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tbc

Was ist das Leitsymptom der Lungentuberkulose?

Husten mit oder ohne Auswurf, ggf. Brustschmerzen und Atemnot

Was kennzeichnet eine latente Tuberkulose?

Ruhende Erreger sind vorhanden, aber die Person ist nicht krank und nicht ansteckend.

Welche Methoden werden zum Nachweis einer latenten Tuberkulose eingesetzt?

Tuberkulin-Hauttest oder immunologische Verfahren (IGRA-Test).

Welche der folgenden Spezies gehören zum Mycobacterium-tuberculosis-Komplex und können beim Menschen Tuberkulose verursachen?

M. tuberculosis, M. africanum, M. canetti, M. bovis

Welches der folgenden Beispiele gehört zur „aktiven Fallfindung“?

Screeninguntersuchungen gemäß § 36 Abs. 4 und 5 IfSG.

Was versteht man unter „Chemoprävention“ (präventive Chemotherapie)?

Eine präventive medikamentöse Therapie zur Reduzierung des Risikos einer Progression von latenter Infektion zu aktiver Tuberkulose.

Welches der folgenden Beispiele gehört zur extrapulmonalen Tuberkulose?

Tuberkulose-Meningitis

Was ist das primäre Ziel der antituberkulotischen Chemotherapie?

Tuberkulose-Erreger in möglichst kurzer Zeit zu vernichten und eine Resistenzentwicklung zu verhindern.

Was ist für die Diagnose von Lungenerkrankungen, die durch NTM verursacht werden und sich nicht von typischer Tuberkulose unterscheiden lassen, notwendig?

Eine Kultivierung

Was ist eine Eigenschaft von Nichttuberkulösen Mykobakterien (NTM)?

Einige sind fakultativ humanpathogen, aber nicht meldepflichtig.

Was ist eine Einschränkung des Tuberkulin-Hauttests (THT)?

Er führt oft zu falsch-positiven Befunden aufgrund von Kreuzreaktionen.

Welche Aussage trifft auf den Impfstamm M. bovis BCG zu?

Er wird zur unterstützenden immunmodulatorischen Behandlung des Harnblasenkarzinoms eingesetzt.

Wann gilt eine Lungentuberkulose als „offen“ (ansteckungsfähig, infektiös)?

Wenn der pulmonale Krankheitsherd Anschluss an die Luftwege hat und Bakterien an die Umwelt abgegeben werden.

Was ist die aktuelle Empfehlung der STIKO (Ständige Impfkommission) bezüglich der BCG-Impfung in Deutschland?

Sie wird seit 1998 nicht mehr generell empfohlen.

Wie infektiös sind Kinder unter 10 Jahren mit Lungentuberkulose im Vergleich zu Erwachsenen?

Sie sind in der Regel weniger infektiös, da die Bakteriendichte im Sputum meist geringer ist.

Was ist ein Vorteil von IGRA-Tests gegenüber dem Tuberkulin-Hauttest?

IGRA-Tests vermeiden Kreuzreaktionen fast vollständig und sind nach BCG-Impfung nicht positiv.

Welche Gruppe ist nach einer Infektion besonders gefährdet, eine schwere generalisierte Tuberkulose (Miliartuberkulose) oder tuberkulöse Meningitis zu entwickeln?

Säuglinge und Kleinkinder.

Welcher ist der häufigste Erreger der Tuberkulose beim Menschen?

M. tuberculosis

Welche Färbemethoden werden für den mikroskopischen Nachweis von Tuberkulosebakterien genannt?

Ziehl-Neelsen-Färbung ODER Fluoreszenzmikroskopie nach Auramin-Rhodamin-Färbung

Welche Aussage trifft auf die Meldepflicht einer Infektion mit M. bovis BCG zu?

Sie ist nicht meldepflichtig, da sie nicht zum Krankheitsbild der Tuberkulose führt und nicht von Mensch zu Mensch übertragbar ist.

Was versteht man unter einem „Tuberkulom“ oder „Primärherd“?

Ein knotiges Gebilde aus Zellen, das Tuberkulosebakterien im Gewebe umschließt.

Wie wird ein „Primärkomplex“ definiert?

Es bezeichnet das Tuberkulom zusammen mit den geschwollenen regionalen Lymphknoten.

Wie lange beträgt die durchschnittliche Inkubationszeit (IKZ) für Tuberkulose, d.h. die Zeit zwischen Infektion und einer messbaren Immunantwort?

6-8 Wochen

Was ist der Zweck einer „zentripetalen Umgebungsuntersuchung“?

Die Infektionsquelle (Quellensuche) zu finden.

Für welche Gruppe wird die Chemoprophylaxe aufgrund eines hohen Progressionsrisikos und schwerer Krankheitsverläufe generell empfohlen?

Kinder unter fünf Jahren.

Was ist ein häufiger Grund für falsch-positive Befunde beim Tuberkulin-Hauttest?

Kreuzreaktionen mit dem BCG-Impfstoff.

Welches bildgebende Verfahren wird häufig zur Tuberkulosediagnostik eingesetzt?

Thorax-Röntgenuntersuchung.

Ist die Übertragung von Tuberkulosebakterien durch Rohmilch in Mitteleuropa noch von Bedeutung?

Nein, kaum noch von Bedeutung.

Welches ist der primäre Infektionsweg für Tuberkulose?

Aerogen durch Einatmen von Aerosolen.

Welche Spezies gehört zum Mycobacterium-tuberculosis-Komplex?

M. tuberculosis

Wie lange dauert die Kultivierungszeit für Tuberkuloseerreger mit modernen Flüssigkultursystemen in der Regel?

Ein bis drei Wochen.

Welcher ist der häufigste Erreger der Tuberkulose beim Menschen?

M. tuberculosis

Wann ist die Wiederzulassung in Gemeinschaftseinrichtungen für Tuberkulose-Patienten nach Therapiebeginn in der Regel möglich?

Nach 3 Wochen bei klinischem Ansprechen und Therapieadhärenz.

Wie lange beträgt die durchschnittliche Inkubationszeit (IKZ) für Tuberkulose?

Sechs bis acht Wochen.

Wie werden Tuberkulose-Erreger aufgrund ihrer Färbeeigenschaften bezeichnet?

Säurefest.

Welchen Vorteil bieten IGRA-Tests gegenüber dem Tuberkulin-Hauttest?

Sie vermeiden Kreuzreaktionen mit dem BCG-Impfstoff.

Was ist das Leitsymptom der Lungentuberkulose?

Husten mit oder ohne Auswurf.

Welche Färbemethode wird für den mikroskopischen Nachweis von Tuberkulosebakterien verwendet?

Ziehl-Neelsen-Färbung.

Welches ist ein Synonym für Chemoprävention?

Präventive Therapie der latenten tuberkulösen Infektion.

Was ist gemäß § 6 Abs. 1 Nr. 1 IfSG dem Gesundheitsamt bezüglich Tuberkulose meldepflichtig?

Erkrankung und Tod bei behandlungsbedürftiger Tuberkulose.

Wie wird Deutschland bezüglich der Tuberkulose-Inzidenz eingestuft?

Als Niedriginzidenzland.

Seit wann wird die BCG-Impfung von der STIKO in Deutschland generell nicht mehr empfohlen?

Seit 1998.

Wann liegt eine offene Lungentuberkulose vor?

Wenn der Krankheitsherd Anschluss an die Luftwege hat.

Wie wird ein knotiges Gebilde, das Tuberkulom, auch genannt?

Primärherd

Welches der folgenden ist ein unspezifisches Symptom der Tuberkulose?

Unbeabsichtigte Gewichtsabnahme.

Sind Kinder unter 10 Jahren bei Tuberkulose in der Regel infektiöser?

Nein, sie sind meist weniger infektiös.

Welchem Zweck dient die zentripetale Umgebungsuntersuchung?

Der Quellensuche der Infektion.

Sind Infektionen mit nichttuberkulösen Mykobakterien (NTM) meldepflichtig?

Nein, sie sind nicht meldepflichtig.

Welches ist ein Beispiel für aktive Fallfindung im Kontext der Tuberkulose?

Die Umgebungsuntersuchung bei Kontaktpersonen.

Welche Personengruppe hat ein erhöhtes Risiko für eine generalisierte Streuung der Tuberkulosebakterien?

Säuglinge und Kleinkinder

Welcher Übertragungsweg steht bei Hygienemaßnahmen für ansteckungsfähige Tuberkulose im Vordergrund?

Aerogene Übertragung.

Wer profitiert besonders von einer Chemoprävention?

Frisch infizierte Kontaktpersonen und Immunschwache.

Ist eine Infektion mit M. bovis BCG meldepflichtig?

Nein, sie ist nicht meldepflichtig.

Wie wird Tuberkulose in Deutschland überwiegend entdeckt?

Durch passive Fallfindung bei Beschwerden.

Was weist ein positiver IGRA-Test nach?

Eine latente tuberkulöse Infektion.

Ist der Impfstamm M. bovis BCG von Mensch zu Mensch übertragbar?

Nein, er ist nicht übertragbar.

An wen richtet sich die zentrifugale Umgebungsuntersuchung?

An die Kontaktpersonen des Indexfalls.

Welcher Faktor erhöht das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken?

HIV-Infektion.

Sind nichttuberkulöse Mykobakterien (NTM) immer humanpathogen?

Nein, sie sind fakultativ humanpathogen.

Was kann der Tuberkulin-Hauttest nicht aussagen?

Ob es sich um eine aktive Erkrankung handelt.

Wie wird die Kombination aus Tuberkulom und geschwollenen Lymphknoten bezeichnet?

Primärkomplex

Sind Personen mit latenter Tuberkulose ansteckend?

Nein, sie sind nicht ansteckend.

Was ist das Ziel der antituberkulotischen Chemotherapie?

Vernichtung der Erreger und Verhinderung von Resistenzen.

Welches Verfahren dient dem Nachweis einer latenten Tuberkulose?

Tuberkulin-Hauttest

Welcher Atemschutz wird für Kontaktpersonen bei ansteckungsfähiger Tuberkulose empfohlen?

FFP2-Masken.

Für welche Altersgruppe wird nach Exposition generell eine Chemoprophylaxe empfohlen?

Kinder unter fünf Jahren.

Welche Bedeutung hat der kulturelle Nachweis in der Tuberkulosediagnostik?

Er ist die sensitivste bakteriologische Nachweismethode.

Wie alt dürfen die Befunde für das ärztliche Zeugnis bei erstmaliger Aufnahme in eine voll- oder teilstationäre Einrichtung für ältere, behinderte oder pflegebedürftige Menschen sein?

Nicht länger als sechs Monate.

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