biochimica clinica e biologia mlecolare
Qual è il primo segno clinico della colestasi, come indicato dagli appunti?
Steatorrea
Quale enzima epatico è presente anche in altri tessuti come il cuore e i muscoli?
Aspartato aminotransferasi (AST)
Cosa può indicare un basso livello di albumina nel sangue?
Disfunzione epatica grave
Cosa comporta la fibrosi epatica per la massa funzionale del fegato?
Una progressiva riduzione della capacità di rigenerarsi
Quale tra le seguenti è una funzione di detossificazione svolta dal fegato?
Metabolismo di farmaci e alcool
Quale tipo di bilirubina aumenta tipicamente in caso di colestasi (ostruzione del flusso biliare)?
Bilirubina diretta (coniugata)
Cosa indica un aumento della massa epatica (epatomegalia)?
Malattie infiammatorie o infezioni del fegato
Qual è il ruolo principale delle cellule di Kupffer nel fegato?
Funzione fagocitaria contro infezioni
Cosa si intende per mantenimento del normale equilibrio idrosalino?
Mantenimento costante della concentrazione di soluti
Qual è la funzione principale della bile prodotta dal fegato?
Aiuta la digestione dei grassi
Qual è la percentuale di sangue venoso che riceve il fegato al minuto?
80%
Un aumento della bilirubina indiretta (non coniugata) può essere causato da cosa?
Emolisi o incapacità del fegato di coniugare
Quale enzima è presente principalmente nei dotti biliari e aumenta in caso di ostruzione biliare?
Fosfatasi alcalina (ALP)
Quale descrizione si riferisce all'ittero post-epatico?
Dovuto a ostruzione delle vie biliari con feci chiare e urine scure
Oltre all'omeostasi del glucosio, di cosa si occupa il fegato per quanto riguarda la sintesi?
Trigliceridi e colesterolo
Da quale processo si forma la bilirubina?
Degradazione dell'emoglobina
In quale quadrante della cavità addominale si trova il fegato?
Quadrante superiore destro
Qual è la funzione principale degli acidi biliari nel processo digestivo?
Emulsificazione dei grassi
Qual è la causa principale dell'ittero pre-epatico (emolitico)?
Eccessiva distruzione dei globuli rossi
Dove viene immagazzinata la bile prodotta dal fegato tra un pasto e l'altro?
Nella colecisti
Come si chiama il processo di conversione del glucosio in glicogeno nelle cellule epatiche e muscolari?
Glicogenosintesi
Cosa può causare l'ostruzione di un dotto biliare?
Colestasi
Qual è il processo metabolico che degrada molecole di glicogeno fino ad ottenere il glucosio?
Glicogenolisi
Quale processo metabolico permette al fegato di produrre glucosio da precursori non glucidici in caso di mancanza?
Gluconeogenesi
Un aumento del tempo di protrombina (INR) può essere un segno di quale condizione epatica?
Insufficienza epatica
Qual è l'enzima più specifico per il fegato, il cui aumento significativo nel sangue indica un danno epatico?
Alanina aminotransferasi (ALT)
Quale tra queste sostanze viene depositata nel fegato?
Glicogeno, vitamine, ferro
Quale sostanza conferisce alle feci il loro colore marrone nell'intestino?
Stercobilina
Quale tra le seguenti è una proteina plasmatica sintetizzata dal fegato e più presente nell'organismo?
Albumina
Quale enzima è utile per confermare un aumento di ALP dovuto a problemi epatici o biliari?
Gamma-glutamiltransferasi (GGT)
Quale parte del nefrone riceve l'ultrafiltrato proveniente dallo spazio urinario della capsula di Bowman e realizza il riassorbimento e la secrezione?
Il tubulo contorto prossimale.
Qual è la quantità totale di preurina prodotta quotidianamente da tutti i nefroni in un individuo adulto?
Circa 100-194 L/die.
La presenza di numerosi leucociti nel sedimento urinario è un indice aspecifico di quale condizione?
Infezione alle vie urinarie e renali.
Da dove originano le cellule dell'epitelio di transizione trovate nelle urine?
Dalla pelvi renale, uretere, vescica o uretra.
Quale proteina piccola (circa 13 kDa), appartenente alla famiglia delle cisteine proteasi, è un indicatore più specifico e sensibile del grado di filtrazione (GFR) della creatininemia?
Cistatina C.
La presenza di quale tipo di cilindro suggerisce un danno tubulare?
Cilindri di cellule epiteliali.
Cosa indica un aumento dei livelli plasmatici di urea prima di quello della creatinina in pazienti con alterazioni prerenali?
Maggiore riassorbimento passivo di urea con l'acqua.
Quale tra le seguenti non è una delle principali funzioni del rene menzionate nel testo?
Funzione digestiva.
Quale tipo di cilindro indica sempre una patologia?
Cilindro eritrocitario.
Un pH urinario maggiore di 7.5 può essere determinato da quale condizione?
Alcalosi metabolica o respiratoria.
Un grande numero di batteri e WBC (globuli bianchi) nelle urine è indicativo di:
Infezione urinaria.
Qual è il principale marcatore biochimico per la valutazione della funzione glomerulare menzionato, la cui quantità nel sangue aumenta quando la funzionalità renale è ridotta?
Creatinina.
Quale fattore facilita la formazione dei calcoli urinari?
Dieta ricca di calcio, ossalato e sale.
Cosa significa proteinuria 'glomerulare selettiva'?
Eliminazione di albumina in piccole quantità.
Cosa sono i cilindri nelle urine?
Agglomerati di proteine o cellule che si formano nei tubuli renali.
Il corpuscolo renale, responsabile della filtrazione, è formato da:
Il glomerulo e la capsula di Bowman.
Come regolano i reni l'equilibrio idroelettrolitico?
Tramite l'escrezione di acqua e cloruro di sodio.
Qual è la funzione principale dei reni rispetto all'eliminazione delle sostanze di rifiuto?
Eliminare le sostanze solubili in acqua tramite urina.
Quali elementi, se presenti in grossa quantità nelle urine, indicano ematuria?
Globuli rossi.
Quali sono alcuni dei cristalli che si possono trovare nelle urine a pH basico?
Fosfati amorfi, fosfato di calcio, fosfati tripli.
Quale meccanismo utilizzano i reni per regolare l'equilibrio acido-base?
L'escrezione di H+ e il riassorbimento di HCO3-.
Cos'è il nefrone?
L'unità funzionale renale che produce urina.
Qual è l'ormone prodotto dal rene che stimola il midollo osseo a produrre globuli rossi in caso di carenza di ossigeno?
Eritropoietina.
Quale arteriola trasporta il sangue da filtrare verso il glomerulo?
Arteriola afferente.
L'urea è un prodotto del catabolismo proteico. Quanta parte dell'urea filtrata viene riassorbita dal rene?
Circa il 50%.
Come si chiama il liquido filtrato dai capillari glomerulari e raccolto nella capsula di Bowman?
Filtrato glomerulare o preurina.
Quanti nefroni contiene ciascun rene umano, approssimativamente?
Circa un milione.
Qual è la funzione dell'ansa di Henle?
Creare un gradiente di concentrazione nella midollare del rene.
La presenza di corpi chetonici nelle urine indica che l'organismo sta utilizzando quale tipo di molecole per produrre energia, invece degli zuccheri?
Acidi grassi.
Cosa indica la presenza di glucosio nelle urine di un paziente?
L'affezione da diabete.
Cosa provoca l'aumento del rapporto ATP/ADP nelle cellule beta pancreatiche durante l'iperglicemia?
La chiusura dei canali del potassio
Quale enzima è responsabile della prima digestione dei carboidrati nella bocca?
Amilasi salivare
In quale situazione il glucagone svolge la sua funzione di aumentare la glicemia nel sangue?
Quando si è a digiuno
Qual è la sorgente di energia più concentrata, sebbene il suo processo di idrolisi sia più lento?
I lipidi
Il diabete è una malattia cronica caratterizzata principalmente da quale condizione?
Un aumento dei livelli di glucosio nel sangue (iperglicemia)
Qual è la causa principale del diabete di tipo 1?
È una malattia autoimmune
Quale ione, entrando nella cellula beta pancreatica in seguito a depolarizzazione, favorisce la liberazione dell'insulina?
Calcio (Ca++)
Oltre all'insulina e al glucagone, quali altri ormoni sono considerati contro-regolatori del glucosio?
Cortisolo e catecolamine
Quale test di monitoraggio del diabete fornisce un'indicazione dei livelli di glucosio nel breve periodo (2-3 settimane)?
Fruttosamina
In quale periodo compare solitamente il diabete gestazionale?
Durante la gravidanza
Quale processo viene inibito dall'insulina per diminuire i livelli di glucosio nel sangue?
Gluconeogenesi
Quali sono i due ormoni principali che regolano l'omeostasi del glucosio nel sangue?
Insulina e Glucagone
Qual è l'importanza della misurazione del peptide C per la diagnosi o monitoraggio del diabete?
Aiuta a capire quanta insulina endogena ha prodotto il paziente
Quale dei seguenti è un sintomo comune del diabete, caratterizzato da sete intensa?
Polidipsia
Durante l'Oral Glucose Tolerance Test (OGTT), quanti grammi di glucosio vengono somministrati al paziente?
75 grammi
Come viene secreta inizialmente l'insulina dal pancreas, prima di essere convertita?
Come Pro Insulina
Quale delle seguenti NON è una forma secondaria di diabete menzionata nel testo?
Diabete autoimmune
Cosa indica la chetonuria nei pazienti diabetici, relativa alla produzione di energia?
Utilizzo di acidi grassi per produrre energia, formando corpi chetonici
Quale processo favorisce il glucagone nel fegato per convertire il glicogeno in glucosio?
La glicogenolisi
Quale percentuale di tutti i soggetti diabetici è affetta da diabete di tipo 1?
Solo il 10%
Quanti aminoacidi compongono l'insulina matura e come sono distribuiti tra le catene A e B?
51 aminoacidi (21 nella A e 30 nella B)
Qual è l'intervallo di glucosio ematico considerato normale in un individuo sano a digiuno?
70-100 mg/dL
Quale test fornisce una media dei livelli di glucosio nei 2-3 mesi precedenti il test, basandosi sui globuli rossi?
L'Emoglobina Glicosilata
Il glucagone favorisce la gluconeogenesi, producendo glucosio a partire da quali molecole?
Aminoacidi e acidi grassi
Quali fattori sono spesso associati all'insorgenza del diabete di tipo 2?
Sovrappeso, sedentarietà e predisposizione genetica
L'insulina è un ormone che diminuisce il glucosio ematico, quindi è un ormone che agisce come?
Ormone ipoglicemizzante
Come favorisce l'insulina la conservazione del glucosio all'interno dell'organismo?
Favorendo la Glicogenosintetasi
Qual è una caratteristica chiave del diabete di tipo 2?
Combinazione di insulino-resistenza e secrezione inadeguata
Quale complicanza del diabete a lungo termine riguarda il danno ai nervi periferici?
Neuropatia
Quali tra i seguenti sono consumatori obbligati di carboidrati per il loro funzionamento?
Sistema nervoso, globuli rossi e retina