inflammation de la muqueuse intestinale, atteinte rectum et colon entier (0 muqueuse saine)
VRAI: distale, pancolique et intermédiaire
diarrhées glairosanglantes
douleurs abdo
douleur rectale/faux besoin
Asthénie
Manif extradigestive (articulaire++) ds 30% cas
colite aigue grave (ds 15% cas)
colite aigue grave
sténose
perforation
cancer
score de Truelove
score MAyo
atteinte transmurale paroi digestive sur 100% TD
VRAI
diarrhées +/- glairosanglantes
douleurs abdo
épigastralgies
nausées/vomi
Syndrome de Koenig (sténose)
manifs anales+périanales (abcès, fissures)
asthénie/anorex
manifs extra-ddigestive
sténose
cancer
indices de Harvey-Bradshaw
FAUX
tTT anti-inflammatoire => coriticoides, 5-ASA
ATTENTION AINS contre-indication
TT dénutrition
douleur
psycho-sociale
statut vaccinal à vérifier
carences
manifs-extraD
TTT CHIR
(colectomie totale pour RCH et ablation juste segment atteint dans maladie Crohn)
FAUX chronique, suvi régulier
surveillance clinique (scores et tolérance TTT)
S. bio
S. imagerie et endoscopie