono y elevar cuna
ERGE → Metroclopramida o funduplicatura
Principal etiología y agente de las gastroenteritis
Viral → Rotavirus
Triada del sx de niño sacudido
Hematoma subdural, hemorragia retiniana y edema cerebral
Sx de munchausen
Trastorno fictisio inventado por el cuidador
Niveles de bilirrubina para presentar ictericia
5-10 mg/dl
% de RN a término y pretérmino que presentan ictericia
Termino: 60%. Pretérmino 80%
Define ictericia patologica
Aparece el día 1 con aumento de >0.5 mg/dl/hr
Etiología y agente más común del CRUP
Viral → Parainfluenza 1,2 y 3
Triada de CRUP
Disfonia, tos traqueal y estridor laringeo
Dx y tx de CRUP
Laringoscoía y cultivo, rx de cuello (punta de lapiz o reloj de arena)
Tx: NBU epinefrina
Etiología y agente de la bronquiolitis
Viral → VSR
Lactancia materna exclusiva por cuanto tiempo
6 meses
Signos universales de desnnutrición
Dilusión, hipofunción e hipotrofia
Define Kwashiorkor
Px con baja ingesta de proteínas, agudo y edematoso
Define marasmo
Px con privación de nutrientes, crónico y delgado
Vacunas contraindicadas en alergicos al huevo
SRP e Influenza
Vacunas administradas vo
Sabin y Rotavirus
CI de BCG y método de aplicación
Peso <2kg / Aplica Intradermica
Meses para aplicar Rotavirus y DPaT
2,4 y 6 (DPaT tmb a los 18) meses
Vacunas del RN
BCG y VHB
Que reporta el estudio citogenético de la leucemia mieloide crónica
t (9;22) cromosoma filadelphia
Complicación de la leucemia más comun en niños
LLA es la infiltracion al SNC
Enfermedad con ATC de VEB que presenta sintomas B
Linfoma de Hodgkin
Triada del Linfoma de Hodgkin
Adenopatía, fiebre y esplenomegalia
FR para obesidad pediatrica
Genética, cultura, alimentación, sedentarismo, mamá aumento de peso durante el embarazo
Tx en obesidad
Orlistad y liraglutida
Tipo de invaginación intestinal más frecuente
Íleo ceco colica
Signo clinico en el USG por invaginacion intestinal
Signo de la dona o diana
Método dx de apendicitis
USG
Fx de cráneo y sus signos
Ant: Rinorraquia y ojos de mapache
Med: Otorraquia
Post: Signo de Battle
Definición de lesión transitoria sin daño anatómico
Conmoción
Definición de lesión prolongada con daño anatómico
Contusión
Signo de descerebración y decorticación
Extiende / Flexiona